您应该了解的儿童艾滋病毒知识
内容
近年来,艾滋病毒的治疗已经走了很长一段路。如今,许多艾滋病毒携带者成长为成年人。
艾滋病毒是一种攻击免疫系统的病毒。这使艾滋病毒儿童更容易感染和感染。正确的治疗方法可以帮助预防疾病,并防止艾滋病毒发展为艾滋病。
在讨论儿童艾滋病毒的成因以及治疗感染艾滋病毒的儿童和青少年的独特挑战时,请继续阅读。
是什么原因导致儿童感染艾滋病毒?
垂直传输
一个孩子可以出生于艾滋病毒,或在出生后不久感染艾滋病毒。子宫内感染的艾滋病毒称为围产期传播或垂直传播。
艾滋病毒向儿童的传播可能发生:
- 妊娠期间(通过胎盘从母亲传给婴儿)
- 分娩时(通过血液或其他液体的转移)
- 母乳喂养时
当然,并不是每个感染艾滋病毒的人都会将其传染给婴儿,尤其是在接受抗逆转录病毒疗法时。
根据该报告,在全球范围内,在怀孕期间传播艾滋病毒的比率降至低于5%。如果不进行干预,怀孕期间的艾滋病毒传播率约为15%至45%。
在美国,垂直传播是13岁以下儿童感染HIV的最常见方式。
水平传动
二级传播或水平传播是指通过与感染的精液,阴道液或血液接触而传播艾滋病毒。
性传播是青少年感染艾滋病毒的最常见方式。在未保护的阴道,口交或肛交期间可能发生传播。
青少年可能并不总是使用障碍物来控制生育或正确使用它。他们可能不知道自己感染了艾滋病毒并将其传染给他人。
不使用避孕套之类的屏障方法,或不正确使用避孕套,可能会增加性传播感染(STI)的风险,这也增加了感染或传播HIV的风险。
共用针头,注射器和类似物品的儿童和青少年也有感染艾滋病毒的风险。
HIV也可以在医疗机构中通过受感染的血液传播。这在世界上某些地区比其他地区更可能发生。据美国疾病控制与预防中心称。
HIV不会通过以下途径传播:
- 虫咬
- 唾液
- 流汗
- 眼泪
- 拥抱
您无法通过共享获得它:
- 毛巾或床上用品
- 水杯或餐具
- 马桶座圈或游泳池
儿童和青少年的艾滋病毒症状
婴儿起初可能没有任何明显的症状。随着免疫系统的减弱,您可能会开始注意到:
- 能源短缺
- 生长发育迟缓
- 持续发烧,出汗
- 频繁腹泻
- 淋巴结肿大
- 对治疗反应不佳的反复或长期感染
- 减肥
- 壮成长
症状因儿童和年龄而异。儿童和青少年可能有:
- 皮疹
- 鹅口疮
- 频繁的阴道酵母菌感染
- 肝脏或脾脏肿大
- 肺部感染
- 肾脏问题
- 记忆力和注意力集中问题
- 良性或恶性肿瘤
未经治疗的艾滋病毒儿童更容易患上以下疾病:
- 水痘
- 带状疱疹
- 疱疹
- 肝炎
- 盆腔炎
- 肺炎
- 脑膜炎
如何诊断?
HIV是通过血液测试诊断出来的,但可能需要进行多种测试。
如果血液中含有HIV抗体,则可以确认诊断。但是在感染过程的早期,抗体水平可能不足以进行检测。
如果检测结果为阴性但怀疑有HIV,可以在3个月内重复检测,然后在6个月内重复检测。
当青少年检测出HIV呈阳性时,必须通知所有可能与他们共用针头或注射器的性伴侣和人,以便他们也可以进行检测并在需要时开始治疗。
2018年,美国疾病预防控制中心(CDC)按年龄划分的新的HIV病例为:
年龄 | 案件数 |
0–13 | 99 |
13–14 | 25 |
15–19 | 1,711 |
如何治疗?
艾滋病毒目前可能无法治愈,但可以得到有效治疗和管理。如今,许多感染艾滋病毒的儿童和成年人都过着健康长寿的生活。
儿童的主要治疗方法与成人相同:抗逆转录病毒治疗。抗逆转录病毒疗法和药物有助于预防艾滋病毒的发展和传播。
对儿童的治疗需要一些特殊的考虑。年龄,成长和发育阶段都很重要,必须随着孩子从青春期发展到成年而重新评估。
其他要考虑的因素包括:
- HIV感染的严重程度
- 进展的风险
- 以前和当前与艾滋病毒有关的疾病
- 短期和长期毒性
- 副作用
- 药物相互作用
2014年的一项系统评价发现,出生后不久开始抗逆转录病毒疗法可以延长婴儿的寿命,减少严重的疾病,并减少HIV感染艾滋病的机会。
抗逆转录病毒疗法涉及至少三种不同的抗逆转录病毒药物的组合。
在选择使用哪种药物时,医疗保健提供者应考虑耐药性的可能性,这将影响未来的治疗选择。药物可能需要不时调整。
成功的抗逆转录病毒疗法的关键要素之一就是坚持治疗方案。根据世界卫生组织的说法,除了持续抑制病毒外,它还需要更多的坚持。
坚持是指完全按照处方服药。这对于儿童可能很难,尤其是在吞咽药片有困难或希望避免不良副作用的情况下。为了解决这个问题,可以使用一些液体或糖浆形式的药物,以使幼儿更容易服用。
父母和照顾者还需要与医疗保健提供者紧密合作。在某些情况下,家庭咨询可能对每个参与方都有益。
感染艾滋病毒的青少年可能还需要:
- 精神卫生咨询和支持小组
- 生殖健康咨询,包括避孕,健康的性习惯和怀孕
- 性传播感染测试
- 物质使用筛选
- 支持顺利过渡到成人医疗保健
儿科艾滋病毒的研究正在进行中。治疗指南可能会经常更新。
确保让您的孩子的医疗保健提供者了解新的或不断变化的症状以及药物副作用。毫不犹豫地询问有关您孩子健康和治疗的问题。
疫苗和艾滋病毒
尽管正在进行临床试验,但目前尚无批准的预防或治疗HIV的疫苗。
但是,由于艾滋病毒会使您的身体更难以抵抗感染,因此,应对艾滋病毒的儿童和青少年接种其他疾病的疫苗。
活疫苗可以触发免疫反应,因此,如果有艾滋病毒感染者,应接种灭活疫苗。
您的医疗保健提供者可以就疫苗的时机和其他特定方面为您提供建议。这些可能包括:
- 水痘(水痘,带状疱疹)
- 乙肝
- 人乳头瘤病毒(HPV)
- 流感
- 麻疹,腮腺炎和风疹(MMR)
- 脑膜炎球菌性脑膜炎
- 肺炎
- 脊髓灰质炎
- 破伤风,白喉和百日咳(Tdap)
- 甲型肝炎
在国外旅行时,也建议使用其他疫苗,例如可预防霍乱或黄热病的疫苗。出国旅行之前,请先与您孩子的医生谈谈。
带走
艾滋病毒的滋生可能给儿童和父母带来许多挑战,但是坚持抗逆转录病毒疗法以及拥有强大的支持系统可以帮助儿童和青少年过上健康,充实的生活。
有许多针对孩子,他们的家人和照顾者的支持服务。有关更多信息,请您的孩子的医疗保健提供者将您推荐给您所在地区的团体,或者您可以拨打所在州的艾滋病毒/艾滋病热线。