作者: Janice Evans
创建日期: 27 七月 2021
更新日期: 1 六月 2025
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【消化内科】胃烧心如何治疗
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内容

胃灼热是由胃酸倒流到食道(将口与胃相连的管)引起的。也称为酸倒流,感觉像是灼痛,通常位于胸骨后。

偶尔的胃灼热通常无需引起关注。可以通过改变生活方式和非处方(OTC)药物进行管理,例如:

  • 抗酸剂,例如Tums或Maalox
  • H2受体阻滞剂,例如Pepcid或Tagamet
  • 质子泵抑制剂,例如Prilosec,Nexium或Prevacid

但是,如果烧心变得更频繁,不会消失或停止对OTC药物作出反应,则可能是更严重的症状的征兆,您的医生应予以解决。

继续阅读以了解可能导致持续性烧心的原因以及如何治疗这些状况。

持续性烧心的潜在原因

持续性烧心可能是以下症状:

  • 胃食管反流病(GERD)
  • 食管裂孔疝
  • 巴雷特的食管
  • 食道癌

格尔德

当胃酸反流损害食道时会发生GERD。症状包括:


  • 经常烧心
  • 吞咽困难
  • 恶心或呕吐
  • 贫血
  • 慢性干咳
  • 感觉食物卡在胸口

GERD的治疗

您的医生很可能会使用OTC抗酸剂以及OTC或处方H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂开始治疗。

如果药物无效,您的医生可能会建议您进行手术,例如:

  • 腹腔镜尼森胃底折叠术
  • 电磁括约肌增强(LINX)
  • 经口无切口胃底折叠术(TIF)

食管裂孔疝

食管裂孔疝是食管括约肌周围肌肉组织变弱的结果,使部分胃部通过the肌隆起。症状包括:

  • 持续性烧心
  • 吞咽麻烦
  • 气促
  • 吐血

食管裂孔疝的治疗

为了缓解胃灼热的症状,您的医生可能建议使用抗酸剂,质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂。如果药物不能缓解胃灼热,您的医生可能会建议手术,例如:


  • 开修
  • 腹腔镜修复
  • 腔内胃底折叠术

巴雷特的食管

对于巴雷特(Barrett)的食道,食道内衬的组织被类似于衬在肠内的组织所代替。医学术语是化生。

病征

巴雷特的食道不会引起症状。对于患有Barrett食道的许多人来说,GERD是一个问题。持续性烧心是GERD的症状。

根据美国国家糖尿病,消化与肾脏疾病研究所的数据,巴雷特食管患者患上一种罕见的癌症的可能性更大,即食道腺癌。

巴雷特食管的治疗

您的医生很可能会推荐处方强度的质子泵抑制剂。其他建议可能包括:

  • 反复监视内镜
  • 内窥镜消融疗法,例如光动力疗法和射频消融
  • 内镜黏膜切除术
  • 手术(食管切除术)

食道癌

伴随烧心,食道癌的症状包括:


  • 呕吐
  • 无法解释的体重减轻
  • 咳嗽
  • 嘶哑
  • 经常cho食物

食道癌的治疗

您医生的治疗建议将考虑许多因素,包括癌症的类型和阶段。治疗方案可能包括:

  • 化学疗法
  • 放射治疗
  • 免疫治疗,例如pembrolizumab(Keytruda)
  • 靶向疗法,例如HER2靶向疗法或抗血管生成疗法
  • 手术,例如内窥镜检查(扩张或支架放置),电凝或冷冻疗法

外卖

如果您的胃灼热无法消失且对OTC药物没有反应,请去看医生进行诊断。胃灼热可能是严重状况的症状。

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