辩证行为疗法（DBT）

内容

• 什么是DBT？
• DBT与CBT相比如何？
• DBT帮助开发哪些技能？
• 正念
• 遇险容忍
• 人际关系效力
• 情绪调节
• DBT使用什么技术？
• 一对一疗法
• 技能训练
• 电话辅导
• DBT可以帮助治疗哪些疾病？
• 底线

什么是DBT？

DBT指辩证行为疗法。这是一种治疗方法，可以帮助您学会应对困难的情绪。

DBT源于心理学家Marsha Linehan的工作，他与边缘性人格障碍（BPD）或正在进行的自杀念头的人一起工作。

如今，它仍被用于治疗BPD以及其他一系列疾病，包括：

• 饮食失调
• 自残
• 萧条
• 物质使用障碍

DBT的核心是帮助人们建立四项主要技能：

• 正念
• 遇险容忍
• 人际效能
• 情绪调节

继续阅读以了解有关DBT的更多信息，包括DBT与CBT的比较以及它所教授的核心技能如何帮助您过上更幸福，更平衡的生活。

DBT与CBT相比如何？

DBT被认为是认知行为疗法（CBT）的一种类型，但是两者之间有很多重叠之处。两者都涉及谈话疗法，以帮助更好地理解和管理您的思想和行为。

但是，DBT更加注重管理情绪和人际关系。这主要是因为它最初是作为BPD的治疗方法开发的，通常以情绪和行为的剧烈波动为特征，这可能会使与他人的关系变得困难。

DBT帮助开发哪些技能？

借助DBT，您将学习使用四种核心技能（有时称为模块）以积极有效的方式应对情绪困扰。莱恩汉将这四个技能称为DBT的“有效成分”。

正念和忍耐能力可以帮助您努力接受自己的思想和行为。情绪调节和人际交往技巧可帮助您努力改变思想和行为。

以下是这四个技能的详细介绍。

正念

正念是关于了解并接受当前发生的事情。这可以帮助您学会注意并接受自己的想法和感觉，而无需判断。

在DBT中，正念分为“什么”技能和“如何”技能。

“什么”技能教你 什么 您正在关注，可能是：

• 现在
• 您现在的意识
• 您的情绪，想法和感觉
• 将情感和感觉与思想分开

“如何”技能教你 怎么样 通过以下方式更加注意：

• 平衡理性思想与情感
• 使用激进的接受力来学习宽容自己（只要它们不会伤害您或他人）
• 采取有效行动
• 定期使用正念技能
• 克服使正念变得困难的事情，例如嗜睡，躁动和怀疑

遇险容忍

正念可以走很长一段路，但这并不总是足够的，尤其是在危机时刻。那就是苦恼容忍的地方。

遇险容忍技能可帮助您度过难关，而不必求助于潜在的破坏性应对技术。

在危机时期，您可能会使用某些应对策略来帮助您处理情绪。其中一些功能，例如自我隔离或回避，虽然对您暂时性的感觉有所帮助，但它们并没有多大帮助。其他诸如自我伤害，滥用毒品或愤怒的爆发，甚至可能造成伤害。

遇险容忍技能可以帮助您：

• 分心自己，直到您足够冷静以应对情况或情绪为止
• 通过放松和使用感官自我安抚
• 尽管痛苦或困难，想办法改善时光
• 通过列出优缺点来比较应对策略

人际关系效力

强烈的情绪和快速的情绪变化会使与他人的社交变得困难。知道自己的感受和想要的东西是建立充实联系的重要组成部分。

人际交往能力技能可以帮助您弄清这些事情。这些技能结合了聆听技能，社交技能和自信训练，可帮助您学习如何改变情况，同时忠于自己的价值观。

这些技能包括：

• 客观的效果，或学习如何问自己想要的东西并采取步骤来获得它
• 人际关系效力，或学习如何克服关系中的冲突和挑战
• 自我尊重的效果，或建立对自己的更大尊重

情绪调节

有时候，您可能会觉得自己无法摆脱自己的情绪。但是，尽管听起来很困难，但在一点帮助下就可以对其进行管理。

情绪调节技能可帮助您学会处理主要的情绪反应，从而避免造成令人困扰的次要反应。例如，愤怒的主要情绪可能导致内gui，一文不值，羞耻甚至沮丧。

情绪调节技能可教您：

• 认识情绪
• 克服情绪产生积极影响的障碍
• 减少脆弱性
• 增加产生积极影响的情绪
• 在不评判情绪的情况下更注意情绪
• 暴露自己的情绪
• 避免产生情感冲动
• 以有益的方式解决问题

DBT使用什么技术？

DBT使用三种治疗方法来教授上述四个核心技能。有些人认为这种技术组合是使DBT如此有效的部分原因。

一对一疗法

DBT通常每周需要进行一个小时的一对一治疗。在这些课程中，您将与治疗师讨论您正在进行的工作或尝试进行的管理。

您的治疗师还将利用这段时间来增强技能，并帮助您应对特定的挑战。

技能训练

DBT包含一个技能培训小组，该小组类似于小组治疗课程。

技能小组通常每周开会两次，持续两到三个小时。会议通常持续24周，但是许多DBT计划会重复技能培训，因此该计划会持续整整一年。

在技​​能小组中，您将学习和练习每种技能，并与小组中的其他人一起讨论各种情况。这是DBT的关键组件之一。

电话辅导

一些治疗师还提供电话辅导，以在您一对一的约会之间提供额外的支持。如果您经常发现自己不知所措或只需要一点额外的支撑，这可能是一件好事。

通过电话，您的治疗师将指导您如何使用DBT技能来应对当前的挑战。

DBT可以帮助治疗哪些疾病？

DBT最初是为了帮助改善BPD症状和持续的自杀念头而开发的。如今，它被认为是治疗BPD的最有效方法之一。

例如，2014年的一项研究调查了47名BPD患者对DBT的反应。经过一年的治疗，77％的患者不再符合BPD的诊断标准。

DBT还可以帮助解决一系列其他情况，包括：

• 物质使用障碍。 DBT可以帮助冲动使用并缩短复发时间。
• 萧条。 2003年的一项小型研究发现，抗抑郁药和DBT的组合比单独使用抗抑郁药对老年人的抑郁症更有效。
• 饮食失调。 从2001年开始的一项较早的研究着眼于DBT如何帮助一小群患有暴食症的女性。在参加DBT的患者中，有89％在治疗后完全停止了暴饮暴食。

底线

DBT是一种通常用于减轻BPD症状的疗法，但它还有其他用途。

如果您经常遇到情绪困扰，并且想学习一些新的应对策略，那么DBT可能很适合您。