作者: William Ramirez
创建日期: 19 九月 2021
更新日期: 1 六月 2025
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【普通外科】脾脏切除后有什么影响?
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内容

脾切除术是切除全部或部分脾脏的手术,脾脏是位于腹腔的器官,除了产生抗体和维持人体平衡之外,还负责从血液中产生,存储和消除某些物质,避免感染。

脾切除术的主要指征是手臂有某些损伤或破裂时,但是,在血液异常,某些类型的癌症或由于存在非恶性囊肿或肿瘤的情况下,也可以建议进行这种手术。手术通常是通过腹腔镜进行的,其中在腹部开小孔以去除器官,这使疤痕非常小并且恢复得更快。

如何准备手术

脾切除术之前,医生建议进行血液检查,超声波检查或断层扫描,以评估患者的总体状况以及是否存在其他变化,例如胆结石。此外,建议在手术前几周建议接种疫苗和抗生素,以减少感染的风险。


当需要手术时

脾脏切除的主要指征是由于腹部创伤而证实该器官破裂时。但是,脾切除术的其他适应症包括:

  • 脾脏癌;
  • 如果发生白血病,主要是脾脏自发性破裂;
  • 胞吞;
  • 镰状细胞性贫血;
  • 特发性血小板减少性紫癜;
  • 脾脓肿;
  • 先天性溶血性贫血;
  • 霍奇金淋巴瘤的分期。

根据脾脏改变的程度以及这种改变可能代表人的风险,医生可能会指示部分或全部切除了器官。

脾脏怎么去除

在大多数情况下,需要进行腹腔镜检查,在腹部有3个小孔,切除脾脏所需的管子和器械可以穿过这些小孔,而不必进行大切口。患者需要全身麻醉,手术平均需要3个小时,住院大约2至5天。


这种手术技术的侵入性较小,因此,疼痛减轻,疤痕较小,从而使恢复和恢复日常活动的速度更快。但是,在某些情况下,可能有必要进行较大切口的开放手术。

手术的风险和可能的并发症

手术切除脾脏后,患者通常会感到疼痛和局限性,无法独自进行日常活动,例如需要家人的帮助以进行卫生保健。尽管腹腔镜手术被认为是安全的,但它可能带来诸如血肿,出血或胸腔积液的并发症。但是,开放手术会带来更多的风险。

照顾那些切除脾脏的人

去除脾脏后,人体抵抗感染的能力减弱,其他器官,特别是肝脏,增强了产生抗体抵抗感染和保护身体的能力。因此,皮肤更容易通过肺炎球菌,脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌, 因此应该:


  • 取得疫苗 反对 肺炎球菌 和结合疫苗 嗜血杆菌流感B型和 脑膜炎球菌 C型,在手术前2周至术后2周之间;
  • 取得疫苗 肺炎球菌 每5年 (或者在镰状细胞性贫血或淋巴增生性疾病的情况下间隔更短);
  • 服用抗生素 终生剂量低或每3周服用一次苄星青霉素。

此外,健康饮食,避免高糖和高脂肪的食物,定期运动,避免突然的温度变化以避免感冒和流感以及在没有医疗建议的情况下服用药物也很重要。

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