作者: Randy Alexander
创建日期: 4 四月 2021
更新日期: 26 六月 2024
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内容

结肠癌通常与直肠癌分组。这两种类型的癌症可以称为结直肠癌。

结肠癌和直肠癌之间的主要区别是息肉是先形成于结肠还是直肠。

根据美国癌症协会,大肠癌是男女中第三大最常被诊断出的癌症。尽管女性患癌症的风险略低于男性,但大约有24名美国女性有患这种癌症的风险。

结肠癌仍然是男女癌症相关死亡的第二大常见原因,尽管专家认为,通过筛查和早期诊断可以预防死亡。

继续阅读以了解这种疾病如何影响女性,以及症状以及治疗期间的预期结果。

女性结肠癌的症状是什么?

结肠癌开始于结肠内壁的微小生长。这些生长称为息肉。


息肉通常是良性的(非癌性的),但当确实形成癌性息肉时,癌细胞会移入结肠或直肠内壁并扩散。癌细胞也可以进入血液和淋巴系统。

在早期阶段,结肠癌可能没有明显的症状。

当它们确实发生时,女性结肠癌的体征往往与男性所见相同,并且可能包括:

  • 便秘,腹泻或其他排便习惯改变
  • 便血或直肠出血
  • 腹痛或抽筋
  • 感觉肠胃没有完全排空
  • 无法解释的体重减轻
  • 疲劳,虚弱或精力下降

结肠癌症状与月经相关症状

结肠癌的某些症状可能很容易被误认为与月经周期有关的症状。例如,感到异常疲倦或精神不振是经前综合症(PMS)的常见症状。


这些也是贫血的症状,如果在月经期间失血过多,您可能会遇到这种症状。

同样,与结肠癌有关的腹部绞痛可能被误认为是月经来潮。抽筋也可能被误认为子宫内膜异位症的症状。

如果您经常经历与月经周期无关的疲劳或腹痛,或者您是第一次经历这些症状,即使这些症状与月经周期保持一致,则应咨询医生。

如果这些症状与您在月经期间通常遇到的症状有所不同,还应该与您的医生交谈。

女性的危险因素

增加男性患结肠癌风险的大多数因素与女性相同。

这些风险包括:

  • 年龄增加。 尽管年轻人也可能患结肠癌,但在50岁以后,风险往往会显着上升。
  • 息肉的个人病史。 如果您过去有良性息肉,那么以后您会面临癌性息肉形成的更高风险。患有结肠癌还会使您处于新的癌性息肉形成风险中。
  • 结肠癌或息肉的家族病史。 父母,兄弟姐妹或其他近亲患有结肠癌或息肉病史会使您更有可能患上结肠癌。
  • 放射线治疗。 如果您接受过放射治疗来治疗腹部区域的癌症,包括宫颈癌,那么您患结肠癌或直肠癌的风险可能更高。
  • 不健康的生活方式。 久坐或肥胖,吸烟和饮酒都会增加您的风险。建议女性每天喝酒不超过一瓶。

绝经后,女性罹患所有癌症的风险增加。


虽然激素替代疗法(HRT)(用于控制更年期症状)会增加某些癌症的风险,但实际上与降低结直肠癌的风险有关。

但是,仍然需要更多的研究。在开始治疗之前,与您的医生讨论HRT的优缺点。

如果您有子宫内膜癌病史并且是MMR基因突变的携带者,则患上一种称为遗传性息肉病结肠癌(HPCC)或Lynch综合征的结肠癌的风险也可能会增加。

MMR基因突变与HPCC相关。林奇综合症约占所有大肠癌病例的2-4%。

结肠癌如何诊断?

结肠癌的诊断始于结肠镜检查。结肠镜检查是将一根长的挠性管(结肠镜)插入肛门并向上延伸到结肠的过程。

管的顶端装有一个微型摄像机,可以发送图像,医生可以在附近的计算机屏幕上看到这些图像。然后,可以使用通过结肠镜检查的专用工具去除发现的息肉。

在实验室中分析息肉,以确定是否存在癌细胞。该过程的这一部分称为活检。

如果活检结果表明存在癌症,则可以进行其他检查或筛查:

  • 可以进行基因测试以帮助确定确切的癌症类型,因为这可以确定最佳的治疗方法。
  • 结肠附近组织的计算机断层扫描(CT)扫描可以帮助您的医生查看癌症是否扩散。
  • 使用声波的超声波可以创建体内组织的计算机图像。

结肠镜检查是一项标准的筛查测试,男女双方都应从50岁开始,除非您由于家族病史或其他原因而有较高的风险。

对于罹患结肠癌风险增加的女性,应从45岁开始筛查结肠镜检查。

如果在结肠镜检查中未发现息肉,则结肠镜检查应每10年进行一次。如果发现一个或多个息肉,即使它们是良性的,也应每5年进行一次筛查。

但是,筛查指南有时会改变,因此请务必与您的医生讨论您的风险以及您应该多久进行一次结肠镜检查。

结肠癌如何治疗?

结肠癌的治疗主要分为三种类型:

手术

在其早期阶段,可以通过简单地去除癌性息肉来治疗结肠癌。

当疾病进展时,可能需要切除更多的结肠组织或部分。

化学疗法

在化学疗法中,一种强大的化学药品(通常通过静脉注射)杀死癌细胞。通常建议癌症是否已到达淋巴结。

有时在手术前开始化学疗法以帮助缩小一个或多个肿瘤。

放射治疗

在放射治疗期间,强大的能量束(例如X射线)对准癌性肿瘤以使其缩小或破坏。

放射疗法有时与化学疗法结合进行,并且可能建议在手术前进行。

前景如何?

男性和女性结肠癌的存活率相同。影响生存率的主要因素是癌症扩散的程度。您的年龄和整体健康状况也是重要因素。

一般而言,局部结肠癌(意味着该癌症尚未扩散到结肠或直肠之外)的5年生存率为90%。

扩散到附近淋巴结或其他组织的癌症的五年生存率为71%。在体内扩散更远的结肠癌的存活率要低得多。

阅读生存率统计信息时,请务必牢记,癌症的治疗方法正在不断发展。今天可用的治疗方法可能比5年前更先进。

尽管生存率可以为您提供一些一般信息,但它们并不能说明全部情况。

另外,每个人的情况都不一样。与医生讨论您的观点是个好主意,因为他们将最熟悉您的癌症进展和治疗计划。

与某些其他类型的癌症不同,结肠癌通常可以通过常规筛查及早发现,并在扩散之前进行治疗。

与您的医疗保健提供者讨论何时安排结肠镜检查,并确保及时报告任何症状以进行进一步评估。

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