如何知道先进的类风湿关节炎疗法是否适合您

内容

• RA的基本药物：DMARD，NSAID和类固醇
• 生物制剂
• 干细胞
• 外卖

对于患有类风湿关节炎（RA）的患者，非甾体类抗炎药（NSAIDs）和可缓解疾病的抗风湿药（DMARDs）通常是一线治疗选择。

非甾体抗炎药可通过减轻关节发炎来缓解疼痛。尽管它们已经使用了数十年，并提供了一定程度的舒适度，但它们却无济于事，可防止关节受损。

继续阅读以了解有关这些RA药物以及您可能要考虑的高级疗法的更多信息。

RA的基本药物：DMARD，NSAID和类固醇

DMARD代表了RA的治疗方式的重大变化。它们会抑制您的免疫系统以阻止炎症，并实际上减慢RA对关节的破坏。

尽管有DMARD的好处，但它具有潜在的副作用。服用时不要怀孕，因为它们会导致先天缺陷或终止妊娠。同样，DMARD与您的免疫系统相互作用。服用时可能会更容易受到感染。

非甾体抗炎药会引起胃部疾病（包括溃疡），并增加血液流失的机会，因为它们会稀释您的血液。较不常见的副作用包括肾功能受损，心脏病发作和中风。

已知类固醇会引起疲劳和身体疼痛。如果您服用类固醇超过几个星期，您的身体就会停止制造一种叫做皮质醇的激素。当您停止服用类固醇时，由于缺乏皮质醇，您可能会遇到副作用，因此逐渐减少类固醇（逐渐减少剂量）非常重要。

这些副作用可能是您考虑更改或扩大治疗的原因之一，尽管Schenk指出，患者应权衡副作用的小风险与未经治疗的RA的影响。 “总的来说，我们认为有必要接受少量风险，以换取控制和缓解这种潜在致残性疾病症状的好处。避免疾病改良疗法可使RA占上风，从而导致进行性损害，畸形和残疾。”

对于某些人来说，不是导致他们考虑其他治疗方法的副作用。一些人发现标准的RA治疗方案对他们无效。如果您的情况就是这样，您可能正在考虑其他治疗方案。

生物制剂

生物制剂有时被称为生物DMARD。它们背后的想法类似于较旧的疗法，但它们的针对性更强：生物制剂可防止免疫系统产生炎症。但是它们经过了生物工程改造，像您体内的蛋白质一样起作用。这种药物通常与标准治疗方案一起使用。 Schenk说：“与类固醇相比，这些新的生物制剂能够戏剧性，快速地缓解疼痛和肿胀，但没有类固醇具有令人不安的副作用。”

可用于治疗RA的生物制剂包括：

• 阿巴西普（奥雷西亚）
• 阿达木单抗（Humira）
• anakinra（Kineret）
• certolizumab（Cimzia）
• 依那西普（Enbrel）
• 戈利木单抗（Simponi）
• 英夫利昔单抗（Remicade）
• 利妥昔单抗（Rituxan）
• 托珠单抗（Actemra）

每个生物制剂都有停止RA的独立作用。一些靶向特定的血细胞。其他称为抗TNF生物制剂的药物则作用于一种称为肿瘤坏死因子的蛋白质。这些药物大多数是通过注射给药的。

生物制剂改善了许多RA患者的生活，但当然他们并非没有副作用。它们改变了您的免疫系统的工作方式，因此可以使您更容易感染某些感染，甚至导致您转向另一种自身免疫过程。您还可能会遇到皮疹或热，嫩的皮肤。申克同意存在副作用，但仍主张进行晚期治疗。他报告说：“以我的临床经验，主要药物毒性的风险通常远远低于1％。”

干细胞

如果传统的RA治疗因失败而无法为您服务，或者您被副作用所困扰，则可以向医生咨询干细胞治疗。干细胞治疗未经FDA批准，也不在保险范围内。但是，它们是一个活跃的研究领域。

外卖

患有RA时，您将面临许多艰难的医疗选择。决定采用哪种治疗方法是个人的选择，需要您对治疗方法和副作用进行全面的了解。如果使用NSAID，DMARD和偶发类固醇治疗RA的标准方法对您不起作用，请向您的医生咨询其他治疗方法。