Divalproex钠，口服片剂

内容

• 重要警告
• 其他警告
• 什么是双丙戊酸钠？
• 为什么使用
• 这个怎么运作
• Divalproex钠的副作用
• 更常见的副作用
• 严重的副作用
• Divalproex钠可能与其他药物相互作用
• 麻醉药
• 抗癫痫药
• 抗癫痫和偏头痛预防药
• 阿司匹林
• 血液稀释剂
• 碳青霉烯类抗生素
• 艾滋病毒药物
• 含有雌激素的荷尔蒙节育
• 情绪障碍和癫痫发作药物
• 结核药物
• Divalproex钠警告
• 过敏警告
• 酒精相互作用警告
• 针对某些健康状况的人的警告
• 其他人群警告
• 如何服用双丙戊酸钠
• 药物形式和优势
• 癫痫发作剂量
• 躁郁症躁狂症的剂量
• 预防偏头痛的剂量
• 特殊剂量注意事项
• 按照指示
• 服用双丙戊酸钠的重要注意事项
• 一般
• 存储
• 笔芯
• 旅行
• 临床监测
• 还有其他选择吗？

双丙戊酸钠的亮点

1. Divalproex钠口服片剂可作为品牌药和非专利药获得。 品牌名称：Depakote，Depakote ER。
2. Divalproex钠有三种形式：口服延迟释放片剂，口服延迟释放片剂和口服延迟释放洒胶囊。
3. Divalproex钠口服片剂用于治疗某些类型的癫痫发作，躁郁症躁郁症发作和预防偏头痛。

重要警告

其他警告

• 自杀念头警告： Divalproex钠可能会在少数人中引起自杀念头或行为，约500人中有1人。如果您已经患有情绪低落，例如抑郁或焦虑，则患病风险可能更高。如果您有以下任何症状，请立即致电医生，尤其是当这些症状是新的或更糟时，或者如果他们担心您：
  • 关于自杀或死亡的想法
  • 企图自杀
  • 新的或恶化的抑郁症
  • 新的或加剧的焦虑
  • 感到烦躁或不安
  • 惊恐发作
  • 睡眠困难
  • 新的或加剧的烦躁
  • 表现出攻击性，暴力或生气
  • 采取危险的冲动
  • 活动和交谈的极端增加（躁狂）
  • 行为或情绪上的其他异常变化
• 过敏反应： 该药物可引起严重的过敏反应（超敏反应）。如果您有以下症状，请致电医生。如果您的症状很严重或危及生命，请致电911或您当地的紧急服务部门或去最近的急诊室。这些症状可能包括：
  • 发热
  • 吞咽或呼吸困难
  • 喉咙，舌头，眼睛或嘴唇肿胀
  • 荨麻疹或皮疹
  • 口腔溃疡
  • 皮肤起泡和脱皮
  • 淋巴结肿大

如果您服用这种药物并且情绪，行为，思想或感觉有任何突然改变，可能导致自杀的思想或行为，请致电您的医生。

什么是双丙戊酸钠？

Divalproex钠是处方药。它有三种形式：口服缓释片，口服缓释片和口服散剂。

Divalproex钠口服片剂可作为品牌药使用 德帕科特 （延迟发布）和 Depakote ER （缓释）。它也以通用形式提供。仿制药的价格通常低于商标名称。在某些情况下，它们可能无法以每种强度或形式作为品牌药获得。

Divalproex钠可用作联合疗法的一部分。这意味着您可能需要与其他药物一起服用。

为什么使用

Divalproex钠口服片剂可单独使用或与其他药物一起使用：

• 对待 癫痫发作. 这些包括：
  • 本身或与其他类型的癫痫发作有关的复杂的部分性癫痫发作。
  • 简单和复杂的失神发作。
  • 多种发作类型，包括失神发作。
• 对待躁狂期 躁郁症. 躁狂发作是一段情绪非常强烈的时期。这可能包括情绪升高或烦躁。
• 防止 偏头痛 头疼。 没有证据表明它已经可以治疗偏头痛。

