作者: Lewis Jackson
创建日期: 10 可能 2021
更新日期: 1 七月 2024
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減重手術分5種!醫師現場示範「胃切除」手術這樣做?! 【醫師好辣】 20181022 part1 EP626 白雲 鄭丞傑
视频: 減重手術分5種!醫師現場示範「胃切除」手術這樣做?! 【醫師好辣】 20181022 part1 EP626 白雲 鄭丞傑

内容

帮助减肥的方法称为减肥手术。当您需要减轻体重时,这是一种选择,尤其是在改善饮食,增加运动量和减肥药无效的情况下。

两种最常见的减肥手术是胃袖手术和胃搭桥手术。

两种程序之间有相似之处,但也有一些关键区别。

本文将详细介绍这两种手术及其所包含的优点和缺点,以及何时考虑彼此。

这两个手术有什么区别?

胃袖手术和胃旁路手术都可以将胃从正常大小缩小到一个小袋。这通过两种方式导致体重减轻:


  • 小袋很快就装满了,因此限制了您在饱食之前可以吃的食物数量
  • ghrelin(通常称为“饥饿激素”)的数量减少了

两种程序在创建新胃袋的方式上有所不同。

胃袖手术

在进行胃袖手术时,外科医生会永久性地切除约80%的胃。

将剩下的东西缝在一个香蕉形的小胃袋中。没有其他更改。

胃旁路手术

通过此过程(也称为Roux-en-Y胃绕道手术),通过去除或“绕过”大部分胃和小肠的第一部分来创建一个小胃袋。

然后将新创建的胃袋重新连接到其余的小肠。

胃的旁路部分附着在小肠的下方,因此它仍然提供在那里产生的酸和消化酶。


通常,从胃中取出的小肠部分会吸收一些营养和卡路里。

由于跳过了此部分,因此不会吸收这些卡路里,从而导致您的体重减轻。

另外的选择

胃带手术是减肥手术的第三种类型。

通过此步骤,可通过在胃的一部分周围放置充气带来制作一个小胃袋。

小袋和胃的其余部分之间的开口大小会影响您减轻的体重。

可以通过在腹部皮肤下方的端口对带子进行充气或放气来进行调整。取下胃带可以很容易地逆转胃带手术。

恢复有区别吗?

胃旁路术比胃袖手术更复杂。这是因为胃旁路手术是一个两步过程,而胃套只涉及一个步骤。


胃袖手术和胃旁路手术通常都在腹腔镜下进行。

这涉及通过称为腹腔镜的照相机和其他工具通过腹部的几个小切口插入带灯的示波器以进行手术。

如果一切顺利,那么您就不会有很多术后疼痛,并且可以减少液体流失。您通常在胃袖手术后1或2天回家。

如果您在胃袖手术后感到疼痛,无法保持液体供应或出现其他问题,则可能需要在医院多待一两天。

由于胃旁路手术比较复杂,因此您可能要在医院里待至少2天,然后才能恢复到足以回家的水平。

如果手术后出现并发症,您可能需要在医院待更长的时间。

有时无法进行腹腔镜手术,因此需要进行开放式手术。这需要在腹部切开更大的切口。这种切口比小腹腔镜切口需要更长的时间来治愈。

如果您进行了开放式手术,那么您将一直待在医院,直到切口愈合到足以让您回家为止。这通常意味着住院4或5天。

您可能需要进行开放式手术的一些原因包括:

  • 你以前做过胃手术
  • 你超重
  • 除了肥胖之外,您还患有严重的医疗问题

离开医院后,您将需要时间完全康复。您必须放松3到4周,然后才能恢复正常活动。

风险和并发症呢?

