什么是胎儿成红细胞增多症,主要原因及如何避免
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胎儿成红细胞增多症,也称为新生儿溶血性疾病或恒河猴病,是一种改变,通常发生在第二次怀孕的婴儿中,即孕妇的Rh血液为阴性,并且在第一次怀孕时血液为婴儿。类型,未经免疫球蛋白治疗。
在这些情况下,第一次怀孕时母亲的身体会产生抗体,在第二次怀孕期间会开始抵抗新生婴儿的红细胞,从而消除它们,就好像它们是感染一样。发生这种情况时,婴儿可能出生时患有严重的贫血,肿胀和肝脏肿大等情况。
为防止婴儿出现这些并发症,该妇女必须进行所有咨询和产前检查,因为可以确定胎儿成红细胞增多症的风险,并开始治疗,其中包括注射免疫球蛋白以防止婴儿出现疾病。了解更多有关预防胎儿成红细胞增多症的治疗方法。
可能的原因
最常见的情况是,母亲的Rh血液为Rh阴性,而先前的怀孕是婴儿出生时Rh血液为Rh阳性。这仅在父亲的血液也为Rh阳性时才会发生,因此,如果母亲的Rh血液为阴性,则产科医生可以向父亲下令进行血液检查,以评估发生成红细胞病的风险。
此外,尽管这种情况较为罕见,但当孕妇在怀孕前的任何时候接受Rh +输血时,这种变化也会发生。因此,重要的是,产科医生必须了解孕妇的全部病史。
如何预防胎儿成红细胞增多
预防胎儿成红细胞增多症的治疗包括注射抗D免疫球蛋白,可以完成以下操作:
- 在怀孕的第28周:尤其是当父亲为Rh +或第一个孩子出生时带有Rh +血并且第一次怀孕期间未进行注射时;
- 分娩后3天:在初次怀孕后进行,婴儿出生时会携带Rh +血液,并有助于防止形成可能危害未来妊娠的抗体。
如果未进行任何注射并且婴儿有发展成胎儿成红细胞增多症的风险,一旦婴儿的肺部和心脏发育良好,医生也可能会尝试预测分娩的日期。
如何鉴别胎儿成红细胞病
胎儿成红细胞增多症的体征和症状只能在出生后才能看到,通常包括严重的贫血,皮肤发黄和婴儿普遍性肿胀。
如果治疗不当,婴儿的生命危险很高,尤其是由于疾病引起的严重贫血。但是,即使存活下来,也会出现严重的并发症,例如智力低下和大脑各个部位的受伤。
因此,最重要的是要知道婴儿甚至在怀孕期间患胎儿成红细胞增多症的风险,并进行所有产前咨询以确定风险,并开始有助于避免该疾病的治疗。
分娩后如何治疗
如果母亲在怀孕期间没有接受过治疗,而婴儿出生时患有成红细胞增多症,医生可能还会建议另一种治疗方法,包括用另一种Rh阴性抗体代替婴儿的血液。这个过程可以重复数周,直到所有母亲的抗体都被清除。
经过这段治疗后,婴儿最终用Rh阳性血代替Rh阴性血,但那时没有任何风险。