这个怎么运作

Divalproex钠口服片剂属于一类药物，称为抗癫痫药。一类药物是一组以类似方式起作用的药物。这些药物通常用于治疗类似疾病。

该药物可通过增加某种化学物质GABA的大脑浓度而起作用，从而降低神经系统的兴奋性。这有助于治疗癫痫发作和躁狂发作，并预防偏头痛。

Divalproex钠的副作用

Divalproex钠口服片剂会引起嗜睡和头晕。在您知道该药物如何影响您之前，请勿驾驶汽车，使用机械或进行其他需要保持警觉的活动。

这种药物也会引起其他副作用。

更常见的副作用

双丙戊酸钠可能发生的更常见的副作用包括：

• 恶心
• 头痛
• 嗜睡
• 呕吐
• 弱点
• 震颤
• 头晕
• 肚子痛
• 视力模糊或双重
• 腹泻
• 食欲增加或食欲不振
• 体重增加
• 减肥
• 脱发
• 行走或协调问题

如果这些影响是轻微的，它们可能会在几天或几周内消失。如果病情较重或不消失，请咨询您的医生或药剂师。

严重的副作用

如果您有严重的副作用，请立即致电医生。如果您的症状危及生命或认为您正在紧急医疗，请致电911或您当地的紧急服务部门或去最近的急诊室。严重的副作用及其症状可能包括以下几种：

• 出血问题。症状可能包括：
  • 皮肤上有红色或紫色斑点
  • 比正常人更容易瘀伤
  • 口腔或鼻子流血
• 血液中氨含量高。症状可能包括：
  • 感觉累了
  • 呕吐
  • 混乱
• 体温低（体温过低）。症状可能包括：
  • 体温下降到低于95°F（35°C）
  • 疲倦
  • 混乱
  • 昏迷
  • 缓慢的浅呼吸
  • 弱脉冲
  • 言语不清
• 过敏（超敏）反应，包括多器官超敏反应。症状可能包括：
  • 发热
  • 皮疹
  • 麻疹
  • 口腔溃疡
  • 皮肤起泡和脱皮
  • 淋巴结肿大
  • 面部，眼睛，嘴唇，舌头或喉咙肿胀
  • 吞咽或呼吸困难
  • 淋巴结肿大
  • 肝脏，肾脏，心脏或肌肉等主要器官周围的疼痛和肿胀
• 嗜睡或困倦，尤其是老年人
• 肝损害。症状可能包括：
  • 弱点
  • 面部肿胀
  • 食欲不振
  • 呕吐
• 胰腺炎。症状可能包括：
  • 恶心
  • 呕吐
  • 严重的腹痛
  • 食欲不振

免责声明： 我们的目标是为您提供最相关的最新信息。但是，由于药物对每个人的影响不同，因此我们不能保证此信息包括所有可能的副作用。此信息不能替代医学建议。始终与了解您病史的医疗保健提供者讨论可能的副作用。

Divalproex钠可能与其他药物相互作用

Divalproex钠口服片剂可以与您可能正在服用的其他药物，维生素或草药发生相互作用。相互作用是指某种物质改变了药物的工作方式。这可能有害或阻止药物正常工作。

为避免相互作用，您的医生应谨慎管理所有药物。请务必告知您的医生您正在服用的所有药物，维生素或草药。要了解这种药物如何与您正在服用的其他物质发生相互作用，请咨询您的医生或药剂师。

以下列出了可能与双丙戊酸钠发生相互作用的药物。

麻醉药

服用 异丙酚 含divalproex钠可增加体内丙泊酚的水平。如果您需要同时服用这些药物，医生可能会减少您的异丙酚剂量。

抗癫痫药

服用 氟苯甲酸酯 服用divalproex钠可能会增加体内divalproex钠的水平并增加副作用的风险。如果您将非尔贝特与双丙戊酸钠一起服用，医生可能会调整双丙戊酸钠的剂量。

