是什么导致我的锁骨疼痛？

内容

• 最常见的原因：锁骨骨折
• 还有哪些其他常见原因？
• 骨关节炎
• 胸廓出口综合征
• 关节受伤
• 睡觉姿势
• 不常见的原因
• 骨髓炎
• 癌症
• 我在家可以做什么？
• 什么时候去看医生

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总览

锁骨（锁骨）是将胸骨（胸骨）连接到肩膀的骨头。锁骨是相当坚固的略带S形的骨头。

软骨将锁骨连接到称为肩峰的肩骨（肩cap骨）的一部分。该连接称为肩锁关节。锁骨的另一端在胸锁关节处连接到胸骨。查看BodyMap，以了解有关锁骨解剖的更多信息。

骨折，关节炎，骨骼感染或其他与锁骨位置有关的疾病可能导致锁骨疼痛。

如果由于事故，运动伤害或其他创伤而导致锁骨突然疼痛，请前往急诊室。如果您发现一个锁骨中出现钝痛，请预约看医生。

最常见的原因：锁骨骨折

由于锁骨在体内的位置很大，如果用力向肩膀施力，锁骨很容易断裂。它是人体内最常见的骨头之一。如果您用力跌落在一个肩膀上，或者用很大的力摔在伸出的手臂上，则可能会导致锁骨骨折。

锁骨骨折的其他常见原因包括：

• 运动损伤。 在足球或其他接触运动中，直接碰到肩膀可能会导致锁骨骨折。
• 车祸。 汽车或摩托车的撞车事故可能会损坏肩部，胸骨或两者。
• 出生事故。 沿着产道向下移动时，新生儿可能会折断锁骨并造成其他伤害。

锁骨骨折的最明显症状是断裂处突然剧烈的疼痛。通常，随着肩膀移动，疼痛会加重。您也可能会因肩膀的移动而听到或听到刺耳的声音或感觉。

锁骨断裂的其他常见迹象包括：

• 肿胀
• 瘀血
• 压痛
• 患肢的僵硬

锁骨骨折的新生儿出生后几天可能不会移动受伤的手臂。

为了诊断锁骨骨折，您的医生将仔细检查受伤处是否有瘀伤，肿胀和其他断裂迹象。锁骨的X射线可以显示骨折的确切位置和程度，以及关节是否受累。

对于轻微休息，治疗主要包括保持手臂固定数周。一开始您可能会穿吊带。您可能还需要穿一个可以将双肩稍微向后拉的护肩，以确保骨骼恢复到正确的位置。

对于严重的休息，可能需要进行手术以复位锁骨。您可能需要用别针或螺钉来确保骨头的折断部分以正确的方式愈合。

还有哪些其他常见原因？

锁骨疼痛还有其他原因与骨折无关。这些包括：

骨关节炎

肩锁关节或胸锁关节的磨损会导致一个或两个关节的骨关节炎。关节炎可能是由于旧伤或多年使用造成的。

骨关节炎的症状包括受累关节的疼痛和僵硬。症状趋于缓慢发展，并随着时间的推移逐渐恶化。非甾体抗炎药（NSAID），例如布洛芬（Advil）或萘普生（Aleve），可以帮助减轻与骨关节炎相关的疼痛和炎症。

注射皮质类固醇激素还可在更长的时间内缓解炎症和疼痛。您可能要避免触发疼痛和僵硬的活动。在极少数情况下，您的医生可能会建议手术修复关节。

胸廓出口综合征

胸廓出口是锁骨和最高肋骨之间的空间。该空间充满了血管，神经和肌肉。肩部肌肉薄弱会使锁骨滑落，对胸腔出口的神经和血管施加压力。即使骨骼本身没有受伤，也可能导致锁骨疼痛。

胸廓出口综合征的原因包括：

• 肩膀受伤
• 姿势不好
• 反复的压力，例如多次举重或游泳比赛
• 肥胖，使您的所有关节承受压力
• 先天性缺陷，例如天生有多余的肋骨

胸廓出口综合征的症状取决于移位的锁骨影响哪些神经或血管。一些症状包括：

• 锁骨，肩膀，脖子或手部疼痛
• 拇指的肉质部位肌肉萎缩
• 手臂或手指发麻或麻木
• 握力减弱
• 手臂疼痛或肿胀（表示血块）
• 手或手指的颜色变化
• 手臂或脖子无力
• 锁骨疼痛的肿块