减肥手术是一种相对安全的手术。

根据美国代谢和减肥手术协会的说法,发生重大并发症的风险约为4%。这远低于发生与肥胖相关的严重健康并发症的风险。

可能会使任何手术(包括减肥手术)复杂化的因素包括:

  • 失血(出血)
  • 腿部(深静脉血栓形成)或肺部(肺栓塞)的血栓形成
  • 全身麻醉的副作用
  • 切口感染
  • 术后疼痛
  • 肺炎

减肥手术后可能出现的并发症包括:

  • 胆结石
  • 维生素和营养缺乏
  • 进食速度过快或进食含糖,油炸或含脂肪的食物或乳制品(倾倒综合症),会导致恶心,出汗和严重腹泻
  • 皮肤松弛或松弛

胃袖手术并发症

胃袖手术特有的并发症包括:

  • 酸倒流
  • 胃液漏出
  • 沿胃袋变窄(狭窄)
  • 胃梗阻

胃搭桥手术的并发症

胃旁路手术特有的并发症包括:

  • 由于绕过小肠的一部分,营养缺乏的风险更高
  • 对酒精的敏感性增加
  • 胃溃疡
  • 肠梗阻
  • 胃穿孔

饮食变化如何?

进行胃袖手术和胃旁路手术后,您必须改变饮食,基本相同。

  • 手术后大约一个星期,您只能喝液体。
  • 在接下来的3周内,您将可以先食用菜泥,然后再吃软食。
  • 手术两个月后,您将可以吃些普通食物。

术后饮食的主要区别是胃袋的大小,这会影响您的饮食量。

  • 胃袖手术会产生一个约3盎司的小袋,大约相当于冰球的大小。
  • 进行胃旁路手术时,您的小袋可容纳约1盎司或大约高尔夫球的大小。

进行胃袖或胃搭桥手术后,您需要遵循的重要饮食指南包括:

  • 吃少量,吃饱后停下来
  • 彻底咀嚼食物
  • 慢慢吃
  • 服用推荐的维生素和补品
  • 通过喝足够的水来保持水分
  • 喝水而不是喝酒
  • 避免食用难以消化的食物,例如坚硬的肉和面包
  • 避免碳酸饮料

您的邮袋会随着时间的流逝而伸展。减肥手术后不要过量吃,因为您的小袋可以伸展得足以让您减轻体重,这一点很重要。

优缺点都有什么?

适用于胃袖手术和胃旁路手术的最大优势之一是,这些程序可大大降低您与肥胖相关的状况的风险,例如:

  • 2型糖尿病
  • 高血压(高血压)
  • 高胆固醇(高血脂)
  • 心脏病
  • 中风
  • 脂肪肝病

胃袖手术的利与弊

胃袖的优点

  • 您可能会损失多达65%的多余体重。
  • 这是一个一步的过程,因此并发症发生的风险较低。
  • 与胃旁路手术相比,恢复更快。
  • 吸收营养和维生素的问题更少。
  • 倾销综合征较少见。

胃套坏处

  • 与胃搭桥术相比,减肥效果更小。
  • 减肥较慢。
  • 不能撤消。
  • 会引起酸倒流。

胃搭桥手术的利与弊

胃旁路专家

  • 您可能会失去多达80%的多余体重。
  • 肠旁路可以减少吸收的卡路里。
  • 您的减肥比胃袖手术更快。
  • 尽管困难,但可以逆转。

胃旁路利弊

  • 由于手术分两步进行,因此发生并发症的风险更高。
  • 恢复时间比胃袖手术更长。
  • 肠旁路会导致营养素和维生素吸收不良,从而导致营养不足。
  • 倾销综合征更为普遍。

哪一个适合您?

适合您的减肥手术类型取决于多种因素,包括:

  • 你的体重
  • 您的病史
  • 您可能有的任何健康状况
  • 您的期望

与您的医生讨论这些因素以及减肥手术是否适合您。您可以共同决定一种手术是否更适合您。

底线

胃袖和胃旁路术都是减肥手术的类型。两种程序之间有相似之处,但也有重要区别。两种手术也各有利弊。

如果您认为自己可能是减肥手术的候选人,请与您的医生谈谈这些手术及其他手术的风险和收益。

根据医生的建议和知识,您可以决定减肥袖或减肥旁路手术是否适合您。

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