抗癫痫和偏头痛预防药

服用 托吡酯 服用divalproex钠可能会增加血液中氨水平升高或体温过低（体温过低）的风险。如果您同时服用这些药物，医生应该监测您的血氨水平和体温。

阿司匹林

服用 阿司匹林 服用divalproex钠可能会增加体内divalproex钠的水平并增加副作用的风险。如果您将阿司匹林与divalproex钠一起服用，医生可能会调整divalproex钠的剂量。

血液稀释剂

服用 华法林 与双丙戊酸钠一起使用可能会增加体内华法林的水平。如果您需要将双丙戊酸钠与华法林一起服用，医生可能会更频繁地监测您的INR。

碳青霉烯类抗生素

与divalproex钠一起服用这些药物可能会降低体内divalproex钠的水平。这意味着可能无法很好地治疗您的病情。如果在服用divalproex钠的同时必须服用碳青霉烯类抗生素，医生将密切监测您的血液水平。这些抗生素的例子包括：

• 厄他培南
• 亚胺培南
• 美罗培南

艾滋病毒药物

服用 齐多夫定 用双丙戊酸钠钠可能会增加体内齐多夫定的水平。您的医生可能会更密切地监视您的副作用。

含有雌激素的荷尔蒙节育

与divalproex钠一起服用一些节育药物会降低体内divalproex钠的含量，从而降低其有效性。如果您需要使用激素避孕药（例如药丸），医生可能会监测您体内的双丙戊酸钠含量。

情绪障碍和癫痫发作药物

服用某些情绪障碍，并与divalproex钠一起服用癫痫发作药物，可能会增加体内这些药物的水平。您的医生可能会调整您使用这些药物的剂量，或者更加密切地监测副作用。这些药物的例子包括：

• 阿米替林/去甲替林
• 地西epa
• 乙磺酰亚胺
• 拉莫三嗪
• 苯巴比妥
• 苯妥英
• primidone
• 芦丁酰胺

与其他药物合用，可能会降低体内的丙戊酸钠含量。这意味着治疗您的病情可能效果不佳。您的医生可能会调整您的双丙戊酸钠剂量。这些药物的例子包括：

• 卡马西平
• 苯巴比妥
• 苯妥英
• primidone

结核药物

服用 利福平 服用divalproex钠可能会降低体内divalproex钠的水平。这意味着治疗您的病情可能效果不佳。如果同时使用这些药物，医生可能会调整您的divalproex钠剂量。

免责声明： 我们的目标是为您提供最相关的最新信息。但是，由于药物在每个人中的相互作用不同，因此我们不能保证此信息包括所有可能的相互作用。此信息不能替代医学建议。始终与您的医疗保健提供者谈谈与您正在服用的所有处方药，维生素，草药和补品以及非处方药可能的相互作用。

