CAD药物：冠状动脉疾病药物指南

内容

• 总览
• 治疗心绞痛的药物
• 预防血栓的药物
• 胆固醇药物
• 胆汁酸螯合剂
• 贝特类
• 他汀类
• 烟酸
• 降低血压的药物
• Beta阻滞剂
• 钙通道阻滞剂
• ACE抑制剂和ARB
• 与您的医生交谈
• 问：
• A：

总览

当血管无法向心脏输送足够的血液和氧气时，就会发生冠状动脉疾病（CAD）。通常，这是因为血管被称为斑块的脂肪物质损坏，患病或阻塞。斑块的堆积会导致称为动脉粥样硬化的疾病。这可能导致CAD。

CAD治疗的目标是控制症状并停止或减慢疾病的进程。您的医生对CAD的第一个治疗建议可能是改变生活方式，例如改善饮食和运动习惯。如果仅这些改变是不够的，您的医生可能会开药。

药物在治疗CAD并发症中可以发挥重要作用。根据克利夫兰诊所的说法，如果动脉阻塞少于70％并且不会严重限制血流，药物可能是第一线治疗。

请继续阅读以了解药物如何帮助治疗CAD并预防相关问题。

治疗心绞痛的药物

CAD的常见症状是心绞痛或胸痛。如果您患有心绞痛，医生可能会开具称为硝酸盐的短效或长效药物来减轻这种疼痛。硝酸甘油是硝酸盐的一种，可扩张血管，使心脏以较少的力气泵出血液。这些动作有助于减轻胸痛。

还经常开具β受体阻滞剂来治疗心绞痛。 Beta受体阻滞剂可以减慢您的心率并降低血压。这些动作减少了您的心脏需要工作的氧气量，可以帮助缓解心绞痛。

预防血栓的药物

血管中的斑块堆积是CAD的常见特征。这种积聚可导致血块形成。这些凝块会阻塞您的血管并引起心脏病。

血块是由在血液中循环的血小板（也称为血小板）的积聚形成的。这些凝结细胞结合在一起形成凝块，以帮助您的身体在受伤后止血。某些药物会抑制血小板的活性，使血管内的血凝块更难形成。这种效果降低了您患心脏病的风险。

帮助阻止血小板形成血凝块的药物示例包括：

• 阿司匹林
• 氯吡格雷（Plavix）
• 依替巴肽（Integrilin）
• 噻氯匹定

胆固醇药物

血液中高水平的胆固醇在引起动脉粥样硬化中起关键作用。如果您的胆固醇很高，并且无法通过健康饮食和增加运动量来降低胆固醇，那么您的医生可能会开处方。

可以帮助降低胆固醇水平的药物包括：

胆汁酸螯合剂

这些药物可以帮助人体摆脱低密度脂蛋白（LDL）或“坏”胆固醇的困扰。它们也被称为胆汁酸结合树脂。示例包括：

• 消胆胺（Questran）
• 盐酸考来维仑（Welchol）
• 盐酸Colestipol（Colestid）

贝特类

降低贝特类甘油三酸酯并增加高密度脂蛋白（HDL）或“好”胆固醇。示例包括：

• 氯贝特（Atromid-S）
• 非诺贝特（Tricor）
• 吉非贝齐（Lopid）

他汀类

他汀类药物通过降低整体胆固醇的产生起作用。示例包括：

• 阿托伐他汀（Lipitor）
• 氟伐他汀（Lescol）
• 洛伐他汀（Mevacor）
• 普伐他汀（普伐他汀）
• 罗苏伐他汀（Crestor）
• 辛伐他汀（Zocor）

烟酸

烟酸增加HDL并降低LDL。也称为维生素B-3。品牌名称包括Niaspan和Niacor。

降低血压的药物

几种药物可以帮助降低血压。这些药物还可以通过其他方式帮助您的心脏更好地运作。它们包括：

Beta阻滞剂

高血压会加重CAD，因为它会损害您的血管。Beta受体阻滞剂可帮助您降低心率并降低血压。这些措施还可以降低心脏病发作（CAD的并发症）的风险。

β受体阻滞剂的例子包括：

• 阿替洛尔（Tenormin）
• 卡维地洛（Coreg）
• 美托洛尔（Toprol）
• 纳多洛尔（C）
• 普萘洛尔（Inderide）
• 噻吗洛尔（Blocadren）

钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂有助于增加发往心脏的氧气量。它们使心脏血管松弛，使富含氧气的血液更容易流向心脏。钙通道阻滞剂还可以降低血压并放松体内的其他血管。这些作用可以减少心脏所需的氧气量。

钙通道阻滞剂的例子包括：

• 氨氯地平（Norvasc）
• 地尔硫卓（Cardizem）
• 非洛地平（Plendil）
• 依拉地平（DynaCirc）
• 尼卡地平（Cardene）
• 硝苯地平（Adalat，Procardia）

ACE抑制剂和ARB

血管紧张素II是体内的一种激素，可以使血管紧绷。血管收紧会增加血压，并增加心脏所需的氧气量。

血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂和血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）降低了血管紧张素II的作用。它们可以防止血压升高。这些类型的药物可以降低中风或心脏病发作的风险。

ACE抑制剂的例子包括：

• 苯那普利（Lotensin）
• 卡托普利（卡波滕）
• 依那普利（Vasotec）
• 福辛普利
• 赖诺普利（Prinivil，Zestril）
• 莫西普利
• 培哚普利
• 奎那普利（Accupril）
• 雷米普利（阿尔塔斯）
• trandolapril（马维克）

ARB的示例包括：

• 厄贝沙坦（Avapro）
• 氯沙坦（Cozaar）
• 替米沙坦（Micardis）
• 瓦尔萨坦（Diovan）

与您的医生交谈

用于治疗CAD的药物可以：

• 降低胆固醇水平
• 降低血压
• 减轻您的心脏负担
• 防止血块
• 增加发往您心脏的氧气量

所有这些措施可以帮助减轻您的CAD症状并防止严重的并发症，例如心脏病发作或中风。

您的医生可以告诉您更多有关可以帮助CAD的药物的信息。您可能会问他们的问题包括：

• 什么药物最适合我的症状和病史？
• 我是否正在服用可能与CAD药物相互作用的其他药物？
• 有没有非药物方法可以减轻我的CAD症状？

问：

除了服药外，我还能做些什么来帮助治疗我的CAD？

A：

可以帮助预防CAD的生活方式改变也可以帮助减轻CAD的影响。确实可以帮助您改善饮食和增加运动的两个变化。例如，少吃一些富含胆固醇的食物，例如切成脂肪的肉和全脂牛奶，可以帮助减少血液中的胆固醇含量。运动可以在许多方面有所帮助，包括降低胆固醇水平和降低血压。要了解更多信息，请阅读有关CAD预防的信息。