艾滋病毒会引起腹泻吗？

内容

• HIV腹泻的原因
• 肠道感染
• 细菌过度生长
• 艾滋病毒肠病
• 治疗方案
• 为这种症状寻求帮助
• 持续多长时间？

常见问题

HIV损害了免疫系统，并可能导致机会感染，从而导致许多症状。传播病毒时，还可能会遇到各种症状。其中一些症状，例如腹泻，甚至可能由于治疗而发生。

腹泻是艾滋病毒最常见的并发症之一。它可能是严重的或轻度的，偶尔导致大便稀疏。它也可以是持续的（慢性的）。对于感染艾滋病毒的人，确定腹泻的原因可以帮助确定正确的治疗方法，以进行长期管理和改善生活质量。

HIV腹泻的原因

HIV的腹泻有许多可能的原因。它可能是HIV的早期症状，也称为急性HIV感染。根据梅奥诊所的说法，艾滋病毒在传播后的两个月内会产生类似流感的症状，包括腹泻。它们可能会持续数周。急性HIV感染的其他症状包括：

• 发烧或发冷
• 恶心
• 盗汗
• 肌肉酸痛或关节痛
• 头疼
• 咽喉痛
• 皮疹
• 淋巴结肿大

尽管这些症状类似于季节性流感，但不同之处在于，即使在服用非处方流感药物后，一个人仍可能会遇到这些症状。

未经治疗的腹泻尤其危险。它可能导致脱水或其他危及生命的并发症。

病毒的初次传播并不是导致腹泻的唯一原因。这也是艾滋病毒药物的常见副作用。除了腹泻，这些药物还会引起其他副作用，例如恶心或腹痛。

抗逆转录病毒药物有腹泻的风险，但某些类型的抗逆转录病毒药物更可能引起腹泻。

引起腹泻机会最大的一类是蛋白酶抑制剂。腹泻通常与较老的蛋白酶抑制剂（如洛匹那韦/利托那韦（Kaletra）和福桑普那韦（Lexiva））相关，而与较新的蛋白酶抑制剂（如达鲁纳韦（Prezista）和阿扎那韦（雷雅兹）相比。

服用抗逆转录病毒药物的人如果腹泻持续，应联系其医疗保健提供者。

胃肠道（GI）问题在HIV感染者中很常见。加州大学旧金山分校医学中心表示，腹泻是最常见的胃肠道症状。可能导致腹泻的与艾滋病毒有关的胃肠道问题包括：

肠道感染

有些感染是HIV特有的，例如 分枝杆菌鸟 复合（MAC）。其他，例如 隐孢子虫会在没有HIV的人中引起有限的腹泻，但对于带有HIV的人可能是慢性的。过去，HIV腹泻更可能是由这种感染引起的。但是，并非由肠道感染引起的腹泻变得更加普遍。

细菌过度生长

艾滋病毒感染者有可能导致肠道细菌过度生长。肠道问题可能使艾滋病毒感染者更容易滋生细菌。这可能导致腹泻和其他消化问题。

艾滋病毒肠病

HIV本身可能是引起腹泻的病原体。根据，腹泻超过一个月的HIV感染者在没有其他原因的情况下被诊断为HIV肠病。

治疗方案

如果在服用抗逆转录病毒药物时腹泻仍然是一个持续的问题，那么医疗保健提供者可能会开出另一种药物。除非得到医疗保健提供者的指导，否则不要停止服用HIV药物。放弃艾滋病毒药物，病毒可能会开始在体内更快地复制。更快的复制可以导致病毒拷贝的突变，从而导致药物耐药性。

科学家们致力于创造减轻腹泻的药物。 Crofelemer（前身为Fulyzaq，但现在以Mytesi为商标）是一种用于治疗非感染性腹泻的止泻处方药。 2012年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了crofelemer来治疗由抗HIV药物引起的腹泻。

腹泻也可以通过家庭疗法和改变生活方式来治疗，例如：

• 多喝清澈的液体
• 避免咖啡因
• 避免食用乳制品
• 每天吃20克或更多的可溶性纤维
• 避免油腻，辛辣的食物

如果存在引起腹泻的潜在感染，则医护人员将努力进行治疗。在没有先与医疗服务提供者交谈之前，不要开始服用任何药物来止泻。

为这种症状寻求帮助

解决与HIV相关的腹泻可以改善生活质量和舒适度。但也要记住，慢性腹泻可能很危险，应尽快进行治疗。血性腹泻或发烧腹泻应立即致电医疗服务提供者。

持续多长时间？

HIV感染者的腹泻持续时间取决于其病因。该人可能仅将腹泻作为急性感染综合症的一部分。他们可能会在几周后注意到较少的情节。

改用通常不会引起这种副作用的药物后，腹泻可能会消失。改变某些生活方式或服用治疗腹泻的药物可能会立即缓解。

可能影响腹泻持续时间的另一个问题是营养不良。营养不良的慢性HIV感染者的腹泻可能会加重。在营养不良对有或没有艾滋病毒的人来说都是一个问题的发展中国家，这一问题更为普遍。一项研究估计，在发展中地区，所有艾滋病毒感染者都患有慢性腹泻。医护人员可以确定营养不良是否是一个问题，并建议通过饮食改变来纠正营养不良。