作者: Monica Porter
创建日期: 17 行进 2021
更新日期: 20 十一月 2024
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内容

多巴胺是一种复杂而关键的神经递质,负责我们的许多日常身心功能。

这种大脑化学物质含量的变化会改变我们的行为,运动,情绪,记忆和许多其他反应。

高和低水平的多巴胺会引起不同的疾病。例如,多巴胺水平的变化在帕金森氏症和腿不安综合症等疾病中起作用。

多巴胺激动剂(DA)是通过在水平较低时模仿多巴胺的作用来起作用的药物。这些药物通过使大脑认为可以使用多巴胺来改善与疾病相关的症状。

关于多巴胺激动剂的事实

  • 模拟体内多巴胺的作用以帮助缓解症状
  • 有助于早期治疗帕金森氏症,尤其是对于60岁以下的人群
  • 与帕金森氏症治疗相比,左旋多巴的运动相关副作用(运动障碍)更少
  • 新型DA药物与多巴胺受体的结合更加选择性,并且与心脏相关的副作用更少
  • 新型DA药物的缓释制剂减轻了全天多次服用的负担
  • 多巴胺的操纵会导致严重的副作用,包括强迫行为和其他心理健康问题
  • 会导致头晕,昏厥或突然嗜睡,这对于需要警惕的任务(如驾驶)非常危险
  • 如果突然停止,会导致戒断综合症,包括突然的高烧,肌肉僵硬,肾功能衰竭以及其他睡眠,情绪和疼痛问题


什么是多巴胺激动剂?

多巴胺激动剂是处方药,可单独使用或与其他药物结合使用,以治疗由于多巴胺流失而导致的各种疾病。

研究表明,多巴胺受体有两大类,即D1和D2,其下的亚组负责人体中许多与行为,激素和肌肉相关的作用。

D1组包括D1和D5受体,D2组包括D2、3和4。

每个人都存在于我们身体的不同区域,负责从我们的行动到学习的重要行动。细胞中缺乏多巴胺会以多种负面方式影响我们的身体。

多巴胺激动剂与大脑中多巴胺受体的D1和D2组结合,复制神经递质的作用,以改善低水平引起的疾病。

多巴胺激动剂如何工作?

处方它们主要是因为它们对运动相关和激素相关疾病有影响。


它们可以改善其他相关问题,例如与某些多巴胺相关的疾病共同引起的睡眠障碍,疼痛和情绪问题。

这些药物的强度不如帕金森氏病所用的左旋多巴型药物强,但与长期使用左旋多巴相关的运动异常副作用更为严重。

新型多巴胺激动剂有助于帕金森氏病的早期治疗。

重要的是要了解,影响多巴胺受体的作用(向上或向下)会产生好的和坏的影响。这些药物确实有一些严重的风险,包括冲动控制和成瘾问题。

什么是常见的多巴胺激动剂,它们如何治疗?

DA药物主要分为两类:麦角灵和非麦角灵。

第一代是麦角灵型,如今由于它们与使用相关的一些严重的与心脏和肺部相关的风险而不再经常使用。这主要是因为较旧的药物会附着在体内任何可用的多巴胺受体上,并且没有选择性。


麦角灵DA的例子

溴隐亭(Parlodel)。 溴隐亭被批准用于治疗帕金森氏病和多巴胺相关的激素血症(如高泌乳素血症)和相关病症,是一种处方药,可以片剂或胶囊剂形式提供,有普通药和品牌药。今天很少使用。

卡麦角林。 这种处方药可以用作治疗高泌乳素血症的片剂,这种疾病是垂体产生大量催乳激素的状态。催乳素水平升高会干扰女性的月经周期,排卵和产奶。在男性中,它可能导致生殖和性问题。

非麦角灵DA的例子

这些较新的药物与更特定的多巴胺受体结合,对心脏和肺部的副作用也较小。

阿扑吗啡(Apokyn)。 阿扑吗啡是一种短效的可注射药物,可快速缓解帕金森氏症的症状,可在10分钟内生效,持续约一小时。这种药物有一些非常严重的副作用和药物相互作用。与您的医生或药剂师谈谈服用这种药物时需要注意的预防措施。

普拉克索(Mirapex)。 这是处方药,可以片剂形式在品牌和通用版本中使用。短期和长期作用形式可用于治疗帕金森氏病(PD)的症状,帕金森氏病是一种慢性退行性疾病,其中多巴胺细胞缓慢死亡,引起运动和情绪相关障碍。普拉克索有助于改善与运动有关的症状,对60岁以下的患者减慢症状进展尤其有用。短效型也可用于治疗腿不安综合症的症状。

罗匹尼罗(需要)。 这是一种处方药,有片剂形式的品牌和通用版本。它既有短效型也有长效型,可用于治疗PD和不安腿综合症的症状,在这种情况下,即使在休息期间,也要不断移动腿部。这会干扰睡眠并导致白天疲倦。

罗替戈汀(Neupro)。 罗替戈汀是一种每日一次的处方药,有多种优势,可以作为透皮贴剂使用,用于治疗帕金森氏病和腿不安综合症的症状。

多巴胺激动剂有副作用吗?

