面筋耐受性如何测试?
内容
目前,尚无用于测试面筋不耐性的方法。但是,有针对乳糜泻的测试,乳糜泻是一种自身免疫性疾病,可引发对麸质的严重过敏反应。如果没有经过验证的非芹菜麸质敏感性测试,许多人会进行腹腔测试。
腹腔疾病并不常见,仅影响美国人口的0.7%。腹腔疾病的阴性测试并不意味着您没有麸质不耐受。
面筋是小麦,黑麦和大麦中的一种蛋白质。在某些药物,口红和牙膏中也可以找到它。
在患有腹腔疾病的人中,吃面筋会使免疫系统产生攻击小肠内膜的抗体。这不仅会导致消化系统受损,而且会阻止人体获取重要的营养。
验血
您可以通过简单的血液检查筛查乳糜泻,但为了确保准确,您必须饮食中包括麸质。血液检查筛查的某些抗体高于腹腔疾病患者的某些抗体。
活检
小肠组织活检是诊断乳糜泻最准确的方法。在诊断过程中,您的医生很可能会从血液检查开始,例如tTG-IgA。
如果这些检查之一表明有可能发生乳糜泻,您可以在改变饮食之前进行内窥镜检查以查看小肠并进行活检以进行分析。
tTG-IgA检测
乳糜泻的初步筛查之一是组织转谷氨酰胺酶IgA抗体测试。根据腹腔疾病基金会的说法,该测试的敏感性为:
- 患有乳糜泻且饮食含麸质的人中约有98%呈阳性
- 对于没有乳糜泻的人,约有95%为阴性
对于2岁以下的儿童,测试通常包括脱酰胺化的醇溶蛋白IgA和IgG抗体。
没有腹腔疾病但患有相关免疫疾病(例如类风湿关节炎或1型糖尿病)的人,假阳性结果的可能性很小。
EMA测试
IgA肌内膜抗体(EMA)测试通常保留给难以诊断乳糜泻的患者。它不如tTG-IgA测试灵敏,而且价格昂贵。
血清总IgA测试
此测试检查是否存在IgA缺乏症,这可能导致假阴性的tTG-IgA或EMA结果。如果测试表明您患有IgA缺乏症,您的医生可能会要求进行DGP或tTG-IgG测试。
脱酰胺醇溶蛋白肽(DGP)测试
如果您患有IgA缺乏症或tTG或EMA抗体呈阴性,则可以使用此乳糜泻测试方法。尽管这很罕见,但是如果您的测试结果为阴性,但面筋不耐受的症状没有减轻,请与您的医生讨论其他测试方法或其他诊断方法。
基因检测
在诊断过程中,您的医生可能建议对人白细胞抗原(HLA-DQ2和HLA-DQ8)进行基因检测。这可以用来消除引起症状的乳糜泻。
家庭测试
据乳糜泻基金会称,即使有严格的无麸质饮食,仍有一半以上的乳糜泻患者仍然有症状。
一个常见的原因是无意的面筋消耗。如果您认为这可以说明情况,则可以进行室内尿液或粪便检查,以确定过去24到48小时内是否食用了任何麸质。
也有用于腹腔疾病测试的家庭血液和DNA测试。如果您要进行家庭测试,请与您的医生谈谈准确性和潜在风险。还请检查您的健康保险是否涵盖家庭测试。
谁应该进行乳糜泻筛查?
如果您遇到消化系统不适或腹泻超过两个星期,请与您的医生讨论您的症状,并考虑询问乳糜泻的筛查。
腹腔疾病的最常见症状包括:
- 腹泻
- 减肥
- 疲劳
- 加油站
与消化无关的腹腔疾病症状可包括:
- 贫血
- 骨质疏松症(骨质疏松)
- 骨软化症(骨软化)
- 脾功能低下(脾脏功能减退)
- 疱疹样皮炎(皮肤发痒,起水泡)
带走
如果您认为自己的消化系统疾病可能与乳糜泻有关,请咨询医生。即使您不担心腹腔疾病,也要经历两周以上的消化系统不适或腹泻,请去看医生。
如果怀疑有腹腔疾病,您的医生很可能会通过tTG-IgA测试开始筛查。该测试的结果将指导是否应该进行更多的血液测试或基因测试。
在推荐无麸质饮食之前,通常会进行内镜检查和活检。