臀位出生
分娩时宝宝在子宫内的最佳位置是头朝下。这种姿势使您的宝宝更容易、更安全地通过产道。
在怀孕的最后几周,您的医疗保健提供者会检查您的宝宝处于什么位置。
如果您感觉宝宝的姿势不正常,您可能需要进行超声波检查。如果超声波显示您的宝宝臀位,您的提供者将与您讨论安全分娩的选择。
在臀位时,婴儿的臀部朝下。有几种类型的臀位:
- 完全臀位意味着婴儿在底部,膝盖弯曲。
- Frank breech 意味着婴儿的腿伸直,双脚靠近头部。
- Footling breech 意味着一条腿放在母亲的子宫颈上方。
如果您符合以下条件,您更有可能生下臀位婴儿:
- 进入早产
- 有异常形状的子宫、肌瘤或羊水过多
- 在你的子宫里有一个以上的婴儿
- 有前置胎盘(当胎盘在子宫壁下部时,阻塞子宫颈)
如果您的宝宝在第 36 周后头不低,您的提供者可以解释您的选择及其风险,以帮助您决定下一步要采取的步骤。
您的提供者可能会尝试将婴儿引导到正确的位置。这称为外部版本。它包括在用超声波观察婴儿的同时推动你的腹部。推动可能会引起一些不适。
如果您的提供者试图改变您宝宝的位置,您可能会得到一种放松子宫肌肉的药物。您还可以期待:
- 向您的提供者显示胎盘和婴儿所在位置的超声波。
- 您的提供者推动您的腹部以尝试改变您宝宝的位置。
- 需要监测宝宝的心跳。
如果您的提供者在大约 35 至 37 周时尝试此程序,则成功率更高。这个时候,你的宝宝比较小,而且宝宝周围通常有更多的液体。您的宝宝也足够大了,以防在手术过程中出现问题,需要及时分娩。这是罕见的。一旦您处于活动状态,就无法完成外部版本。
当熟练的提供者执行此程序时,此程序的风险很低。在极少数情况下,如果出现以下情况,可能会导致紧急剖宫产(剖腹产):
- 部分胎盘从子宫内膜上脱落
- 宝宝的心跳过低,如果脐带紧紧缠绕在宝宝身上,就会发生这种情况
大多数尝试翻身后仍保持臀位的婴儿将通过剖腹产分娩。您的提供者将解释阴道分娩臀位婴儿的风险。
今天,大多数情况下不提供阴道分娩臀位婴儿的选项。臀位婴儿最安全的出生方式是剖腹产。
臀位分娩的危险主要是因为婴儿最大的部分是头部。当臀位婴儿的骨盆或臀部先分娩时,女性的骨盆可能不够大,头部也无法分娩。这可能会导致婴儿卡在产道中,从而导致受伤或死亡。
脐带也可能损坏或阻塞。这会减少婴儿的氧气供应。
如果计划进行剖腹产,通常会安排不早于 39 周。在手术前,您将在医院接受超声波检查以确认您宝宝的位置。
您也有可能在计划的剖腹产前分娩或破水。如果发生这种情况,请立即致电您的提供者并去医院。如果您有臀位婴儿并且您的水袋破裂,请务必立即进入。这是因为即使在您分娩之前,脐带也有可能脱落。这对婴儿来说是非常危险的。
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