医疗保险涵盖家庭氧气治疗吗？

内容

• 医疗保险涵盖家庭氧气疗法吗？
• 基本要求
• 医疗必要性
• 费用
• 涵盖哪些设备和配件？
• 我有资格获得保险吗？
• 设备租赁如何工作？
• 有关氧气疗法的更多信息
• 安全使用氧气产品
• 外卖

• 如果您有资格获得Medicare并有医生的氧气订购单，Medicare将至少支付您部分费用。
• Medicare B部分涵盖了家庭氧气的使用，因此您必须注册此部分才能获得覆盖。
• 虽然Medicare将帮助支付氧气治疗的费用，但您可能仍然需要支付其中的一部分费用。
• Medicare可能无法涵盖所有​​类型的氧气疗法。

当您无法呼吸时，一切都会变得更加困难。日常任务可能会让人感到挑战。另外，许多其他健康问题可能是由于血氧水平低而引起的，称为低氧血症。

如果您发现呼吸困难或状况降低了体内的氧气水平，则可能需要在家进行氧气治疗。请继续阅读以了解Medicare是否将帮助支付家用氧气的费用，以及您必须采取哪些措施以确保拥有所需的设备。

医疗保险涵盖家庭氧气疗法吗？

Medicare涵盖B部分中的家庭氧气疗法。MedicareB部分包括门诊护理和某些家庭疗法的费用。

基本要求

要通过Medicare满足家庭氧气需求，您必须：

• 参加B部分
• 有氧气需求
• 要求医生订购家用氧气。

医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）明确列出了医疗保险覆盖家庭氧气必须满足的特定标准。要求包括：

• 适当的医疗保险
• 适用医疗条件的医疗文件
• 实验室和其他测试结果证实了家用氧气的必要性

我们将在本文后面详细介绍如何有资格获得保险。

医疗必要性

通常为诸如心力衰竭和慢性阻塞性肺疾病（COPD）等疾病开出家庭氧气。

通过检查您的病情是否引起低氧血症来确定家用氧气的医疗必要性。当血液中的氧气含量低时，就会发生低氧血症。

Medicare可能不会涵盖诸如呼吸短促，氧气不足的情况。

您的医生命令必须包括有关您的诊断，需要多少氧气以及需要多长时间的信息。 Medicare通常不涵盖PRN氧气的订单，这是根据需要而需要的氧气。

费用

如果您的病情符合CMS标准，则必须首先满足Medicare B部分免赔额。这是您在Medicare开始承保批准的项目和服务之前必须支付的自付费用。

2020年B部分的自付额为$ 198。您还必须支付每月保费。 2020年，保费通常为144.60美元-尽管可能会更高，具体取决于您的收入。

当您达到本年度的B部分免赔额后，Medicare将承担您的家用氧气租赁设备费用的80％。家用氧气设备被认为是耐用的医疗设备（DME）。您将支付DME费用的20％，并且必须通过Medicare批准的DME供应商购买租赁设备。

Medicare Advantage（C部分）计划也可用于支付氧气租赁设备。法律要求这些计划的覆盖范围至少应与原始Medicare（A和B部分）的覆盖范围相同。

您的特定承保范围和费用将取决于您选择的Medicare Advantage计划，并且您选择的提供者可能仅限于该计划的网络中的提供者。

涵盖哪些设备和配件？

Medicare将承担提供，存储和运送氧气的租赁设备的部分费用。存在几种类型的氧气系统，包括压缩气体，液态氧气和便携式氧气浓缩器。

以下是这些系统各自工作方式的概述：

• 压缩气体系统。 这些是固定式氧气浓缩器，具有50英尺长的管道，可连接到预先填充的小型氧气罐。根据治疗您的病情所需的氧气量，将这些罐运到您的家中。氧气从储罐中流过保存氧气的调节装置。这样就可以将其以脉冲形式而不是连续流形式提供给您。
• 液氧系统。 储氧罐中包含液态氧，您可以根据需要将其填充到一个小罐中。您通过50英尺长的管道连接到储层。
• 便携式制氧机。 这是最小，最具移动性的选项，可以作为背包或在轮子上移动。这些电子设备不需要填充水箱，并且仅需7英尺长的管道即可。但是重要的是要知道Medicare仅在非常特殊的情况下才涵盖便携式制氧机。