DA药物的副作用可能会因药物(麦角灵与非​​麦角灵),剂量,药物使用时间和个体性状而异。

如果您遇到麻烦的副作用,请不要停止自行服用药物。与您的医生讨论可帮助改善病情的治疗方法。这也包括非药物治疗选项。

副作用可能很轻,几天后消失,或者可能很重要,需要更改剂量或停止药物治疗。如果DA药物突然停药,可能会导致戒断症状或病情恶化。

这不是副作用的完整列表。向您的药剂师或医生询问与您的药物有关的特定问题。

副作用

多巴胺激动剂的副作用包括:

  • 睡意
  • 头晕
  • 心跳加快
  • 心脏瓣膜问题,心力衰竭
  • 头痛
  • 口干
  • 恶心,呕吐,便秘
  • 胃灼热
  • 流鼻涕
  • 血压升高
  • 低血压
  • 混乱
  • 记忆力或注意力不集中
  • 与运动有关的问题(运动障碍)
  • 晕倒
  • 突然嗜睡
  • 偏执狂,躁动
  • 腿或手臂肿胀

多巴胺激动剂药物的风险是什么?

多巴胺激动剂药物,尤其是老一代药物,存在一些严重的风险。风险因药物,剂量和个别反应而异。

如果您有心脏病或血压问题,肾脏或肝脏疾病,精神病或其他精神健康问题的病史,您的医生可能会根据您的病情讨论DA药物的益处与风险。

这些是与DA药物相关的风险。这不是潜在风险的完整列表。与医生讨论您对用药的任何具体问题。

  • 心脏病发作。 胸痛,呼吸急促,恶心和出汗等症状。
  • 中风。 症状如手臂或腿麻木,言语不清,麻痹,失去平衡和混乱。
  • 戒断综合征。 减少或突然停止多巴胺受体激动剂的症状已有报道。它会导致一种称为恶性综合症的严重疾病(症状包括高烧,僵硬,意识丧失和肾功能衰竭)。它还可能导致严重的焦虑,抑郁,睡眠和情绪问题。重要的是不要突然停止或降低这些药物的剂量。如果您有副作用或药物的其他问题,您的医生会慢慢降低剂量。
  • 腿不安综合症加重。 可能出现清晨症状和反弹作用。
  • 强迫行为。 强迫性赌博,暴饮暴食,购物,性行为和其他行为可能开始或恶化。如果您发现自己或所爱的人的行为发生变化,请与您的医生交谈。向您的医生询问这种风险以及您需要了解的内容。
  • 幻觉。 不同类型的感觉幻觉(视觉,声音,气味和味道)可能会加剧并引起干扰。
  • 低血压。 当您从坐着或躺着站起来时,晕厥和头晕等症状(体位性低血压)。
  • 突然嗜睡。 此症状可能很危险。小心一些需要警觉的活动,例如开车,直到您习惯药物为止。避免喝酒或其他会增加睡意的物质。
  • 姿势问题。 一些DA药物(例如普拉克索)可能会导致您的身体姿势异常(倾斜,弯曲)。
  • 纤维化。 可能会出现肺,心脏或胃组织的疤痕,以及包括呼吸急促,咳嗽,胸痛,腿肿胀,体重减轻和疲倦的症状。
  • 精神病增加。 这些药物可能会使心理健康状况和症状恶化。
  • 肌肉退化(横纹肌溶解)。 症状可能包括尿黑,肌肉无力,酸痛和发烧。
什么时候去看医生

如果您有以下任何症状,请立即与您的医生联系:

  • 强迫您或他人冒险的行为
  • 强烈的幻觉会干扰日常生活功能
  • 症状恶化
  • 心脏问题(心跳加快,胸痛,腿或手臂肿胀)

如果您对多巴胺激动剂药物有过敏反应(舌头肿胀,呼吸困难,出疹子),请立即拨打911,并寻求医疗帮助。

外卖

多巴胺激动剂是一类广泛的药物,其模仿人体内多巴胺的作用以缓解与多巴胺水平低有关的症状。它们最常用于治疗帕金森氏症和腿部躁动综合症,但也可用于其他情况。

多巴胺激动剂的副作用可能很严重,包括强迫或危险行为。长期使用可能使疾病症状恶化。

您的医生将讨论多巴胺激动剂药物的风险与益处,并在您服用药物时监测其副作用。

在您习惯使用药物之前,请小心驾驶或进行其他需要提醒您的活动。不要站得太快,以免出现平衡问题,头晕和突然晕厥。

向您的药剂师询问药物与处方药,非处方药,补充剂和DA药物的相互作用。

定期与医生讨论您对病情和用药的任何问题都很重要。在未事先咨询医生的情况下,请勿突然停止服药。

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