什么是慢性心房颤动?
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心房颤动(AFib)是一种心律不齐,可导致您的心脏顶部心房心房颤动和不规则跳动。 AFib过去被描述为慢性或急性,慢性AFib持续时间超过一周。
在2014年发布新指南后,慢性AFib现在被称为长期,持续性AFib。长期持续的AFib持续时间超过12个月。
其他类型的AFib是:
- 阵发性的: 间歇性AFib,持续时间不到一周
- 持久的: 连续超过一周但不超过12个月的AFib
- 常驻: AFib连续且对治疗无反应
长期持续性AFib的症状
AFib可能不会引起症状。如果您确实出现症状,则可能包括:
- 疲劳
- 在胸前飞舞
- 心
- 头晕
- 气促
- 焦虑
- 弱点
- 晕倒
- 胸痛
- 出汗
AFib症状可以模仿心脏病发作的症状。如果您是第一次出现上述任何症状,请寻求紧急医疗救助。如果您被诊断出患有AFib,但您的症状似乎不正常或很严重,那么您也应该获得紧急帮助。
谁有长期,持续AFib的风险
任何人都可以随时开发AFib。如果您满足以下条件,则有发展AFib的风险:
- 超过60岁
- 有高血压
- 有心脏病或结构性心脏病
- 患有鼻窦综合症
- 做过心脏手术
- 是个狂饮者
- 有AFib家族史
- 有睡眠呼吸暂停
- 具有慢性健康状况,例如甲状腺功能亢进,糖尿病或肺部疾病
要评估您发展为AFib的风险,请进行此在线AFib风险评估。与您的医生讨论结果。
诊断长期,持续的AFib
由于AFib并非总是会引起症状,因此可能很难诊断。您可能已经有很长时间的AFib了,直到您去看医生进行例行检查或其他情况后才知道。
如果您的医生怀疑您患有AFib,他们会检查您的症状和病史。
将进行称为心电图的测试,以评估您的心脏的电活动。该测试应选择长期,持续的AFib。但是,除非您在测试时经历过,否则不会显示阵发性AFib。
可以订购的其他测试包括:
- 事件监视器(例如动态心电图监视器),可记录您一段时间内心脏的电活动
- 压力测试以评估您的心脏在运动过程中的功能
- 超声心动图可查看您的心脏结构以及其泵血情况
- 胸部X光检查心脏或肺部是否有液体
- 经食道超声心动图可通过食道更仔细地观察心脏
- 血液检查以检查甲亢或其他可能触发AFib的状况
长期,持续的AFib治疗
长期,持续存在的AFib几乎总是被积极治疗以减少发生血栓的风险。其他治疗目标是恢复正常的心律和节律并治疗可能导致AFib的任何潜在疾病。
一线治疗通常是减慢心率的药物,例如β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂或洋地黄。也可以使用使您的心律恢复正常的药物。这些被称为抗心律失常药,包括:
- 氟卡尼
- 索他洛尔(Betapace)
抗心律失常药可能导致严重的副作用。它们通常是在您住院期间开始的,因此可以对其进行监控。
通常会开一些稀释剂,以减少血液凝块的风险。这些包括:
- 达比加群(Pradaxa)
- 利伐沙班(Xarelto)
- 阿哌沙班(Eliquis)
- edoxaban(萨瓦萨)
- 华法林(Coumadin)
- 肝素
如果无法通过药物治疗长期持续的AFib,可以尝试采用更具侵入性的治疗方法:
- 心电复律: 使您的心脏恢复正常的节奏
- 导管消融: 破坏导致错误电信号的异常心脏组织
长期,持续AFib的前景
AFib无法治愈。但是,通常可以通过药物和生活方式的改变来进行管理。通常,AFib被认为是进行性疾病。持续时间越长,控制它就越困难。
对AFib进行定期医疗很重要。根据美国心脏协会(American Heart Association)的数据,如果患有AFib,中风的可能性是您的五倍。百分之三十五的AFib患者在某些时候没有采取措施来控制自己的病情。
研究表明,管理AFib的危险因素可能有助于增加导管消融后长期成功的机会。
如何预防AFib
无法避免某些AFib病例。如果您患有与AFib相关的疾病,例如睡眠呼吸暂停或甲状腺功能亢进症,对其进行治疗可能会防止进一步发作。避免常见的AFib触发因素,例如压力,咖啡因和过量的酒精,也可以预防这种情况。
保持心脏健康的生活方式有助于降低您患心脏病的整体风险。如果您还没有照顾好自己的心脏,请执行以下步骤:
提示
- 避免食用富含饱和脂肪或反式脂肪的食物。
- 多吃水果,蔬菜和粗粮。
- 在饮食中添加健康的脂肪,例如omega-3s,橄榄油和鳄梨。
- 避免过度饮酒,如暴饮暴食。
- 停止吸烟。
- 避免咖啡因。
- 保持活跃并定期运动。
- 处理压力。
- 控制血糖。
- 控制血压。
- 保持健康的体重。
如果您想改变自己的生活方式但不知道从哪里开始,请向您的医生寻求帮助。他们可以将您推荐给营养师或心理治疗师。他们还可以帮助您戒烟并制定安全的锻炼计划。