如何治疗不会消失的胃灼热
作者:
Janice Evans
创建日期:
27 七月 2021
更新日期:
1 二月 2025
内容
胃灼热是由胃酸倒流到食道(将口与胃相连的管)引起的。也称为酸倒流,感觉像是灼痛,通常位于胸骨后。
偶尔的胃灼热通常无需引起关注。可以通过改变生活方式和非处方(OTC)药物进行管理,例如:
- 抗酸剂,例如Tums或Maalox
- H2受体阻滞剂,例如Pepcid或Tagamet
- 质子泵抑制剂,例如Prilosec,Nexium或Prevacid
但是,如果烧心变得更频繁,不会消失或停止对OTC药物作出反应,则可能是更严重的症状的征兆,您的医生应予以解决。
继续阅读以了解可能导致持续性烧心的原因以及如何治疗这些状况。
持续性烧心的潜在原因
持续性烧心可能是以下症状:
- 胃食管反流病(GERD)
- 食管裂孔疝
- 巴雷特的食管
- 食道癌
格尔德
当胃酸反流损害食道时会发生GERD。症状包括:
- 经常烧心
- 吞咽困难
- 恶心或呕吐
- 贫血
- 慢性干咳
- 感觉食物卡在胸口
GERD的治疗
您的医生很可能会使用OTC抗酸剂以及OTC或处方H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂开始治疗。
如果药物无效,您的医生可能会建议您进行手术,例如:
- 腹腔镜尼森胃底折叠术
- 电磁括约肌增强(LINX)
- 经口无切口胃底折叠术(TIF)
食管裂孔疝
食管裂孔疝是食管括约肌周围肌肉组织变弱的结果,使部分胃部通过the肌隆起。症状包括:
- 持续性烧心
- 吞咽麻烦
- 气促
- 吐血
食管裂孔疝的治疗
为了缓解胃灼热的症状,您的医生可能建议使用抗酸剂,质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂。如果药物不能缓解胃灼热,您的医生可能会建议手术,例如:
- 开修
- 腹腔镜修复
- 腔内胃底折叠术
巴雷特的食管
对于巴雷特(Barrett)的食道,食道内衬的组织被类似于衬在肠内的组织所代替。医学术语是化生。
病征
巴雷特的食道不会引起症状。对于患有Barrett食道的许多人来说,GERD是一个问题。持续性烧心是GERD的症状。
根据美国国家糖尿病,消化与肾脏疾病研究所的数据,巴雷特食管患者患上一种罕见的癌症的可能性更大,即食道腺癌。
巴雷特食管的治疗
您的医生很可能会推荐处方强度的质子泵抑制剂。其他建议可能包括:
- 反复监视内镜
- 内窥镜消融疗法,例如光动力疗法和射频消融
- 内镜黏膜切除术
- 手术(食管切除术)
食道癌
伴随烧心,食道癌的症状包括:
- 呕吐
- 无法解释的体重减轻
- 咳嗽
- 嘶哑
- 经常cho食物
食道癌的治疗
您医生的治疗建议将考虑许多因素,包括癌症的类型和阶段。治疗方案可能包括:
- 化学疗法
- 放射治疗
- 免疫治疗,例如pembrolizumab(Keytruda)
- 靶向疗法,例如HER2靶向疗法或抗血管生成疗法
- 手术,例如内窥镜检查(扩张或支架放置),电凝或冷冻疗法
外卖
如果您的胃灼热无法消失且对OTC药物没有反应,请去看医生进行诊断。胃灼热可能是严重状况的症状。