Divalproex钠警告

该药物带有一些警告。

过敏警告

该药物可引起严重的过敏反应（超敏反应）。症状可能包括：

• 发热
• 吞咽或呼吸困难
• 喉咙，舌头，眼睛或嘴唇肿胀
• 荨麻疹或皮疹
• 口腔溃疡
• 皮肤起泡和脱皮
• 淋巴结肿大

如果出现这些症状，请致电911或您当地的紧急服务部门或去最近的急诊室。

如果您曾经对这种药物有过敏反应，请不要再服用。 再次服用可能会致命（导致死亡）。

酒精相互作用警告

Divalproex钠会引起嗜睡和头晕。服用这种药物时不要喝酒，因为它会增加反射减慢，判断力差和困倦的风险。

针对某些健康状况的人的警告

对于肝病患者： 如果您有肝脏疾病史，则在使用该药物治疗的前六个月内，您可能有更高的肝衰竭风险。您的医生将监视您是否有肝脏损害的迹象。

对于线粒体疾病患者： 如果您患有Alpers-Huttenlocher综合征或有这种代谢紊乱的家族史，则服用divalproex钠可能会增加肝衰竭的风险。

对于尿素循环障碍患者： 如果您患有尿素循环障碍，则不应该服用这种药物。这可能会增加您发生高氨血症的风险（血液中​​氨含量高）。这种情况可能是致命的。

其他人群警告

对于孕妇： 该药物可能对您的怀孕造成严重伤害。如果您在怀孕期间服用该药，则婴儿有发生严重先天缺陷的风险。这些缺陷包括影响大脑，脊髓，心脏，头部，手臂，腿部和尿液流出的先天缺陷。这些缺陷可能发生在怀孕的第一个月，即您不知道自己怀孕了。这种药物还可能导致婴儿的智商下降，思维，学习和情绪障碍。

根据已发表的病例报告，在怀孕期间使用这种药物的妇女的孩子中也观察到致命的肝衰竭。

如果您在服用这种药物时怀孕，请咨询您的医生以向北美抗癫痫药物怀孕注册中心进行注册。该注册表的目的是收集有关怀孕期间用于治疗癫痫发作的药物安全性的信息。

如果您在服药期间怀孕，请立即致电医生。除非您的医生指示，否则不要停止服药。

• 为治疗孕妇的躁郁症发作和躁狂发作： 研究表明，母亲服用双丙戊酸钠可能会对胎儿产生不良影响。在某些情况下，怀孕期间服用药物的益处可能超过潜在的风险。

告诉医生您是否怀孕。 Divalproex钠仅应在惊厥或躁狂发作且症状无法通过其他药物控制的妇女中使用。

• 为了预防孕妇偏头痛： 偏头痛妇女在怀孕期间切勿使用Divalproex钠。

对于母乳喂养的妇女： 该药物通过母乳传播，可能会在母乳喂养的孩子中引起副作用。与您的医生讨论服用divalproex时母乳喂养的风险和益处。

对于育龄的非孕妇： 如果您打算怀孕并且患有癫痫病或躁郁症，则除非其他药物无法控制您的症状，否则请勿使用该药。

如果您有偏头痛，请勿使用该药，除非您的症状无法通过其他药物控制并且您正在使用有效的避孕方法。

与您的医生讨论，确定最适合您的方法。

对于老年人： 您的身体处理divalproex钠的速度更慢。您可能还会从这种药物中获得更多的镇静作用。极度嗜睡可能导致您进食或喝水少于平时。告诉您的医生是否发生这种情况。

您的医生将监控您的饮食量，并检查是否有脱水，嗜睡，头晕和其他副作用的迹象。如果您的饮食不足或嗜睡，他们可能会停止给您服用这种药物。

为孩子： 2岁以下的儿童服用这种药物会增加肝损害的风险，特别是如果他们还服用其他药物来治疗癫痫发作。

如何服用双丙戊酸钠

所有可能的剂量和形式都可能不在此处。您的剂量，形式和服用频率取决于：

• 你的年龄
• 被治疗的疾病
• 您的病情有多严重
• 您有其他疾病
• 您的身体对药物的反应

药物形式和优势

通用： Divalproex钠

• 形成： 延迟释放口服片剂
• 优点： 125 mg，250 mg，500 mg

• 形成： 缓释口服片剂
• 优点： 250毫克，500毫克

牌： 德帕科特

• 形成： 延迟释放口服片剂
• 优点： 125 mg，250 mg，500 mg

牌： Depakote ER

• 形成： 缓释口服片剂
• 优点： 250毫克，500毫克

癫痫发作剂量

成人剂量（18至64岁）

• 复杂的部分发作：
  • 典型的初始剂量： 如果您服用的是缓释片剂，则每天口服一次10–15 mg / kg。对于延迟释放的片剂，剂量是每天两至三次。
  • 典型剂量增加： 您的医生可能会每隔1周将您的剂量增加每天5-10 mg / kg。
  • 最大剂量： 每天60 mg / kg。
• 失神发作：
  • 典型的初始剂量： 如果您服用的是缓释片剂，则每天口服一次15 mg / kg。对于延迟释放的片剂，剂量是每天两至三次。
  • 典型剂量增加： 您的医生可能会每隔1周将您的剂量增加每天5-10 mg / kg。
  • 最大剂量： 每天60 mg / kg。

