作者: Laura McKinney
创建日期: 6 四月 2021
更新日期: 2 四月 2025
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内科22章 ③功能性消化不良(11分钟)
视频: 内科22章 ③功能性消化不良(11分钟)

内容

总览

当您的上消化道出现不适,疼痛或早饱或长期饱食一个月或更长时间的症状时,就会发生功能性消化不良(FD)。

这种情况被描述为“功能性”,因为上消化道在结构上没有任何问题,但是麻烦的症状持续存在。

这种情况可能是慢性的,并可能影响您的生活质量。有几种减轻FD引起的不适的方法,包括生活方式的改变,药物治疗和治疗。

全球约有20%的人患有FD。如果您是女性,或者吸烟或服用非甾体抗炎药(NSAID),则患FD的风险可能更高。

功能性消化不良的原因

FD没有任何单一原因。您开发FD的原因可能有多种,其中某些原因可能包括:


  • 过敏原
  • 肠道微生物组变化
  • 感染
  • 细菌 幽门螺杆菌
  • 酸分泌超常
  • 上消化道发炎
  • 胃消化食物的能力受到破坏
  • 饮食
  • 生活方式
  • 强调
  • 焦虑或沮丧
  • 非甾体类抗炎药等药物的副作用

FD的多种可能原因可能会导致您的医生为您测试其他疾病,并讨论针对该疾病的各种治疗方案。

功能性消化不良的症状

FD的症状因人而异,但是您可能会遇到:

  • 上消化道灼热或疼痛
  • 腹胀
  • 吃少量食物后感觉饱
  • 饭后感觉饱
  • 恶心
  • 呕吐
  • 打ping
  • 口腔酸味
  • 减肥
  • 与病情有关的心理困扰

要诊断为FD,通常必须经历一个月或更长时间的症状。随着时间的流逝,您的症状可能会不断出现。


诊断功能性消化不良

您的医生最初可能无法诊断出患有FD。相反,您的医生可能会寻找导致您的症状的其他情况,并在排除其他可能原因后诊断FD。

FD对于其他几种胃肠道疾病可能会感到困惑,包括:

  • 胃食管反流病(GERD)
  • 消化性溃疡病
  • 胃轻瘫
  • 肠易激综合症
  • 上腹部相关癌症

您的医生将首先讨论您的健康史以确定您的病情。没有针对FD的测试,因此通常在其他条件的测试恢复正常后,您会被诊断出该疾病。

其他非FD条件的测试可以包括:

  • 内窥镜
  • 食道pH监测
  • 钡X射线
  • 验血
  • 通过血液,粪便或呼吸进行细菌测试

如果您满足以下条件,您的医生可能会决定进行更多检查:


  • 减肥了
  • 超过60岁
  • 有胃肠道癌症家族病史
  • 出血或呕吐

功能性消化不良的治疗

FD有多种治疗选择。尚无导致FD的单一原因,而且您的症状可能与其他人的症状明显不同,因此治疗的类型因人而异。您的医生可能会建议几种缓解FD症状的方法。

FD的一些治疗选择包括:

  • 非处方药(OTC)需使用数周
  • 短期或长期使用的处方药
  • 心理干预
  • 饮食变化
  • 生活方式调整

症状的严重程度将帮助您的医生确定最适合您的治疗方法。通常,您可能无需使用任何药物即可治疗该疾病。或者您可能需要短期或长期药物治疗症状。

药物治疗

您的医生可能会推荐以下药物来缓解FD症状:

  • 酸中和药,称为H2受体阻滞剂
  • 质子泵抑制剂的抗酸药物
  • 包括成分二甲硅油的气体缓解药物
  • 抗抑郁药,例如阿米替林
  • 食道强化药物称为促动力药
  • 胃排空药,如胃复安
  • 如果您有抗生素 幽门螺杆菌 你体内的细菌

这些药物可以非处方药或仅通过处方获得。您的医生将建议您使用任何指定药物的时间长度。

心理干预

FD的症状可能会干扰您的日常生活,因此在治疗计划中应考虑治疗该病的心理因素。

缺乏有关帮助FD的心理干预的重要研究,但一些研究表明有证据表明该疗法可以缓解症状。一项研究表明,接受催眠疗法的参与者的症状改善程度比未接受催眠疗法的参与者大。其他形式的认知行为疗法也可能有助于最大程度地减少FD症状。

自然疗法/饮食

改变饮食习惯可能是控制FD的最重要因素之一。饮食或饮食方式可能会影响您的症状。没有与FD相关的特定食物,但是您可能会发现某些饮食行为或食物会触发FD。

考虑对食物的摄入进行以下一些调整以缓解FD症状:

  • 少吃多餐
  • 跳过高脂食物,因为它们可能会减慢您的胃排空
  • 避免可能引起FD症状的食物或饮料(这些可能是辛辣食物,高酸性食物,例如西红柿或柑橘,乳制品,酒精或咖啡因)

您可以在家中尝试其他方法来缓解FD。这些包括:

  • 减轻生活压力
  • 头抬高几英寸睡觉
  • 如果您超重,可以减轻体重,减轻胃肠系统的压力

患有功能性消化不良

您可能会发现,使用FD会带来某些挑战。严重的症状可能会干扰您完成日常任务的能力,或导致您避免进食相关事件。

与您的医生或朋友和家人讨论病情可能会有所缓解。当您导航管理症状的方式时,他们可以为您提供支持。

前景

FD在每个人中的发生方式不同。症状可能会有所不同,而您的医生排除其他情况可能会花一些时间进行诊断。

请记住要获得支持以帮助您控制病情。您可能会发现,改变生活方式,某些药物和精神健康支持可以缓解症状并改善生活质量。

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