图雷特综合症
内容
- 什么是抽动秽语综合症?
- Tourette综合征的症状是什么?
- 汽车运动
- 声乐
- 是什么导致抽动秽语综合征?
- 图雷特综合症如何诊断?
- 图雷特综合症如何治疗?
- 治疗
- 药物治疗
- 神经科治疗
- 为什么支持很重要?
- 长期前景如何?
什么是抽动秽语综合症?
Tourette综合征是一种神经系统疾病。它会引起反复的非自愿身体运动和声音爆发。确切原因未知。
抽动秽语综合症是抽动综合症。抽动症是非自愿的肌肉痉挛。它们由一群肌肉突然间断的抽搐组成。
抽动的最常见形式包括:
- 眨眼
- 嗅
- 咕ing
- 清喉
- 做鬼脸
- 肩部动作
- 头部运动
根据美国国家神经系统疾病和中风研究所(NINDS)的数据,美国约有200,000人患有图雷特综合症的严重症状。
每100名美国人中就有1名症状较轻。该综合症对男性的影响几乎是女性的四倍。
Tourette综合征的症状是什么?
每个人的症状可能有所不同。它们通常出现在3至9岁之间,从头部和颈部的小肌肉抽动开始。最终,其他抽动可能会出现在您的躯干和四肢中。
被诊断为抽动秽语综合征的人通常同时患有运动性抽动和声音性抽动。
在以下情况下,症状趋于恶化:
- 激动
- 强调
- 焦虑
通常在您的青少年时期最严重。
抽动分类按类型分类,如运动或声音分类。进一步的分类包括简单或复杂抽动。
简单抽动通常只涉及一个肌肉群,并且短暂。复杂抽动是涉及多个肌肉群的协调运动或发声模式。
汽车运动
简单运动 | 复杂运动 |
眨眼 | 闻到或触摸物体 |
眼睛飞镖 | 做出淫秽的手势 |
伸出舌头 | 弯曲或扭曲身体 |
鼻子抽搐 | 踏入某些模式 |
嘴巴动作 | 跃迁 |
头抽搐 | |
耸肩 |
声乐
简单的语音 | 复杂的语音 |
打 | 重复自己的单词或短语 |
咕ing | 重复别人的单词或短语 |
咳嗽 | 使用粗俗或淫秽的字眼 |
清喉 | |
叫声 |
是什么导致抽动秽语综合征?
Tourette是一种高度复杂的综合症。它涉及大脑各个部位及其连接电路的异常。基底神经节可能存在异常,这是大脑中有助于控制运动的部分。
您大脑中传递神经冲动的化学物质也可能参与其中。这些化学物质被称为神经递质。
它们包括:
- 多巴胺
- 血清素
- 去甲肾上腺素
目前,Tourette的病因尚不清楚,无法阻止它。研究人员认为,遗传的遗传缺陷可能是原因。他们正在努力寻找与Tourette直接相关的特定基因。
但是,已经确定了家庭集群。这些集群使研究人员相信,遗传学在发展Tourette的某些人中起作用。
图雷特综合症如何诊断?
您的医疗保健提供者将询问您有关症状的信息。诊断至少需要一年同时运动和发声。
某些情况可能会模仿Tourette,因此您的医疗服务提供者可能会要求进行影像学检查,例如MRI,CT或EEG,但诊断时不需要这些影像学检查。
图雷特人经常也有其他疾病,包括:
- 注意缺陷多动障碍(ADHD)
- 强迫症(OCD)
- 学习障碍
- 睡眠障碍
- 焦虑症
- 情绪障碍
图雷特综合症如何治疗?
