胆囊结石伴急性胆囊炎

内容

• 什么是急性胆囊炎胆囊结石？
• 胆囊结石并发急性胆囊炎的症状
• 胆囊结石合并急性胆囊炎的原因
• 胆囊结石并发急性胆囊炎的风险
• 胆囊结石并发急性胆囊炎的诊断
• 验血
• 超声检查
• X光
• 口服胆囊造影（OCG）
• 肝胆碱亚氨基二乙酸（HIDA）扫描
• 计算机断层扫描（CT）
• 磁共振成像（MRI）
• 胆囊结石并发急性胆囊炎的治疗
• 胆囊结石伴急性胆囊炎的前景

什么是急性胆囊炎胆囊结石？

胆囊是位于肝脏下方的可扩张的梨形器官。胆囊储存胆汁-一种深绿色的液体，可帮助您的身体消化和吸收食物。

进食后，胆囊会向胆囊管释放胆汁。胆汁从那里沿着胆总管向下移动，并进入小肠。

有时，该过程受到抑制，胆囊内会积聚胆汁，导致胆汁变大并发炎。这种积聚可导致胆结石或胆结石的产生。胆结石还可以由人体内的其他物质形成，例如钙，胆红素或胆固醇。

这些胆结石只要数量少并且保留在胆囊空间中就不成问题。但是，如果结石阻塞了胆囊管，可能会发生炎症和感染。

急性胆囊炎是胆囊的炎症。急性胆囊炎的大多数病例是由胆结石引起的。

胆囊结石并发急性胆囊炎的症状

如果您患有胆囊结石并伴有急性胆囊炎，则可能会出现以下症状：

• 痛
• 腹部压痛
• 恶心
• 呕吐
• 黑尿
• 凳子苍白
• 发热
• 发冷
• 出汗

胆结石本身并不总是会导致症状。 80％的人患有“无症状的胆结石”。但是，疼痛是急性胆囊炎的最明显症状之一。胆囊结石伴急性胆囊炎的人也会感到疼痛。

通常您会在腹部的右上角感觉到这种情况。疼痛也可能发生在您的肩blade骨之间或从腹部向右肩放射。

疼痛的发作通常是突然的并且可能是剧烈的。通常，疼痛是持续不断的。它可能持续几分钟或几个小时，进食后可能变得更糟。

胆囊结石合并急性胆囊炎的原因

胆结石的确切原因尚未查明。它们可能是胆汁中胆固醇或胆红素过多的结果。另一个可能的原因是胆囊发生故障，无法正确排空胆汁，导致胆汁过度浓缩。

在大约90％的情况下，急性胆囊炎是由胆结石阻塞胆囊管引起的。它也可能是由肿瘤或胆管其他问题引起的，其中可能包括：

• 炎
• 狭窄
• 囊肿
• 外伤
• 手术
• 寄生虫
• 感染

但是，在大多数情况下，引起急性胆囊炎的感染是胆结石的结果，而不是原因。

胆囊结石并发急性胆囊炎的风险

胆结石和急性胆囊炎有许多相同的危险因素，例如：

• 高脂饮食
• 高胆固醇饮食
• 低纤维饮食
• 高龄
• 作为一个女人
• 超重或肥胖
• 快速减肥
• 某些药物
• 怀孕
• 糖尿病

以上任何一种都会增加您患急性胆囊炎的胆囊结石的机会。

胆结石本身也被认为是急性胆囊炎的危险因素。

胆囊结石并发急性胆囊炎的诊断

以下测试可能有助于诊断胆囊结石并发急性胆囊炎：

验血

验血会为您的医生提供全血细胞计数（CBC），肝功能小组会帮助他们评估您的肝功能。结果可以帮助您的医生了解您的胆汁流量是否被阻塞。

超声检查

超声检查通常是诊断胆结石疾病或急性胆囊炎的第一步。它使用声波来创建胆囊和胆管的图像。

X光

通常会进行X射线检查以排除其他情况。

口服胆囊造影（OCG）

口服胆囊造影（OCG）涉及在拍摄X射线之前吞下含有染料的药丸。这种染料将帮助您的医生检查胆囊是否有任何问题。

肝胆碱亚氨基二乙酸（HIDA）扫描

HIDA扫描可以帮助您的医生追踪和识别胆汁中的阻塞。您的医生将给您静脉注射含有放射性示踪剂的溶液。然后他们将使用特殊的摄像头查看溶液在您体内的运动。

计算机断层扫描（CT）

CT扫描可以创建腹部的横截面图像。这些图像可让您的医生检测胆结石。

磁共振成像（MRI）

MRI扫描使用磁场和无线电波来创建腹部图像。

胆囊结石并发急性胆囊炎的治疗

治疗急性胆囊炎结石的第一步是控制由急性胆囊炎引起的炎症。您的医生可能会开出以下处方：

• 预防或治疗感染的抗生素
• 暂时控制疼痛的药物
• 禁食以减轻胆囊压力

病情稳定后，医生可能建议您手术切除胆囊。这是防止胆囊炎再次发生的唯一保证方法。

此过程称为胆囊切除术。可以通过腹腔镜或开放手术进行胆囊切除术。

腹腔镜手术是通过在腹部开一个小切口来进行的。

然后，将一个小型相机和一些手术器械插入切口。相机会在监视器上显示您的腹部内部。然后，您的外科医生可以引导器械取出胆囊。

腹腔镜手术比传统的开腹手术更可取，因为它是通过小切口完成的。小切口可让您恢复得更快。人们也更喜欢这种选择，因为它留下的疤痕很小，而不是整个腹部大的疤痕。

胆囊结石伴急性胆囊炎的前景

您不需要胆囊就能正常运作。但是，可以通过以下方法减少发生胆结石和急性胆囊炎的机会：

• 如果您超重或肥胖，则缓慢减肥
• 维持富含纤维和低脂肪的健康饮食
• 多吃水果和蔬菜