先天性弓形虫病

内容

• 先天性弓形虫病的症状和并发症
• 我未出生的孩子患有先天性弓形虫病的风险是什么？
• 什么原因导致先天性弓形虫病？
• 我应该摆脱我的猫吗？
• 如何诊断？
• 如何治疗？
• 怀孕期间给予的药物
• 出生后给婴儿的药物
• 长期期望
• 预防

总览

先天性弓形虫病是一种感染了胎儿的疾病， 弓形虫，是一种原生动物寄生虫，从母亲传播到胎儿。可能会导致流产或死产。它还可能导致儿童严重和进行性的视觉，听觉，运动，认知和其他问题。

在美国，每年约有400至4,000例先天性弓形虫病病例。

先天性弓形虫病的症状和并发症

大多数被感染的婴儿出生时看起来很健康。他们通常直到生命的几个月，几年甚至几十年后才会出现症状。

患有严重先天性弓形虫病的婴儿通常在出生时会出现症状或在生命的头六个月内出现症状。

症状可能包括：

• 早产-多达一半的先天性弓形虫病婴儿早产
• 出生体重异常偏低
• 眼损伤
• 黄疸，皮肤发黄，眼睛发白
• 腹泻
• 呕吐
• 贫血
• 喂养困难
• 淋巴结肿大
• 肝脾肿大
• 大头畸形，头部异常大
• 小头畸形，头部异常小
• 皮疹
• 视力问题
• 听力损失
• 运动和发育迟缓
• 脑积水，颅骨内积液
• 颅内钙化，寄生虫对大脑造成损害的区域的证据
• 癫痫发作
• 轻度至重度智力低下

我未出生的孩子患有先天性弓形虫病的风险是什么？

如果您在怀孕的头三个月被寄生虫感染，则婴儿患先天性弓形体病的机会为15-20％。但是，根据波士顿儿童医院的估计，如果您在妊娠中期被感染，则未出生的孩子被感染的几率约为60％。

什么原因导致先天性弓形虫病？

你可以得到 弓形虫 寄生虫有几种方式：

• 通过吃未煮熟或未煮熟的肉
• 来自未洗涤的农产品
• 通过饮用被寄生虫或其卵污染的水，尽管在美国很少从水中获取寄生虫
• 通过触摸受污染的土壤或猫屎，然后触摸您的嘴

如果您在怀孕期间感染了寄生虫，则可以在怀孕或分娩时将其传递给未出生的孩子。

我应该摆脱我的猫吗？

您可以养猫，即使它们有寄生虫。根据猫咪的说法，从猫身上得到寄生虫的风险非常低。但是，请确保在您整个怀孕期间都让别人更换您的猫砂盆。

如何诊断？

您的医生可能会进行血液检查以检测出寄生虫。如果您对这些寄生虫测试呈阳性，则它们可能会在您怀孕期间进行其他测试，以确定您未出生的婴儿是否也受到了感染。这些测试包括：

• 超声波检查胎儿异常，例如脑积水
• 聚合酶链反应或PCR羊水测试，尽管此测试可能会产生假阴性或假阳性结果
• 胎儿血液检查

如果您的婴儿出生后出现先天性弓形虫病的症状，您的医生可能会执行以下一项或多项检查：

• 脐带血抗体检测
• 婴儿的脑脊液抗体检测
• 验血
• 眼科检查
• 神经科检查
• 婴儿大脑的CT或MRI扫描

如何治疗？

通常使用某种药物来治疗先天性弓形虫病：

怀孕期间给予的药物

• spiramycin或Rovamycin，有助于防止寄生虫从您传播到胎儿
• 如果确诊您的胎儿感染了寄生虫，可能会在孕早期给您服用乙胺嘧啶或Daraprim和磺胺嘧啶
• 叶酸可保护您和您的胎儿免受乙胺嘧啶和磺胺嘧啶引起的骨髓损失
• 乙胺嘧啶，磺胺嘧啶和叶酸，通常服用一年
• 如果婴儿的视力受到威胁或婴儿的脊髓液中蛋白质含量高，则使用类固醇

出生后给婴儿的药物

除药物外，您的医生可能会根据婴儿的症状开出其他治疗方法。

长期期望

宝宝的长期前景取决于他们症状的严重程度。寄生虫感染通常会给胎儿造成更严重的健康问题，这些胎儿会在怀孕初期而不是妊娠后期收缩。如果及早发现，可以在寄生虫伤害胎儿之前服用药物。患有先天性弓形虫病的婴儿中，多达80％的人会在以后的生活中出现视力和学习障碍。有些婴儿出生后三十年或更长时间可能会视力减退和眼睛受损。

预防

如果您作为准妈妈，可以预防美国的先天性弓形虫病：

• 彻底煮食物
• 清洗并去皮所有水果和蔬菜
• 经常洗手以及用于准备肉，水果或蔬菜的任何切菜板
• 园艺时戴手套，或完全避免园艺，以免接触可能含有猫粪的土壤
• 避免更换垃圾箱

遵循这些简单的准则将帮助您避免被导致弓形虫病的寄生虫感染，从而不能将其传递给未出生的孩子。