进行身体检查时，医生可能会要求您移动手臂，脖子或肩膀以检查疼痛或活动范围受限。影像检查（包括X射线，超声波和MRI扫描）将帮助您的医生查看锁骨压缩了哪些神经或血管。

胸廓出口综合征的第一线治疗是物理疗法。您将学习运动，以提高肩部肌肉的力量和柔韧性，并改善姿势。这应该打开出口，减轻所涉及的血管和神经的压力。

在更严重的情况下，可以手术切除部分肋骨并加宽胸腔出口。修复受伤血管的手术也是可能的。

关节受伤

您的肩膀可能受伤而没有任何骨头折断。可能导致严重的锁骨疼痛的一种损伤是肩锁关节（AC）的分离。 AC关节分离意味着稳定关节并帮助将骨骼保持在适当位置的韧带被撕裂。

交流关节受伤通常是由跌倒或直接打击肩膀引起的。轻微的分离可能会引起一些疼痛，而更严重的韧带撕裂会使锁骨失去对齐。除了锁骨周围的疼痛和压痛之外，肩膀上方还会出现隆起。

治疗选择包括：

• 休息并肩上冰
• 支撑在肩膀上的撑杆，有助于稳定关节
• 在严重的情况下，进行手术以修复韧带撕裂，并可能修剪掉锁骨的一部分以使其适合关节

睡觉姿势

侧睡并在一个锁骨上施加异常压力也会导致锁骨疼痛。这种不适通常会消失。如果您养成了仰卧或另一侧睡觉的习惯，也可能完全避免这种情况。

不常见的原因

锁骨疼痛有一些潜在的严重原因，与骨折或锁骨或肩关节位置的变化无关。

骨髓炎

骨髓炎是引起疼痛和其他症状的骨感染。潜在原因包括：

• 锁骨末端刺穿皮肤的断裂
• 肺炎，败血症或其他可能进入锁骨的细菌感染
• 锁骨附近的开放性伤口被感染

锁骨中骨髓炎的症状包括锁骨疼痛和锁骨周围区域的压痛。其他标志可能包括：

• 感染周围肿胀和温暖
• 发热
• 恶心
• 脓液通过皮肤排出

治疗骨髓炎始于一定剂量的抗生素。首先，您可以在医院内静脉注射抗生素。可能会口服药物。抗生素治疗可能持续数月。感染部位的脓液也必须排出。患病的肩膀在愈合期间可能必须固定数周。

癌症

当癌症导致锁骨疼痛时，可能是因为癌症实际上已经扩散到骨骼上，或者是因为附近的淋巴结受累。您的全身淋巴结肿大。当癌症扩散到他们身上时，您可能会注意到在锁骨上方，腋下，腹股沟附近和颈部的淋巴结疼痛和肿胀。

神经母细胞瘤是一种癌症，会影响淋巴结或转移到骨骼中。这也是可能影响幼儿的状况。除疼痛外，其症状还包括：

• 腹泻
• 发热
• 高血压
• 心跳加速
• 出汗

取决于疾病的性质及其进展程度，可以用放射疗法或外科手术治疗在锁骨，肩膀或手臂上生长的癌症。

我在家可以做什么？

可能与改良的RICE方法在家中治疗可能与肌肉拉伤或轻度受伤有关的锁骨轻度疼痛。这代表：

• 休息。 避免进行会稍微拉紧肩膀的活动。
• 冰。 每四个小时将冰袋放在疼痛部位约20分钟。
• 压缩。 您可以轻松地用医用绷带包扎受伤的膝盖或脚踝，以帮助限制肿胀和内部出血。如果发生锁骨疼痛，医务人员可以小心地包住肩膀，但不要自己动手做。将手臂和肩膀固定在悬带中可能有助于减少进一步的伤害。
• 海拔。 将肩膀保持在心脏上方，以帮助减轻肿胀。这意味着在开始的24小时内不要平躺。如果可能，头和肩膀稍微抬高入睡。

购买医疗绷带。

什么时候去看医生

持续超过一天或持续恶化的疼痛应尽快促使医生就诊。导致锁骨位置或肩膀出现明显变化的任何伤害都应视为紧急医疗事件。如果您延迟就医，则可能会使治疗过程更加困难。