克罗恩，UC和IBD之间的区别

内容

• 炎症性肠病
• 克罗恩病
• 溃疡性结肠炎
• 诊断IBD

总览

关于炎症性肠病（IBD），克罗恩病和溃疡性结肠炎（UC）之间的差异，许多人感到困惑。简短的解释是，IBD是克罗恩氏病和UC均落入的疾病的总称。当然，这个故事还有很多。

克罗恩氏症和UC症都有人体免疫系统异常反应的标志，它们可能有某些症状。

但是，也有重要的区别。这些区别主要包括疾病在胃肠道（GI）中的位置以及每种疾病对治疗的反应方式。了解这些特征是从胃肠病医生获得正确诊断的关键。

炎症性肠病

在20世纪初改善卫生和城市化进程之前，很少见到IBD。

如今，它仍然主要存在于美国等发达国家。与其他自身免疫性疾病和变态反应性疾病一样，人们认为缺乏细菌耐药性的发展在一定程度上导致了IBD等疾病。

在患有IBD的人中，免疫系统会将食物，细菌或胃肠道中的其他物质误认为是异物，并通过将白细胞送入肠壁来做出反应。免疫系统攻击的结果是慢性炎症。 “炎症”一词本身来自希腊语“火焰”。它的字面意思是“着火”。

克罗恩氏病和UC病是IBD最常见的形式。不太常见的IBD包括：

• 显微镜下结肠炎
• 憩室相关性结肠炎
• 胶原性结肠炎
• 淋巴细胞性结肠炎
• 白塞病

IBD可能在任何年龄发生。许多患有IBD的人在30岁之前被诊断出，但可以在以后的生活中被诊断出。在以下方面更常见：

• 社会经济地位较高的人
• 白色的人
• 吃高脂饮食的人

在以下环境中也更常见：

• 工业化国家
• 北部气候
• 城市地区

除了环境因素，遗传因素在IBD的发展中也起着重要作用。因此，它被认为是“复杂疾病”。

对于许多形式的IBD，无法治愈。治疗以缓解症状为目标的症状管理为中心。对于大多数人来说，这是一生的疾病，交替出现缓解期和爆发期。但是，现代治疗方法使人们能够过上相对正常和多产的生活。

IBD不应与肠易激综合症（IBS）混淆。尽管某些症状有时可能相似，但病情的来源和病程却相差很大。

克罗恩病

克罗恩病可能会影响从口腔到肛门的胃肠道的任何部分，尽管最常见于小肠末端（小肠）和结肠开始（大肠）。

克罗恩病的症状可能包括：

• 频繁腹泻
• 偶尔便秘
• 腹痛
• 发热
• 便血
• 疲劳
• 皮肤状况
• 关节疼痛
• 营养不良
• 减肥
• 瘘管

与UC不同，克罗恩（Crohn）不仅限于地理标志。它还可能会影响皮肤，眼睛，关节和肝脏。由于症状通常在饭后加重，因此克罗恩病患者通常会由于避免饮食而体重减轻。

克罗恩氏病会导致瘢痕和肿胀而阻塞肠道。肠道溃疡（溃疡）可能会发展成自身的管道，称为瘘管。克罗恩氏病还会增加患结肠癌的风险，这就是为什么患有这种疾病的人必须定期进行结肠镜检查。

药物治疗是克罗恩病最常见的治疗方法。五种药物是：

• 类固醇
• 抗生素（如果感染或瘘管引起脓肿）
• 免疫调节剂，例如硫唑嘌呤和6-MP
• 氨基水杨酸酯，例如5-ASA
• 生物疗法

尽管手术无法治愈克罗恩病，但某些情况下也可能需要手术。

溃疡性结肠炎

与克罗恩氏病不同，溃疡性结肠炎仅限于结肠（大肠），并且仅影响表层的均匀分布。 UC的症状包括：

• 腹痛
• 大便稀疏
• 血便
• 排便的紧迫性
• 疲劳
• 食欲不振
• 减肥
• 营养不良

UC的症状也可能因类型而异。根据Mayo诊所的说法，根据位置有五种UC：

• 急性重度UC。 这是一种罕见的UC形式，会影响整个结肠并导致进食困难。
• 左侧结肠炎。 这种类型影响降结肠和直肠。
• 胰腺炎。 胰腺炎会影响整个结肠并引起持续的血性腹泻。
• 直肠乙状结肠炎。 这会影响下结肠和直肠。
• 溃疡性直肠炎。 UC最温和的形式，它仅影响直肠。

用于克罗恩病的所有药物也经常用于UC。但是，外科手术在UC中使用较多，被认为可以治愈该病。这是因为UC仅限于结肠，如果除去结肠，则疾病也是如此。

结肠非常重要，因此手术仍被视为不得已。通常仅在难以缓解且其他治疗均未成功的情况下才考虑使用。

当确实发生并发症时，它们可能很严重。如果不及时治疗，UC可能导致：

• 穿孔（结肠孔）
• 结肠癌
• 肝病
• 骨质疏松
• 贫血

诊断IBD

毫无疑问，IBD会在不舒服的症状和频繁的洗手间之间显着降低生活质量。 IBD甚至会导致疤痕组织并增加结肠癌的风险。

如果您遇到任何异常症状，请务必去看医生。您可能会被转介给肠胃科医生进行IBD测试，例如结肠镜检查或CT扫描。诊断正确的IBD形式将导致更有效的治疗。

致力于日常治疗和生活方式的改变可以帮助减轻症状，缓解症状并避免并发症。

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