小肠缺血和梗塞
当供应小肠的一根或多根动脉变窄或阻塞时，就会发生肠缺血和梗塞。
肠缺血和梗塞有多种可能的原因。
- 疝气——如果肠道移动到错误的地方或变得缠结，它会切断血液流动。
- 粘连——肠道可能会陷入过去手术留下的疤痕组织（粘连）中。如果不及时治疗，这会导致血流损失。
- 栓子——血凝块可以阻塞供应肠道的动脉之一。心脏病发作或心律失常（如心房颤动）的人有出现此问题的风险。
- 动脉变窄——为肠道供血的动脉可能会因胆固醇积聚而变窄或阻塞。当这种情况发生在通往心脏的动脉中时，就会导致心脏病发作。当它发生在肠道的动脉中时，会导致肠道缺血。
- 静脉变窄——将血液带离肠道的静脉可能会被血凝块堵塞。这会阻止肠道中的血液流动。这在患有肝病、癌症或凝血障碍的人群中更为常见。
- 低血压——肠动脉已经变窄的人的血压非常低也可能导致流向肠道的血流减少。这通常发生在有其他严重医疗问题的人身上。
肠缺血的主要症状是腹痛。疼痛很严重，即使触摸时该区域不是很柔软。其他症状包括：
- 腹泻
- 发热
- 呕吐
- 便血
实验室检查可能会显示高白细胞 (WBC) 计数（感染的标志物）。胃肠道可能有出血。
一些检测损坏程度的测试包括：
- 血液中的酸增加（乳酸性酸中毒）
- 血管造影
- 腹部CT扫描
- 腹部多普勒超声
这些测试并不总能检测到问题。有时，检测肠道缺血的唯一方法是通过外科手术。
在大多数情况下，这种情况需要通过手术治疗。已死亡的肠段被移除。肠道的健康剩余末端重新连接。
在某些情况下，需要进行结肠造口术或回肠造口术。如果可能，纠正肠道动脉阻塞。
肠道组织的损伤或死亡是一种严重的疾病。如果不立即治疗，这可能导致死亡。前景取决于原因。及时的治疗可以带来好的结果。
肠组织的损伤或死亡可能需要结肠造口术或回肠造口术。这可能是短期的，也可能是永久性的。在这些情况下，腹膜炎很常见。肠道中有大量组织死亡的人可能会出现吸收营养的问题。他们会变得依赖于通过静脉获取营养。
有些人可能会因发烧和血流感染（败血症）而病重。
如果您有任何严重的腹痛，请致电您的医疗保健提供者。
预防措施包括：
- 控制危险因素，如心律不齐、高血压和高胆固醇
- 不吸烟
- 吃有营养的饮食
- 快速治疗疝气
肠坏死;缺血性肠 - 小肠;死肠 - 小肠；死肠 - 小肠；梗塞的肠 - 小肠;动脉粥样硬化 - 小肠;动脉硬化 - 小肠
肠系膜动脉缺血和梗塞
消化系统
小肠
Holscher CM, Reifsnyder T. 急性肠系膜缺血。在：卡梅伦 JL，卡梅伦 AM，编辑。 目前的手术治疗.第 13 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020:1057-1061。
卡希CJ。胃肠道的血管疾病。见：Goldman L，Schafer AI，编辑。 高盛-塞西尔医学.第 26 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 134 章。
Roline CE，Reardon RF。小肠疾病。在：Walls RM，Hockberger RS，Gausche-Hill M，编辑。 罗森的急诊医学：概念和临床实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2018 年：第 82 章。
我们推荐你
胃酸反流可以吃乳制品吗？
