新生儿出血性疾病
内容
什么是新生儿出血性疾病？
新生儿出血性疾病是一种罕见的出血问题，可能在出生后发生。出血是过度出血。这可能会危及生命。
该病是由于维生素K缺乏引起的。因此，通常称为维生素K缺乏症出血或VKDB。维生素K在血液凝结中起关键作用。由于维生素K在子宫内不能有效地从母亲传给婴儿，因此大多数婴儿出生时体内维生素的储量较低。
VKDB根据最初症状的时间进行分类：
- 早发发生在出生后24小时内
- 经典发作发生在两到七天内
- 迟发发生在两周到六个月内
现在，新生儿医生通常在婴儿出生后不久就给婴儿注射维生素K-1（也称为植物二酮）。这有助于保护新生儿免受VKDB的侵害。
新生儿出血性疾病的症状
如果您的宝宝患有VKDB，则在发生严重的出血事件之前，他们可能会表现出“无法壮成长”的细微迹象。这些症状包括：
- 警告流血，看似微不足道
- 体重轻，适合宝宝的年龄
- 体重缓慢增加
出血可发生在一个或多个区域，包括：
- 他们的脐带残端，脐带被移除的海军区域
- 他们的鼻子和嘴巴的粘膜
- 他们的阴茎，如果有割礼
- 针刺住针的区域，例如疫苗接种
- 他们的胃肠道
您可能会注意到他们的便血，尿液，淤青或头顶肿块。如果凸起的肿块出现得较早，则可能是头颅血肿。这是一种血肿，发生在分娩过程中头皮下面的血管破裂时。它通常自行解决。但是，如果稍后出现头肿块，则可能是 颅内出血。这个 在颅骨内出血。这是威胁生命的状况。
新生儿出血性疾病的原因
VKDB是由维生素K缺乏引起的。对于大多数人来说，维生素K的主要饮食来源是绿叶蔬菜。维生素K还是肠道和结肠（肠道菌群）中某些细菌的副产物。
新生儿容易出现维生素K缺乏的原因有很多。一方面，在怀孕期间只有少量的维生素K通过胎盘转移。人母乳也只含有少量的维生素K。肠道菌群乳杆菌）发现在母乳喂养的婴儿中不能合成维生素K。
新生儿出血性疾病的危险因素
VKDB的风险因素因类型而异。
早起
早发性VKDB发生在出生后的前24小时内。如果母亲在怀孕期间服用某些药物，婴儿患该病的风险会更高，包括：
- 会干扰维生素K代谢的抗癫痫药，例如苯妥英钠，苯巴比妥，卡美西平或primidone
- 血液稀释药物，例如华法林（Coumadin）或阿司匹林
- 抗生素，例如头孢菌素
- 抗结核药物，例如利福平和异烟肼
经典发作
经典发作性VKDB发生在出生后第一周内，通常发生在出生时未接受预防性维生素K的婴儿中。如果完全由母乳喂养，则婴儿患这种疾病的风险会更高。
迟发
VKDB起病晚于6个月大的婴儿。这种形式在未注射维生素K的婴儿中也更为常见。风险因素包括：
- 母乳中维生素K含量低
- 胆道闭锁，导致胆汁缓慢流动
- 囊性纤维化
- 乳糜泻
- 慢性腹泻
- 肝炎
- A1-抗胰蛋白酶缺乏症，可能导致肺和肝疾病
新生儿出血性疾病的诊治
如果您的宝宝的医生怀疑他们患有VKDB，他们将进行血液凝固测试。他们会给您的宝宝注射维生素K-1。如果这样可以阻止宝宝流血，医生可以确认原因是VKDB。
如果您的婴儿被诊断出患有VKDB，医生将确定具体的治疗计划。如果宝宝的出血严重，可能包括输血。
长期展望
对于具有早期发作或典型发作疾病症状的婴儿，前景良好。但是，迟发的VKDB可能会更加严重。它具有威胁生命的颅内出血的更高风险。这涉及颅骨出血，可能导致脑损伤或死亡。
要了解有关婴儿的具体诊断，治疗方法和外貌的更多信息，请咨询您的医生。
预防新生儿出血性疾病
如果您用母乳喂养婴儿，请与您的医生讨论可以采取哪些步骤来帮助他们获取足够的维生素K。根据美国儿科学会的说法，每个新生婴儿在分娩后都应注射维生素K。这是一种预防措施，有助于保护您的婴儿免受VKDB的侵害。
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