面肌痉挛
内容
什么是面肌痉挛?
当脸部仅一侧的肌肉无预警地抽搐时,就会发生面肌痉挛。这些类型的痉挛是由对面神经(也称为第七颅神经)的损伤或刺激引起的。当肌肉由于这种神经刺激而自愿收缩时,就会发生面部痉挛。
面肌痉挛也被称为抽搐。刚开始时,它们可能仅出现在眼睑,脸颊或嘴周围很小的,几乎看不见的抽动。随着时间的流逝,抽搐可能会扩展到您面部的其他部位。
男性或女性可能会发生面肌痉挛,但在40岁以上的女性中最常见。它们也经常发生在脸部左侧。
面肌痉挛本身并不危险。但是不断的抽搐会使您沮丧或不舒服。在严重的情况下,这些痉挛会由于不自主的闭眼或对讲话的影响而限制功能。
在某些情况下,这些痉挛可能表明您的面部结构处于基础状态或异常。这些原因中的任何一种都可能压迫或损害您的神经,并使您的脸部肌肉抽搐。
面肌痉挛有哪些症状?
面肌痉挛的第一个症状是不由自主地在您的脸部一侧抽搐。肌肉收缩通常从眼睑开始,为轻微的抽搐,可能不会造成太大破坏。这被称为眼睑痉挛。您可能会注意到,焦虑或疲倦时抽搐会更加明显。有时,这些眼睑痉挛会导致您的眼睛完全闭合或导致您的眼睛撕裂。
随着时间的推移,抽搐可能已经在您已经影响的脸部区域变得更加明显。抽搐可能还会扩散到面部和身体同一侧的其他部位,包括:
- 眉
- 脸颊
- 嘴周围的区域,例如嘴唇
- 下巴
- 颚
- 上颈
在某些情况下,面肌痉挛会扩散到脸部一侧的每块肌肉。睡觉时也可能会发生痉挛。随着痉挛的扩散,您可能还会注意到其他症状,例如:
- 听觉能力的变化
- 耳鸣(耳鸣)
- 耳痛,尤其是耳后部
- 整个脸上都抽搐
什么原因导致面肌痉挛?
您的医生可能无法找出引起面肌痉挛的确切原因。这被称为特发性痉挛。
面肌痉挛通常是由于刺激或破坏面神经而引起的。它们通常是由血管推动面神经附近的血管所引起的。发生这种情况时,面神经可能会自行起作用,发出神经信号,导致您的肌肉抽搐。这就是所谓的“夜间传播”,是导致这些痉挛的主要原因之一。
头部或脸部受伤也可能由于面神经受损或受压而引起面肌痉挛。面肌痉挛的更多不常见原因包括:
- 一种或多种肿瘤推动您的面神经
- 贝尔麻痹发作的副作用,这种情况可能会导致您的脸部暂时瘫痪
我该如何治疗面肌痉挛?
您可以在家中休息一下,限制喝咖啡因的数量,从而缓解神经症状,从而减轻在家中的症状。摄入某些营养素还可以减少痉挛,包括:
- 维生素D,可以从鸡蛋,牛奶和阳光中获取
- 镁,可以从杏仁和香蕉中获取
- 洋甘菊,可作为茶或片剂使用
- 蓝莓,含有放松肌肉的抗氧化剂
这些痉挛最常见的治疗方法是口服肌肉松弛剂,以防止肌肉抽搐。您的医生可能会推荐以下一种或多种药物来放松脸部肌肉:
- 巴氯芬(Lioresal)
- 氯硝西am(可洛平)
- 卡马西平(Tegretol)
A型肉毒杆菌毒素(肉毒杆菌)注射液也通常用于治疗面肌痉挛。在这种治疗中,您的医生将使用针头将少量肉毒杆菌毒素化学物质注入到您抽搐的肌肉附近的脸部。肉毒杆菌毒素可使肌肉无力,可在三至六个月减少痉挛,然后再注射一次。
在服用任何此类药物之前,请先咨询您的医生,以了解可能已经出现的副作用或与其他药物的相互作用。
如果药物治疗和肉毒杆菌毒素治疗均不成功,您的医生可能还会建议您手术以减轻由肿瘤或血管引起的面神经压力。
用于治疗面肌痉挛的常见手术称为微血管减压术(MVD)。在此过程中,您的医生会在耳后的颅骨上做一个小开口,并在神经和推动其的血管之间放置一块特富龙填充物。这项手术最多只需要几个小时,恢复几天后,您很可能可以回家。
相关病症和并发症
面部痉挛也可以由称为三叉神经痛的类似情况引起。这种情况是由对第五个颅神经而不是第七个颅神经的损害或刺激引起的。三叉神经痛也可以用许多相同的药物和方法治疗。
未经治疗的肿瘤会随着肿瘤的生长或癌变而进一步引起神经损伤。癌症会迅速扩散到头部和大脑的其他部位,并引起长期并发症。
与任何手术一样,MVD手术可能会引起并发症,例如感染或呼吸困难。但是MVD手术。
预后与展望
可以通过家庭治疗,药物治疗或手术来控制面肌痉挛。按照医生的指示,您可能可以将肌肉的抽搐保持在最低水平。 MVD程序通常可以成功减少或消除这些痉挛。
未经治疗的面肌痉挛可能会令人沮丧,因为它们随着时间的推移变得越来越明显和破坏性更大,特别是如果它们散布在您的整个脸部。对您的朋友和家人诚实对待痉挛可以帮助您在处理症状时得到更多的支持。加入支持小组可以帮助您学习如何治疗和进一步管理痉挛。