作者: Gregory Harris
创建日期: 13 四月 2021
更新日期: 22 四月 2025
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腰椎间盘突出微创术有后遗症吗 杨立强 首都医科大学宣武医院
视频: 腰椎间盘突出微创术有后遗症吗 杨立强 首都医科大学宣武医院

内容

如果疼痛和不适症状没有改善,甚至采用药物和物理疗法进行治疗,或者出现力量或敏感性下降的迹象,则需要手术治疗疝气,背疝,腰椎或颈疝。这是因为此过程会带来一些风险,例如限制脊柱的移动或感染。

手术的类型可以有所不同,例如传统的皮肤开放以到达脊柱,或者使用最新的且侵入性较小的技术,例如借助显微镜。恢复可以根据所使用的伤害和技术而有所不同,因此,进行康复理疗有助于改善症状并使患者更快地恢复日常活动。

手术类型

手术的类型可以根据疝的位置,医院可用的技术或根据每个患者的需求而有所不同,具体由骨科医生或神经外科医生决定。主要类型是:


1.传统手术

它是通过割开皮肤,到达脊椎来完成的。根据到达椎间盘的最接近位置来选择进入脊柱的位置,可以在颈椎疝气中常见的是从前部进入,而在腰椎疝气中常见的是从侧面或从后方进入。

可以通过皮肤进入受伤区域。根据脊柱外科医生的受伤情况和经验来选择进入脊柱的位置。

该手术通常在全身麻醉下进行,可以将受损的椎间盘部分或全部切除。然后,可以使用一种材料来连接2个椎骨,或者可以使用人造材料来替换卸下的椎间盘。手术时间根据每个人的位置和疝气情况而异,但持续约2小时。

2.微创手术

微创手术使用的新技术可使皮肤更小张开,从而减少脊柱周围结构的运动,缩短手术时间,并减少发生出血和感染等并发症的风险。


使用的主要技术是:

  • 显微外科:借助手术显微镜对椎间盘进行操作,需要较小的皮肤开口。
  • 内窥镜手术:这是一种通过在皮肤上插入少量小孔而制成的技术,因此可使手术恢复更快且术后疼痛更少。

可以在局部麻醉和镇静的情况下进行微创手术,持续时间约1小时或更短。在手术过程中,可以使用射频或激光设备去除椎间盘的突出部分,因此,这种手术也称为激光手术。

手术风险

椎间盘突出症可以带来一些并发症,但是风险很小,这主要是由于使用了越来越先进的技术和设备。可能出现的主要并发症是:


  • 持续的脊柱疼痛;
  • 感染;
  • 流血的;
  • 脊柱周围的神经损伤;
  • 脊柱移动困难。

由于存在这些风险,因此应为那些症状难以忍受的患者或在其他形式的椎间盘突出症治疗没有改善的情况下进行手术。找出腰椎间盘突出症和颈椎间盘突出症的治疗和物理疗法可能性。

恢复如何

术后时间因手术而异,微创手术的住院时间约为2天,常规手术的住院时间可达到5天。

在微创手术中,进行诸如开车或重返工作等活动的可能性也更快。在传统手术中,为了恢复工作,需要更长的休息时间。只有在外科医生评估并改善症状后,才能进行诸如体育锻炼等更激烈的活动。

在恢复期,应使用医生处方的镇痛药或消炎药缓解疼痛。还应该开始康复理疗,其技术可以帮助恢复运动并保持良好的姿势。看看脊柱手术后应采取什么措施以加快术后恢复。

观看以下视频,并学习其他有助于恢复的提示:

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