食管鹅口疮（念珠菌性食管炎）

内容

• 食道鹅口疮如何发展？
• 谁有危险？
• 识别食道鹅口疮的症状
• 食道鹅口疮：测试和诊断
• 内窥镜检查
• 治疗食管鹅口疮
• 预防食道鹅口疮
• 未来的健康并发症
• 食管鹅口疮的展望

什么是食道鹅口疮？

食道鹅口疮是食道的酵母感染。这种情况也被称为食管念珠菌病。

家庭中的真菌 念珠菌属 引起食管鹅口疮。大约有20种 念珠菌属 可能导致这种情况，但通常是由 白色念珠菌。

食道鹅口疮如何发展？

真菌的痕迹 念珠菌属 通常存在于皮肤表面和体内。通常，您的免疫系统可以调节体内的这些好坏生物。有时候，尽管如此， 念珠菌属 您的健康细菌会导致酵母菌过度生长并发展成感染。

谁有危险？

如果您健康，就不太可能患上这种病。免疫系统受损的人，例如艾滋病毒，艾滋病或癌症的人，以及老年人，处于较高的风险中。艾滋病是最常见的潜在危险因素。根据，所有癌症患者中有20％会患此病。

糖尿病患者患食管鹅口疮的风险也增加，特别是如果他们的糖水平没有得到很好控制的话。如果您患有糖尿病，则唾液中糖分通常过多。糖可以使酵母蓬勃发展。更重要的是，不受控制的糖尿病也会损害您的免疫系统，使念珠菌得以蓬勃发展。

如果阴道出生的婴儿的母亲在分娩过程中感染了酵母菌，则他们可能会患上鹅口疮。如果母亲的乳头被感染，婴儿也可能因母乳喂养而患上鹅口疮。以这种方式发展食道鹅口疮并不常见。

还有其他风险因素使某人更容易患上这种病。如果您：

• 抽烟
• 戴假牙或局部假牙
• 服用某些药物，例如抗生素
• 使用类固醇吸入器治疗哮喘等疾病
• 口干
• 多吃含糖食品
• 有慢性病

识别食道鹅口疮的症状

食管鹅口疮的症状包括：

• 食道内膜上的白色病灶看起来像干酪，如果刮擦可能会流血
• 吞咽时疼痛或不适
• 口干
• 吞咽困难
• 恶心
• 呕吐
• 减肥
• 胸痛

食道鹅口疮还可能扩散到您的口腔内部，成为口腔鹅口疮。鹅口疮的症状包括：

• 脸颊内侧和舌头表面有乳白色斑块
• 口腔，扁桃体和牙龈上的白色病变
• 嘴角开裂

母乳喂养的妈妈可以体验 念珠菌属 乳头感染，它们可以传染给婴儿。症状包括：

• 乳头特别红，敏感，破裂或发痒
• 胸部深处刺痛
• 护理时出现严重疼痛或两次护理之间的疼痛

如果遇到这些情况，则应注意婴儿的感染迹象。虽然婴儿无法说出自己是否感到不适，但他们可能变得更加挑剔和易怒。它们还可能具有与鹅口疮相关的独特的白色病变。

食道鹅口疮：测试和诊断

如果您的医生怀疑您可能有食管鹅口疮，他们会进行内窥镜检查。

内窥镜检查

在检查期间，您的医生会使用内窥镜向下看您的喉咙。这是一个小的柔性管，带有微型相机和末端的灯。该管也可以放低到您的胃或肠中以检查感染程度。

治疗食管鹅口疮

食道鹅口疮的治疗目标是杀死真菌并防止其传播。

食道鹅口疮需要系统的抗真菌治疗，并且可能会开具抗真菌药物，例如伊曲康唑。这样可以防止真菌扩散，并可以将其从体内清除。药物可以有多种形式，例如片剂，锭剂或可以漱口的液体，例如漱口水然后吞咽。

如果您的感染稍微更严重，您可能会在医院接受静脉注射氟康唑的抗真菌药物。

晚期艾滋病毒感染者可能需要更强效的药物，例如两性霉素B。最重要的是，治疗艾滋病毒对于控制食道鹅口疮很重要。

如果您的食道鹅口疮损害了您的进食能力，您的医生可能会与您讨论营养选择。如果您可以忍受，则可能包括高蛋白奶昔，也可以选择其他喂养方式，例如严重情况下的胃管。

预防食道鹅口疮

您可以通过以下方式降低患食道鹅口疮的风险：

• 每次服用抗生素时都要吃酸奶。
• 治疗阴道酵母菌感染。
• 保持良好的口腔卫生。
• 去看牙医进行定期检查。
• 限制吃的含糖食物的量。
• 限制您吃的含酵母食物的量。

即使患有艾滋病毒和艾滋病的人患食管鹅口疮的风险更大，但医生很少开出预防性的抗真菌药物。酵母可能对治疗产生抵抗力。如果您患有HIV或艾滋病，可以通过服用处方的抗逆转录病毒疗法（ART）药物来减少食道鹅口疮感染的风险。

未来的健康并发症

具有免疫系统的人食管鹅口疮发展后发生并发症的风险更高。这些并发症包括鹅口疮，该鹅口疮会扩散到身体的其他部位，并且无法吞咽。

如果您的免疫系统受损，在发现症状后立即寻求鹅口疮的治疗非常重要。鹅口疮容易扩散到身体的其他部位，包括：

• 肺
• 肝
• 心脏瓣膜
• 肠子

通过尽快接受治疗，可以减少鹅口疮扩散的可能性。

食管鹅口疮的展望

食道鹅口疮会很痛苦。如果不及时治疗，可能会导致严重甚至危及生命的疾病。在出现口腔鹅口疮或食管鹅口疮的最初迹象时，请咨询您的医生。食道鹅口疮极易扩散。受影响的身体区域越多，感染可能越严重。药物可用于治疗食道鹅口疮，包括抗真菌药。及时谨慎的治疗可以减轻您的疼痛和不适。