儿童剂量（10至17岁）

• 复杂的部分发作：
  • 典型的初始剂量： 如果您的孩子服用缓释片剂，则每天口服一次10–15 mg / kg。对于延迟释放的片剂，剂量是每天两至三次。
  • 典型剂量增加： 您的医生可能会每隔1周将您孩子的剂量增加每天5-10 mg / kg。
  • 最大剂量： 每天60 mg / kg。
• 失神发作：
  • 典型的初始剂量： 如果您的孩子服用缓释片剂，则每天口服一次15 mg / kg。对于延迟释放的片剂，剂量是每天两至三次。
  • 典型剂量增加： 您的医生可能会每隔1周将您孩子的剂量增加每天5-10 mg / kg。
  • 最大剂量： 每天60 mg / kg。

儿童剂量（0至9岁）

尚未在10岁以下的儿童中研究这种药物。此年龄段的孩子不应该使用它。

高级剂量（65岁及以上）

您的身体可能会更缓慢地处理这种药物，并且可能会产生更多的镇静作用。您的医生可能会开始降低您的剂量，然后慢慢增加剂量，以免过多的这种药物在您体内堆积。您体内的药物过多会导致危险的后果。

通常，您的医生会为您提供您可以忍受的最低有效剂量，而不会产生副作用。

躁郁症躁狂症的剂量

成人剂量（18至64岁）

• 典型的初始剂量： 对于延迟释放的片剂，每天两次口服375毫克，或每天三次口服250毫克。对于缓释片剂，每天口服一次，剂量为25 mg / kg。
• 典型剂量增加： 您的医生可能会尽快增加您的剂量，直到药物有效或达到所需的血液水平为止。
• 最大剂量： 每天60 mg / kg。

儿童剂量（0至17岁）

这种药物对患躁狂症的儿童没有效果。不宜用于18岁以下躁狂症患者。

高级剂量（65岁及以上）

您的身体可能会更缓慢地处理这种药物，并且可能会产生更多的镇静作用。您的医生可能会开始降低您的剂量，然后慢慢增加剂量，以免过多的这种药物在您体内堆积。您体内的药物过多会导致危险的后果。

通常，您的医生会为您提供您可以忍受的最低有效剂量，而不会产生副作用。

剂量警告

没有证据表明divalproex可长期有效地用于躁狂症（超过三周）。如果您的医生希望您长时间服用该药，他们会检查您是否仍需要定期服用该药。

预防偏头痛的剂量

成人剂量（18至64岁）

• 典型的初始剂量： 对于延迟释放的片剂，每天两次服用250毫克。对于缓释片，每天服用500毫克。
• 典型剂量增加： 您的医生可能会根据需要增加剂量。
• 最大剂量： 每天1,000毫克。

儿童剂量（0至17岁）

这种药物对小儿偏头痛的预防没有效果。不宜用于18岁以下偏头痛的人。

高级剂量（65岁及以上）

您的身体可能会更缓慢地处理这种药物，并且可能会产生更多的镇静作用。您的医生可能会开始降低您的剂量，然后慢慢增加剂量，以免过多的这种药物在您体内堆积。您体内的药物过多会导致危险的后果。

通常，您的医生会为您提供您可以忍受的最低有效剂量，而不会产生副作用。

特殊剂量注意事项

对于肝病患者： 如果您患有肝病，可能无法按预期方式处理这种药物。如果您有严重的肝脏问题，应避免服用divalproex钠。

免责声明： 我们的目标是为您提供最相关的最新信息。但是，由于药物对每个人的影响不同，因此我们不能保证此清单包括所有可能的剂量。此信息不能替代医学建议。始终与您的医生或药剂师讨论适合您的剂量。