Medicare将涵盖家用固定氧设备。该范围包括：

• 氧气管
• 鼻插管或吹口
• 液态或气态氧气
• 氧气单元的维护，保养和维修

Medicare还涵盖其他与氧气有关的疗法，例如持续气道正压（CPAP）疗法。对于阻塞性睡眠呼吸暂停等疾病，可能需要CPAP治疗。

我有资格获得保险吗？

让我们探讨一下医疗保险涵盖家庭氧气疗法租赁设备所必须满足的条件：

• 为确保您的氧气疗法在Medicare B部分的承保范围内，您必须被诊断出合格的医疗状况，并有医生的氧气疗法指示。
• 您必须进行某些测试以证明您需要氧气治疗。一种是血气检测，您的结果必须落入指定范围内。
• 您的医生必须订购所需氧气的具体数量，持续时间和频率。按需订购氧气的订单通常不符合Medicare B部分的承保范围。
• 为了有资格获得保险，Medicare可能还需要您的医生证明您尝试了其他疗法，例如肺部康复，但没有完全成功。
• 您必须通过参加Medicare并接受任务的供应商来获得租赁设备。您可以在这里找到经Medicare批准的供应商。

设备租赁如何工作？

当您有资格接受氧气治疗时，Medicare不会为您完全购买设备。相反，它涵盖了36个月的氧气系统租赁。

在此期间，您需要支付20％的租金。租金包括氧气设备，管道，面罩和鼻导管，气体或液体氧气以及服务和维护费用。

最初的36个月租赁期结束后，只要您仍然有医疗需要，供应商就必须继续提供和维护设备长达5年。供应商仍然拥有设备，但每月租金在36个月后终止。

即使在租金支付结束之后，Medicare仍将继续支付使用该设备所需的用品中的份额，例如气体或液氧的输送。与设备租赁费用一样，Medicare将支付这些持续供应费用的80％。您将支付Medicare B部分免赔额，月度保费以及剩余费用的20％。

如果5年后您仍然需要氧气疗法，则将开始一个新的36个月的租期和5年的时间表。

有关氧气疗法的更多信息

您可能需要氧气疗法来治疗许多不同的状况之一。

在某些情况下，外伤或严重疾病可能会降低您有效呼吸的能力。在其他时候，像COPD之类的疾病可能会改变血液中气体的化学性质，从而降低人体可以使用的氧气量。

以下列出了一些可能需要您在家中偶尔或连续进行氧气疗法的情况：

• 慢性阻塞性肺病
• 肺炎
• 哮喘
• 心脏衰竭
• 囊性纤维化
• 睡眠呼吸暂停
• 肺部疾病
• 呼吸创伤

为了确定您的病情是否需要在家进行氧气治疗，您的医生将执行各种测试以衡量您的呼吸效果。可能导致您的医生建议这些检查的症状包括：

• 气促
• 紫osis，皮肤或嘴唇发白或发蓝
• 混乱
• 咳嗽或喘息
• 出汗
• 呼吸加快或心跳加快

如果您有这些症状，您的医生将执行某些检查。这些可能包括呼吸活动或锻炼，血气测试和氧饱和度测量。在活动测试中可以使用特殊的工具，而血气测试需要抽血。

用脉搏血氧仪测试手指的血氧饱和度是检查血氧水平的最低侵入性方法。

通常，氧气在脉搏血氧仪上降至88％至93％之间的人至少需要偶尔进行氧气治疗。使用多少氧气以及何时使用的指南取决于您的具体情况。

在某些情况下，您的医生可能会在氧气治疗之外开处方肺部康复治疗。

肺康复可以帮助患有COPD之类的疾病的人学习管理疾病并享有更好的生活质量。肺康复通常包括呼吸技术教育和同伴支持小组。此门诊治疗通常由Medicare B部分承保。

氧气疗法应像其他药物一样进行治疗。您需要与您的医生合作，为您的特定疾病找到合适的治疗方法，剂量和疗程。就像氧气过少会危害您一样，氧气过多也会带来风险。有时，您只需要短时间使用氧气即可。请确保与您的医生交谈并定期检查是否需要（或认为可能需要）家庭氧气疗法。

安全使用氧气产品

氧气是高度易燃气体，因此在使用家用氧气设备时需要采取某些安全措施。这里有一些提示：

• 请勿在使用家用氧气的地方吸烟或使用明火。
• 在您的门上贴一个标牌，以使访客知道正在使用家用氧气装置。
• 在整个家庭中放置火灾报警器，并定期检查它们是否正常工作。
• 烹饪时要格外小心。
• 请注意，氧气管和其他附件可能会引起坠落危险，因为您可能会绊倒它们。
• 将氧气罐存放在开放但安全的区域。

外卖

• 氧气应始终在医生的监督和指导下使用。
• 使用氧气时要小心，并遵守所有安全预防措施。
• 如果您需要家庭供氧并且已参加B部分，则Medicare应该负担您的大部分费用。
• Medicare可能无法覆盖某些氧气设备，例如便携式浓缩器。
• 与您的医生合作，找到适合您的状况和覆盖范围的最佳疗法。
• 如果您认为氧气需求发生了变化，请务必与您的医生交谈。