作者: Robert Simon
创建日期: 22 六月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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胸口痛,以为是冠心病!其实还有15种疾病可以带来胸痛!医生讲解
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内容

什么是CVA?

肋椎角(CVA)位于您背部的胸腔底部第12根肋骨处。它是肋骨的曲线和您的脊椎之间形成的90度角。

“ Costo”来自拉丁文中的“ rib”,而“ vertebra”来自拉丁文中的“ joint”。

您的肾脏位于CVA两侧。侧面疼痛可能表示肾脏感染,背部问题或其他内部问题。当您在该区域有压痛或疼痛时,最好去看医生。

肋椎角度图

使用此交互式3-D图探索肋骨角的位置:

疼痛的原因

该区域的疼痛或压痛可能是由许多原因引起的。 CVA疼痛的类型和症状可能表明疼痛的原因。以下是一些可能的原因:


肾脏感染

由于肾脏的位置,肾脏很可能导致CVA疼痛。肾脏疼痛可能在一侧或两侧。如果您的CVA疼痛伴有发烧,发冷,脓液或尿液,则可能是感染。

肾盂肾炎或肾脏感染相当普遍。它影响了10,000名女性中的15名和10,000名男性中的3名。每年诊断出超过25万例。感染的原因通常是细菌,来自下尿路。在70%至95%的病例中,细菌是 大肠杆菌.

肾盂肾炎是年轻女性最常见的严重感染之一。如果得不到充分治疗,肾脏感染可能会危及生命。

肾盂肾炎也是妊娠的常见严重并发症,影响了1-2%的孕妇。

如果您遇到肾盂肾炎的症状,应该立即去看医生。

肾结石

当矿物质和盐在您的肾脏中结块时,它们会形成结石。如果石头很小,可能不会很疼。但是,较大的肾结石在您的尿道中移动时可能会非常痛苦。肥胖和糖尿病是肾结石形成的危险因素。


肾结石是一个普遍的问题。 2012年的一项全国评估发现,在美国,肾结石会影响约11人中的1人。受影响的男人多于女人。

如果您的CVA区域剧烈疼痛,则可能有一块大的肾结石。肾结石的其他症状包括:

  • 小腹疼痛
  • 小便时疼痛
  • 尿液中的血液
  • 恶心和呕吐
  • 发冷或发烧

多囊肾

多囊性肾病是遗传性的,但通常直到30至50岁之间才出现症状。

这种疾病会导致充满液体的囊肿损害肾脏组织并扩大肾脏。最终可能导致肾功能衰竭或终末期肾脏疾病。

CVA区域的疼痛可能是早期症状。其他症状包括:

  • 腹痛或压痛
  • 尿液中的血液
  • 尿频
  • 容易受伤的皮肤
  • 疲劳

尿路感染

尿路感染(UTI)是一种非常常见的细菌感染。根据2015年的一项研究,在2007年,估计有1050万次美国医生就诊的原因是泌尿道感染,每年给经济造成35亿美元的医疗保健费用和工作时间的损失。


UTI症状取决于感染的位置。 CVA区域的压痛和疼痛是上尿路感染的一种症状。这会影响您的肾脏。其他症状包括:

  • 发冷发烧
  • 恶心和呕吐

下尿路尿道感染会影响尿道和膀胱。症状包括:

  • 排尿次数增加和尿急
  • 血尿或浑浊
  • 排尿时燃烧
  • 骨盆或直肠疼痛

尿路梗阻

尿路阻塞是正常尿液通过肾脏,膀胱或尿道的部分或全部阻塞。这种情况相当普遍,视病因而定,范围从10,000人中的5个人到1,000人中的5个人。

由出生缺陷引起的儿童阻塞可能是结构性的。在年轻人中,通常是由肾脏或尿路结石引起的。在老年人中,原因包括:

  • 肿瘤
  • 前列腺肿大
  • 前列腺癌
  • 石头

症状因梗阻类型而异。 CVA区域的疼痛和压痛是一种症状。其他包括:

  • 恶心和呕吐
  • 排尿改变

肋软骨炎

肋软骨炎是将肋骨连接到胸骨的软骨炎症。疼痛可能从轻度到重度不等。有时,疼痛可以模仿心脏病。它还可能导致CVA区域疼痛。

并非总是知道软骨炎的确切原因。它可能是由于外伤,劳损或病毒引起的。随着时间的流逝,这种痛苦消失了。

其他原因

CVA疼痛还有其他可能的原因,包括:

  • 胸部或脊椎受伤
  • 关节脱位
  • 肋骨骨折
  • 阑尾炎
  • 带状疱疹
  • 腹部脓肿
  • 盆腔炎

诊断

如果您有CVA疼痛或压痛,请去看医生。重要的是找出引起疼痛的原因并加以治疗。

您的医生可能针对CVA压痛执行的标准评估是,将一只手平放在CVA区域上,然后用另一只拳头打平。这是为了让肾脏振动。当医生这样做时,您可以站立,坐下或躺下。如果您在做医生时没有感到疼痛,可以排除肾脏受累。这是展示评估的视频。

除CVA评估外,您的医生还将记录您的病史,并询问您的症状。问题可能包括:

  • 他们什么时候开始的?
  • 它们能持续多久?
  • 有什么能让他们变得更好吗?

他们将对您进行身体检查,并可能下令进行几项测试,以确认导致您痛苦的原因。测试可能包括:

  • 尿液分析以寻找细菌
  • 尿培养以确定特定细菌
  • 验血
  • 腹部X光片
  • 肾脏超声
  • MRI或CT扫描以寻找囊肿

您可能还要进行其他检查,具体取决于您的特定症状和医生怀疑的原因。

风险因素

CVA压痛和疼痛的危险因素因疼痛的最初原因而异。您的风险与初始状况有关。例如,如果您有复发性UTI,尤其是涉及上尿路的UTI,则CVA疼痛和压痛复发的风险更大。

其他可能增加风险的因素包括:

  • 肾结石
  • 肾结石或尿路感染的家族病史
  • 糖尿病
  • 肾脏疾病,心脏病发作或中风的家族病史
  • 怀孕
  • 每周进行三次或多次性交
  • 压力性尿失禁
  • 最近使用杀精子剂
  • 外伤

治疗

您的治疗将取决于CVA疼痛的原因。如果原因反复出现,您可能会被转介给专家。

肾脏感染

如果您有肾脏感染,可以开抗生素。您的感染应在48至72小时内清除。

如果感染严重或怀孕,您可能会住院接受治疗。

肾结石

肾结石的治疗取决于其严重程度。对于小结石,您的医生可能会推荐止痛药,并告诉您喝大量的液体以帮助冲洗结石。

对于较大的结石,医生可能会使用碎石术。这涉及使用冲击波将结石分解成较小的碎片,这些碎片可以通过尿液排出。

另一种可能的治疗方法是输尿管镜检查。在这种治疗中,医生使用工具找到石头并将其破碎成小块。或者,如果很小,医生可以将其移除。

您将在碎石术或输尿管镜检查过程中进行全身麻醉。

尿路感染

规定了针对所涉及细菌的UTI抗生素。抗生素耐药性可能是一个问题。正在开发用于解决该问题的新疗法。

底线

当您在CVA区域出现疼痛或压痛时,应该去看医生。重要的是要找出造成疼痛的原因并治疗该病症。

CVA疼痛通常是肾脏问题的征兆,例如肾结石或感染。它也可以是UTI。在所有这些情况下,早期治疗都可以帮助避免并发症。

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