按照指示

Divalproex钠口服片剂用于长期药物治疗。对于躁郁症的躁郁症发作，您的医生将决定这是短期还是长期药物治疗。

如果您不按规定服用该药物，则将带来严重的风险。

如果您根本不服用或错过剂量： 如果您不定期服用该药物，错过服药或突然停止服药，则可能会有严重的风险。您尝试治疗的状况可能不会好转。如果您服用这种药物，您可能还会从这种药物中遇到更多的副作用。

如果您突然停止服用： 如果您正在服用这种药物来治疗癫痫发作，突然停止服用可能会导致癫痫发作无法停止（癫痫持续状态）。

如果您服用过多： 服用过多这种药物可能导致危险的后果，例如：

• 极度疲劳
• 心律和心律不规则
• 血液中盐含量高
• 深层昏迷
• 死亡

如果您认为自己服用了太多这种药物，请致电医生或当地的毒物控制中心。如果症状很严重，请致电911或您当地的紧急服务部门，或立即去最近的急诊室。

如果错过剂量怎么办： 如果您忘记服药，请尽快记住。如果距离下一次服药的时间只有几个小时，请稍等片刻。

切勿尝试一次服用两剂来赶上。这可能会导致危险的副作用。

如何判断药物是否有效：对于癫痫发作的治疗： 您应该减少癫痫发作。

对于躁郁症躁狂发作的治疗： 您应该会看到由躁郁症躁狂期引起的症状减轻。您的情绪应该得到​​控制。

为了预防偏头痛： 您应该减少偏头痛的头痛。

服用双丙戊酸钠的重要注意事项

如果您的医生为您开了双丙戊酸钠，请记住这些注意事项。

一般

• 如果这种药物使您的胃不适，请与食物一起服用。
• 不要压碎或咀嚼药片。

存储

• 将延迟释放的片剂存放在低于30°C（86°F）的温度下。
• 将缓释片剂存放在59°F至86°F（15°C至30°C）之间的温度下。
• 请勿将这种药物存放在潮湿的地方，例如浴室。

笔芯

这种药物的处方是可补充的。您不需要为这种药物重新装填新处方。您的医生会写出您处方上授权的笔芯数量。

旅行

服用药物旅行时：

• 始终随身携带药物。飞行时，切勿将其放在托运行李中。将其放在随身行李中。
• 不用担心机场X光机。他们不会伤害您的药物。
• 您可能需要向机场工作人员出示药品的药房标签。始终随身携带带有处方标签的原始容器。
• 请勿将这种药物放在汽车的手套箱中或将其留在汽车中。当天气非常热或很冷时，请务必避免这样做。

临床监测

在开始使用这种药物之前和治疗期间，您的医生可能会检查您的：

• 药物血浆水平（如果您有副作用或决定是否需要调整剂量，您的医生可能会测试您体内的药物水平）
• 肝功能
• 体温
• 氨水平

您的医生可能还会监视您是否有胰腺炎或自杀念头或行为的迹象。

还有其他选择吗？

还有其他药物可以治疗您的病情。有些可能比其他更适合您。与您的医生讨论可能对您有用的其他药物选择。

免责声明： Healthline竭尽全力确保所有信息在事实上都是正确的，全面的和最新的。但是，本文不能替代授权医疗保健专业人员的知识和专长。在服用任何药物之前，您应始终咨询您的医生或其他医疗保健专业人员。此处包含的药物信息可能会发生更改，并不旨在涵盖所有可能的用途，方向，预防措施，警告，药物相互作用，过敏反应或不良反应。没有给定药物的警告或其他信息，并不表示该药物或药物组合对于所有患者或所有特定用途都是安全，有效或适当的。