作者: Monica Porter
创建日期: 16 行进 2021
更新日期: 23 十一月 2024
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很多疼痛是轉移痛, 內臟器官故障?處理妙方. 柏格醫生(Dr Berg)
视频: 很多疼痛是轉移痛, 內臟器官故障?處理妙方. 柏格醫生(Dr Berg)

内容

胸痛本身是最常见的心脏病发作症状,但也可能是与心脏无关的疾病症状,例如呼吸系统疾病,胃酸反流或肌肉劳损。

但是,如果您同时患有胸痛和手臂痛,那么发生心脏问题的几率会增加。

不过,请务必考虑可能导致胸部和手臂疼痛的原因,并注意可能有助于确定导致症状的其他迹象。并非所有原因都是医疗紧急情况。

如果您怀疑自己患有心脏病,请拨打911并前往最近的急诊室。尽早治疗心脏病意味着可以节省更多的心脏组织。

胸部和手臂并发疼痛的原因

与心脏疾病相关的胸部和手臂同时疼痛可能会发生,因为起源于胸部的疼痛信号可能会辐射到肩膀和手臂或背部,脖子和下巴中的一个或两个。


但是有时并发的胸部和手臂疼痛是由于运动损伤,心理疾病或其他非心脏原因引起的。

以下是同时发生的胸部和手臂疼痛的常见原因及其对您造成的影响。

肌肉拉伤

特别艰苦的力量训练,运动损伤,摔倒或其他事故可能会使胸部的胸肌以及肩膀和手臂的肌肉拉伤。

这些类型的伤害通常可以自行治愈,但严重的伤害可能需要医疗护理。

心脏病发作

当心脏的动脉严重阻塞时,就会发生心脏病发作,从而阻止富氧血液到达心肌并永久性损害心肌。这种情况称为冠状动脉疾病(CAD)。

对于某些人来说,可以在血管完全阻塞和心脏病发作之前诊断和治疗CAD。


紧急医疗

心脏病发作可能危及生命,需要立即就医。如果您除了以下任何一种症状之外还感到胸痛和手臂疼痛,请致电911并请有人将您送至最近的急诊室:

  • 气促
  • 冷汗
  • 突然恶心
  • 即将灭亡的感觉
  • 症状持续几分钟或更长的时间,有时每次出现时的严重程度都会逐步提高

心脏病

心脏病是与心脏有关的任何问题的统称。它通常与CAD互换使用,但它可以指其他心脏疾病,例如心脏瓣膜疾病和心力衰竭(当心脏的泵功能失调并且无法在整个身体中提供足够的血液流动时)。

心肌炎

当心肌(帮助心脏收缩和放松的心肌层)发炎时,其结果就是被称为心肌炎的潜在严重疾病。伤口或感染会引发炎症。


心肌炎的其他症状包括:

  • 气促
  • 腿肿
  • 疲劳

在某些情况下,它可以自行治愈,但这些症状应始终由医生评估。

心包炎

心脏周围是称为心包的​​薄囊。它可能由于感染或其他原因而发炎。这被称为心包炎,尽管可能再次发生,但通常是暂时的。

心包炎的其他症状包括:

  • 发热

心绞痛

尽管有时会被误认为是心脏病发作,但心绞痛是一种以剧烈的胸痛为特征的疾病,常常会散布到颈部,背部和手臂。

这是由于流向心肌的动脉血流量减少(但不停止)引起的。这并不总是紧急医疗情况,但确实需要进行评估,治疗应在医生的监督下进行。

心绞痛有两种类型:稳定的心绞痛是可以预见的,通常是在劳累后出现,通常在休息后会消退;不稳定的心绞痛可以随时以不可预测的方式发生。

两种类型的心绞痛都是心脏病发作的危险因素。

酸回流

一顿丰盛的晚餐,辛辣食物或酒精会触发一种被称为胃灼热的胸部刺激感,是胃酸反流的常见症状。在这种情况下,胃酸会向上移动到食道中,从而引起痛苦的灼热感。

如果您经常经历胃灼热,则可能患有胃食管反流病(GERD)。

胸部和手臂疼痛以及其他症状

当胸部和手臂疼痛并发其他症状时,可能进一步提示心脏病发作或表明可能存在其他可能的状况。

胸部和右臂或左臂疼痛

虽然您可能主要将左侧的疼痛与心脏病发作联系在一起,但请不要忽略胸部疼痛,然后胸部疼痛会直射您的右臂。一只手或两只手的疼痛可能预示着心脏病发作。

胸部和腋下疼痛

与心脏病发作相关的胸痛也可在任一或两个腋下都感觉到,但是胸痛伴腋下疼痛也可能是肌肉损伤或更严重的症状,例如乳腺癌或淋巴结肿大。

胸部,手臂和肩膀疼痛

胸部和肩膀以及手臂会感觉到心脏病发作和心绞痛。

抬起头上的重物或投掷球等重复性动作造成的肌肉劳损通常也引起肩部疼痛。

进食后胸部和手臂疼痛

进食后开始的胸痛往往是GERD,通常仅限于胸部中部。但是,与GERD相关的疼痛可以在其他地方感觉到,包括在手臂和腹部。

打喷嚏后胸部和手臂疼痛

尽管打喷嚏引起的背痛是一种较常见的与肌肉相关的伤害,但打喷嚏引起的身体意外的猛烈抽搐也会使胸部,颈部和手臂的肌肉拉伤。

焦虑会导致胸部和手臂疼痛吗?

