ADPKD和ARPKD有什么区别?
内容
多囊肾病(PKD)是一种遗传性疾病,其中肾脏会形成囊肿。这些囊肿会导致肾脏肿大,并可能导致损害。
PKD有两种主要类型:常染色体显性遗传性多囊肾疾病(ADPKD)和常染色体隐性多囊性肾脏疾病(ARPKD)。
ADPKD和ARPKD都是由异常基因引起的,这些基因可能会从父母传给孩子。在极少数情况下,这种遗传突变会自发地出现在没有该病家族史的人身上。
花一点时间来了解ADPKD和ARPKD之间的区别。
ADPKD和ARPKD有何不同?
ADPKD和ARPKD在几个关键方面彼此不同:
- 发生率。 ADPKD比ARPKD更为常见。据美国肾脏基金会报道,每10个人中就有9个人患有ADPKD。
- 继承模式。 要开发ADPKD,您只需继承导致该疾病的突变基因的一个副本即可。要开发ARPKD,您必须具有突变基因的两个副本-在大多数情况下,每个父母都有一个副本。
- 发病年龄。 ADPKD通常被称为“成人PKD”,因为体征和症状倾向于在30至40岁之间发展。ARPKD通常被称为“婴儿PKD”,因为体征和症状出现在生命的早期,出生后不久或童年后期。
- 囊肿的位置。 ADPKD通常导致仅在肾脏中形成囊肿,而ARPKD通常导致在肝脏和肾脏中形成囊肿。任一种类型的人也可能在其胰腺,脾脏,大肠或卵巢中形成囊肿。
- 疾病严重程度。 ARPKD往往会导致更严重的症状和并发症,从而在生命的早期发展。
ADPKD和ARPKD有多严重?
随着时间的流逝,ADPKD或ARPKD会损害您的肾脏。这可能会导致您的侧面或背部出现慢性疼痛。它还可能会阻止肾脏正常工作。
如果您的肾脏停止运作良好,可能会导致血液中有毒废物堆积。它还可能导致肾脏衰竭,需要终身透析或进行肾脏移植治疗。
ADPKD和ARPKD也可能引起其他潜在的并发症,包括:
- 高血压, 这可能会进一步损害您的肾脏,并增加中风和心脏病的风险
- 子痫前期 这是可能在怀孕期间引发生命危险的高血压形式
- 尿路感染 当细菌进入您的尿道系统并生长到有害水平时会发展
- 肾结石, 尿液中的矿物质结晶成硬沉淀物时会形成
- 憩室病 当大肠壁上出现薄弱点和囊袋时发生
- 二尖瓣脱垂 当心脏中的瓣膜停止正常关闭并允许血液向后漏出时发生
- 脑动脉瘤, 当您的大脑中的血管隆起并导致您出现脑出血的风险时
与ADPKD相比,ARPKD倾向于在生命早期导致更严重的症状和并发症。患有ARPKD的孩子可能患有高血压,呼吸困难,难以保持食物状态和生长障碍。
患有ARPKD严重病例的婴儿出生后可能不会活几个小时或几天。
ADPKD和ARPKD的治疗选择是否不同?
为了帮助减缓ADPKD的发生,您的医生可能开了一种新型药物,称为托伐普坦(Jynarque)。该药物已被证明可以减缓疾病的进展并降低肾衰竭的风险。未获批准治疗ARPKD。
为了帮助管理ADPKD或ARPKD的潜在症状和并发症,您的医生可能会开出以下任何处方:
- 透析或肾脏移植, 如果您出现肾衰竭
- 降压药, 如果你有高血压
- 抗生素药物 如果您有尿路感染
- 止痛药, 如果您有囊肿引起的疼痛
- 手术去除囊肿, 如果他们造成严重的压力和痛苦
在某些情况下,您可能需要其他治疗方法来帮助控制疾病的并发症。
您的医生还将鼓励您养成健康的生活方式,以帮助控制血压并降低发生并发症的风险。例如,重要的是:
- 吃低钠,饱和脂肪和高糖的高营养饮食
- 每周大部分时间至少进行30分钟的中等强度运动
- 保持体重在健康范围内
- 限制饮酒
- 避免吸烟
- 减少压力
PDK的预期寿命是多少?
PKD可以缩短人的寿命,特别是如果疾病得不到有效控制的话。
国家肾脏基金会报道,到70岁,约有60%的PKD患者会发展为肾功能衰竭。没有透析或肾移植的有效治疗,肾衰竭往往会在几天或几周内导致死亡。
与ADPKD相比,ARPKD往往会在年轻时引起严重的并发症,从而大大降低预期寿命。
根据美国肾脏基金会的数据,大约30%患有ARPKD的婴儿在出生后一个月内死亡。在ARPKD的儿童中,他们可以度过生命的第一个月,其中约82%的人活到10岁或更大。
与您的医生交谈,以更好地了解使用ADPKD或ARPKD的情况。
PDK可以治愈吗?
ADPKD或ARPKD无法治愈。但是,治疗和生活方式习惯可以用来控制症状并减少发生并发症的风险。正在研究治疗该病的方法。
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尽管ADPKD和ARPKD都引起肾脏中形成囊肿,但ARPKD往往会在生命早期引起更严重的症状和并发症。
如果您患有ADPKD或ARPKD,您的医生可能会开药,改变生活方式和其他治疗方法,以帮助管理症状和潜在的并发症。这些疾病在症状和治疗方法上有一些重要差异,因此了解您患有哪种疾病很重要。
与您的医生交谈,以了解有关您的治疗选择和前景的更多信息。