如果抽动不严重,则可能不需要治疗。如果病情严重或自残,可采取多种治疗方法。如果您的抽动症在成年期间恶化,您的医疗保健提供者也可能会建议治疗。
治疗
您的医疗保健提供者可能会建议进行行为疗法或心理疗法。这涉及到有执照的精神卫生专业人员的一对一咨询。
行为疗法包括:
- 意识训练
- 竞争反应训练
- 抽动的认知行为干预
这种疗法可以帮助缓解以下症状:
- 多动症
- 强迫症
- 焦虑
您的治疗师还可能在心理治疗课程中使用以下方法:
- 催眠
- 放松技巧
- 引导冥想
- 深呼吸练习
您可能会发现团体治疗很有帮助。您将获得与同年龄段的其他人同样患有Tourette综合征的其他人的咨询。
药物治疗
没有可以治愈图雷特综合症的药物。
但是,您的医疗保健提供者可能会开出以下一种或多种药物来帮助您控制症状:
- 氟哌啶醇(Haldol),阿立哌唑(Abilify),利培酮(Risperdal)或其他抗精神病药: 这些药物可以帮助阻止或抑制大脑中的多巴胺受体,并有助于控制抽动症。常见的副作用可能包括体重增加和精神模糊。
- 肉毒杆菌毒素A(肉毒杆菌): 肉毒杆菌注射可以帮助控制简单的运动和声音抽动。这是肉毒杆菌毒素A的标签外用途。
- 哌醋甲酯(利他林): 刺激性药物,例如利他林,可以帮助减轻多动症的症状,而不会增加抽动。
- 可乐定: 可乐定是一种降压药,可与其他类似药物一起使用,有助于减少抽动,控制愤怒发作并支持冲动控制。这是可乐定的标签外用途。
- 托吡酯(Topamax): 可以开托吡酯以减少抽动。与这种药物相关的风险包括认知和语言问题,嗜睡,体重减轻和肾结石。
- 基于大麻的药物: 仅有有限的证据表明大麻素delta-9-四氢大麻酚(dronabinol)可以阻止成人抽动。对于某些医用大麻菌株也没有足够的证据。不应向儿童和青少年以及孕妇或哺乳期妇女使用基于大麻的药物。
标签外药物使用是指经FDA批准用于一种目的的药物用于未批准的其他目的。但是,医生仍然可以为此目的使用该药物。
这是因为FDA监管药物的测试和批准,而不是医生如何使用药物治疗患者。因此,您的医生可以开药,但是他们认为最适合您的护理。
神经科治疗
深度脑刺激是重度抽动患者的另一种治疗方法。对于患有抽动秽语综合征的人,这种治疗的有效性仍在研究中。
您的医疗保健提供者可能会将电池供电的设备植入大脑,以刺激控制运动的部件。或者,它们可能会将电线植入您的大脑中,以向这些区域发送电刺激。
这种方法对患有抽动症的人非常有益,这种抽动症被认为很难治疗。您应咨询您的医疗保健提供者,以了解对您的潜在风险和益处,以及这种治疗方法是否可以很好地满足您的医疗保健需求。
为什么支持很重要?
患有抽动秽语综合征可能会引起孤独和孤立的感觉。无法管理自己的爆发和抽动可能还会使您感到不愿意参加其他人可能喜欢的活动。
重要的是要知道有可用的支持来帮助您管理病情。
利用可用资源可以帮助您应对Tourette综合征。例如,与您的医疗保健提供者谈谈本地支持小组。您可能还需要考虑团体治疗。
支持小组和小组治疗可以帮助您应对抑郁和社交孤立。
与具有相同条件的人会面并建立联系可以帮助改善孤独感。您将能够聆听他们的个人故事,包括他们的胜利和奋斗,同时还能获得可以融入生活的建议。
如果您参加了支持小组,但觉得这不是正确的选择,请不要气our。您可能需要参加不同的小组,直到找到合适的小组。
如果您有一个患有Tourette综合征的亲人,则可以加入家庭支持小组,并详细了解这种情况。您对Tourette了解得越多,就可以帮助您所爱的人越多。
美国Tourette协会(TAA)可以帮助您找到本地支持。
作为父母,支持和倡导您的孩子很重要,其中可能包括通知他们的孩子状况。
有些患有抽动秽语综合征的孩子可能会被同伴欺负。教育工作者可以在帮助其他学生了解孩子的状况方面发挥重要作用,这可能会阻止欺凌和取笑。
抽动和非自愿行为也可能分散您孩子的学业负担。与您孩子的学校谈谈让他们有更多的时间完成测试和考试。
长期前景如何?
像许多患有抽动秽语综合征的人一样,您可能会发现青少年时期和20年代初的抽搐症状有所改善。您的症状甚至可能在成年后自发完全消失。
但是,即使您的Tourette症状随着年龄的增长而减轻,您仍可能会继续经历并需要针对相关状况进行治疗,例如抑郁,惊恐发作和焦虑。
请记住,抽动秽语综合征是一种不会影响您的智力或预期寿命的医疗状况,这一点很重要。
随着治疗的进步,您的医疗团队以及获得支持和资源的帮助,您可以管理自己的症状,这可以帮助您过上充实的生活。