结肠镜检查有多安全？
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患结肠直肠癌的平均终生风险约为22名男性中的1名和24名女性中的1名。结直肠癌是美国癌症死亡的第二大主要原因。通过早期定期检查可以避免许多此类死亡。
结肠镜检查是用于检测和预防结肠癌和结肠直肠癌的筛选测试。结肠镜检查也是可以帮助确定胃肠道疾病原因的工具，例如：慢性腹泻或便秘以及直肠或腹部出血。
建议具有平均癌症风险的人从45岁或50岁开始接受这项检查，此后每10年直到75岁。
您的家族史和种族可能会影响您患上结肠癌或结肠直肠癌的风险。某些情况可能还会增加您的风险，例如：
- 结肠息肉病史
- 克罗恩病
- 炎症性肠病
- 溃疡性结肠炎
与您的医生讨论您的特定危险因素，同时确定您应该何时以及多久进行一次结肠镜检查。
包括此程序在内，生命中没有任何事情没有一定程度的风险。但是，结肠镜检查每天都会进行，并且被认为是安全的。结肠镜检查可能会导致严重的并发症甚至死亡，但您患结肠癌或结直肠癌的机会远大于这些可能性。
尽管您可能听说过，但准备并进行结肠镜检查并不是特别痛苦。您的医生将为您提供有关如何准备测试的具体说明。
您需要在前一天限制食物摄入量，并避免吃重或笨重的食物。中午时分，您将停止吃固体食物，而改为流质饮食。测试前的晚上将进行禁食和饮水。
肠道准备至关重要。它可确保您的结肠完全没有浪费，从而在结肠镜检查时为医生提供清晰的视野。
结肠镜检查在暮光镇静或全身麻醉下进行。与任何手术一样，您的生命体征将始终受到监控。医生会在您的直肠中插入一根细细的软管，并在顶端插入一台摄像机。
如果在测试过程中发现任何异常或癌前息肉，您的医生很可能会去除它们。您可能还会取出组织样本并送去做活检。
结肠镜检查的风险
根据美国胃肠道内窥镜检查学会的统计，在中等风险人群中，每1,000例手术中约有2.8％发生严重并发症。
如果医生在检查过程中切除息肉，并发症的机会可能会略有增加。虽然非常罕见，但据报道结肠镜检查后会死亡，主要是在测试期间发生肠穿孔的人。
选择进行手术的门诊设施可能会影响您的风险。一项研究表明，设施之间在并发症和护理质量方面存在显着差异。
结肠镜检查相关的风险包括：
穿孔肠
肠穿孔是直肠壁或结肠的细小眼泪。在操作过程中，仪器可能会意外制造它们。如果移除息肉，则这些穿刺的可能性会更高。
穿孔通常可以通过观察等待，卧床休息和抗生素来治疗。大眼泪是紧急医疗事件，需要手术修复。
流血的
如果采集组织样本或取出息肉，则可能会在测试后一两天从直肠或便血中发现一些出血。通常无需担心。但是，如果您的出血量很大或没有停止，请告诉医生。
息肉切除术后电凝综合征
这种非常罕见的并发症可导致严重的腹痛，快速的心率和结肠镜检查后发烧。这是由于肠壁受伤导致灼伤。这些很少需要手术修复，通常可以卧床休息和药物治疗。
麻醉药不良反应
所有外科手术都带有一定的麻醉不良反应风险。这些包括过敏反应和呼吸窘迫。
感染
众所周知，结肠镜检查后会发生细菌感染，例如大肠杆菌和克雷伯菌。在没有适当的感染控制措施的医疗中心中，更可能发生这些情况。
老年人的结肠镜检查风险
由于结肠癌的生长缓慢，因此不建议一般风险人群或75岁以上的人进行结肠镜检查，前提是他们在过去十年中至少进行了一次检查。在此过程之后，老年人比年轻患者更有可能出现并发症或死亡。
老年人可能会担心肠准备工作，因为它可能导致脱水或电解质不平衡。
左心功能不全或充血性心力衰竭的人可能会对含聚乙二醇的配制溶液反应不良。这些可能会增加血管内的水量，引起诸如水肿的并发症。
含磷酸钠的预备饮料也可能在一些老年人中引起肾脏并发症。
至关重要的是，老年人必须完全理解结肠镜检查的准备操作说明，并愿意饮用所需的全部准备液体。否则可能会导致测试期间的完成率降低。
根据老年人的基本健康状况和健康史，在结肠镜检查后的几周内，与心脏或肺相关事件的风险也可能增加。
结肠镜检查后的问题
手术后，您很可能会感到疲倦。由于使用了麻醉，可能需要您让别人带您回家。重要的是要注意手术后的饮食，以免刺激结肠，避免脱水。
术后问题可能包括：
- 如果在手术过程中将空气引入结肠，会感到腹胀或发胀，并且开始离开系统
- 直肠或第一次排便时有少量血液
- 短暂的抽筋或腹痛
- 麻醉导致恶心
- 肠道准备或手术引起的直肠刺激
什么时候去看医生
任何引起关注的症状都是找医生的好理由。
这些包括：
- 严重或长时间的腹痛
- 发热
- 发冷
- 严重或长时间出血
- 心跳加快
传统结肠镜检查的替代方法
结肠镜检查被认为是结肠癌和直肠癌筛查测试的黄金标准。但是，还有其他类型的测试可能适合您。如果未发现异常，这些检查通常需要进行结肠镜检查。它们包括：
- 粪便免疫化学测试。 这项在家检查检查粪便中的血液，并且必须每年进行一次。
- 粪便潜血试验。 该测试将血液测试成分添加到粪便免疫化学测试中，并且还必须每年重复一次。
- 粪便DNA。 这项在家测试可分析粪便中的血液以及可能与结肠癌有关的DNA。
- 双重对比钡灌肠。 此办公室X射线还需要事先进行肠道清洁准备。它可以有效地识别大息肉，但可能无法检测到较小的息肉。
- CT结肠造影。 此办公室内测试还使用肠道清洁准备，但不需要麻醉。
带走
结肠镜检查是用于检测结肠癌，直肠癌和其他疾病的高效筛选工具。它们非常安全，但并非完全没有风险。
老年人可能遇到某些类型的并发症的风险较高。与医生交谈以确定您是否应该进行结肠镜检查。
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