焦虑症是一种常见的心理疾病,可以带来许多身体症状,包括:

  • 头晕
  • 气促
  • 出汗
  • 恶心
  • 一颗赛车的心

也可能会发生由焦虑引起的左臂疼痛,这可能是因为焦虑会使您对轻微疼痛源更加敏感。

严重的焦虑症或惊恐发作会触发令人震惊的身体症状,例如胸部和手臂疼痛以及严重的紧张感或偏头痛。

什么时候去看医生

心脏病发作的症状应始终视为紧急医疗事件。如果您感觉到他们来了,请拨打911或附近有人。如果您觉得自己可能会心脏病发作,切勿试图开车去急诊室。

如果您经历短暂的胸部和手臂疼痛发作且没有其他症状,则仍应尽快就医。您可能患有未确诊的心绞痛或应评估的其他疾病。

如果您患有以下先前诊断出的疾病,还应该去看医生:

  • 心脏病
  • 糖尿病
  • 肾脏疾病
  • 高血压
  • 高胆固醇
  • 肥胖

诊断原因

如果您遇到心脏病发作的症状,则可以在急诊室接受一些检查:

  • 验血检查心脏酶,例如肌钙蛋白水平升高,这可以表明发生或正在进行心脏病发作。
  • 心电图可测量心脏的电活动,并确定是否已经发生,正在发生或可能很快发生心脏病发作,以及心律或心律是否发生变化。
  • 胸部X射线可以显示心脏是否肿大或肺部是否积水-这是心脏病发作的迹象。
  • MRI扫描可以揭示心脏特征的变化,这可能表明心肌炎或瓣膜疾病。

医生还将询问您的病史并进行身体检查,包括手臂和躯干的轻柔运动,以检查是否有肌肉拉伤或关节问题的迹象。

处理病因

休息

肌肉劳损通常可以在休息时自行恢复。加热可能有助于增加受伤部位的血流量,从而加快愈合速度。

如果出现肌肉撕裂或肌腱或韧带损坏,则可能需要进行某种医学治疗,例如手术。

尽管医生可能会建议您服用硝酸盐等药物来帮助舒缓冠状动脉和阿司匹林,以减少心脏内形成危险血栓的风险,但稳定的心绞痛也常会随着休息而消退。其他危险因素也可能会得到解决,包括高血压和高胆固醇。

心脏手术或支架

严重的CAD或心脏病发作可以通过冠状动脉搭桥术(CABG)进行,这可以通过开胸手术或球囊扩张术和支架完成,后者是细小的网状管,可以通过导管插入阻塞的动脉以恢复血液。

心脏瓣膜疾病可能需要进行外科瓣膜修复或更换,具体取决于心脏四个瓣膜中的哪一个受到影响以及疾病的严重程度。

抗生素类

引发心包炎或心肌炎发作的心脏细菌感染可能需要抗生素。

消化药物

GERD的治疗包括生活方式的改变,例如体重减轻,白天选择几顿小餐而不是两三顿大餐,减少酒精摄入,戒烟以及头稍微抬高的睡眠。

但是,患有GERD可能还意味着您需要服用以下一种或多种药物:

  • 抗酸剂中和胃酸
  • H2阻滞剂可帮助胃产生更少的酸
  • 质子泵抑制剂可减少胃酸产生

抗焦虑药

抗焦虑药,也称为抗焦虑药物,针对负责焦虑和情绪调节的某些大脑化学物质。

其他药物,例如β受体阻滞剂,可以帮助降低心率并解决心,这是一种常见的焦虑症状。

抗抑郁药也可以帮助缓解焦虑症状。

外卖

同时发生的胸部和手臂疼痛可能是暂时性的症状,例如轻微的肌肉劳损或严重的心脏病发作。注意疼痛的类型对于决定是否立即去看医生很重要。

如果疼痛更像是进餐时或进餐后的灼痛感,则可能是胃灼热。如果疼痛因运动或举起东西而加剧,则可能是肌肉性的。

否则,请考虑您的胸部压力或紧绷以及手臂的疼痛或沉重可能是心脏病发作的症状,并立即就医。

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