Humana将在2021年提供哪些医疗保险优势计划？

内容

• Humana Medicare Advantage HMO计划
• 费用
• 覆盖范围
• Humana Medicare Advantage PPO计划
• 费用
• 覆盖范围
• Humana Medicare Advantage PFFS计划
• 费用
• 覆盖范围
• Humana Medicare优势SNP
• 费用
• 覆盖范围
• 什么是Medicare优势？
• 外卖

• Humana是一家提供Medicare Advantage（C部分）计划的私人保险公司。
• Humana提供HMO，PPO，PFFS和SNP计划选项。
• 在您所在地区可能并非所有Humana Medicare Advantage计划都可用。

如果您已经决定采用Medicare Advantage（Medicare C部分）计划，那么您仍然需要做出一些决定。其中之一就是将为您提供保险的保险提供商。

Humana是一家设在肯塔基州的营利性健康保险公司，并获得了Medicare的批准可以销售C部分计划。我们将讨论Humana提供的计划，其费用，所涵盖的内容等等。

Humana Medicare Advantage HMO计划

费用

健康维护组织（HMO）计划因其负担能力而吸引了许多人。在许多邮政编码中，有一些计划可以每月支付$ 0的保费。

当您看到提供者（例如专家）时，将需要低成本的自付费用。这些费用视地点而定，但在大多数地点，范围从$ 0到$ 50不等。在许多情况下，您的初级保健医生不需要自付费用。

根据您所在的位置和所选择的计划，Humana HMO计划的年度免赔额从0美元到800美元左右不等。

处方药保险也可能有年度免赔额。根据您的位置和所选择的计划，价格从$ 0到约445美元不等。

您每年的最高自付费用也将根据您选择的计划而有所不同，但任何Medicare Advantage计划的最高费用在2021年将为7,550美元。

覆盖范围

根据法律要求，这些计划至少涵盖原始Medicare的范围，因此可以确保您获得住院保险，医疗保险和预防保健，包括年度检查预约和疫苗。

与任何HMO一样，您需要从计划提供者网络中选择医生，包括初级保健医生（PCP）。 Humana提供了服务点（HMO-POS）计划，可让您在某些情况下选择网络外提供商。

您将需要PCP的转介，以查看专家和其他提供者。

Humana的HMO涵盖美国境外的紧急医疗服务。

Humana的某些HMO还包括等于或优于独立Medicare D部分计划的处方药承保范围。

其中大多数计划包括免费加入许多当地体育馆和健身俱乐部。并非每个健身设施都包含在此列表中。

Humana Medicare Advantage PPO计划

费用

首选提供者组织（PPO）计划使您可以自由选择希望获得的经Medicare批准的医生。但是，在大多数情况下，计划外的提供商将花费更多。

在某些邮政编码中，您的月度计划保费和共付额可能会高于HMO，但仍然可以承受。在大多数情况下，专家的共付额从$ 20到$ 40不等。

大多数年度预防性筛查都可以免费获得。

同样，您的年度最高自付费用也会因您选择的计划而异，但不能超过$ 7,550。

覆盖范围

根据法律要求，这些计划至少覆盖原始Medicare的一部分，因此可以确保您获得住院和门诊医疗保险。

你会 不 需要转介去看专家。

这些计划提供网络内家庭保健。他们还提供可选的附加组件，例如视力，牙科，处方药保险和健身计划。

美国境外的紧急护理是另一个额外的好处。

Humana Medicare Advantage PFFS计划

费用

私人服务费（PFFS）计划并非到处都有。

有了PFFS计划，只要他们已接受Humana的PFFS服务条款和付款条件，就可以看到任何经Medicare批准的医生。

Humana PFFS计划与原始Medicare和其他补充计划不同。作为保险人，Humana（而不是Medicare）将确定他们向医疗保健提供者和医院支付的费用以及您需要支付的护理费用。

有了PFFS计划，您不必选择初级保健医生。您也不需要转介就可以看专家。

大多数年度预防性筛查都可以免费获得。

在获得服务之前，确认您的医生与Humana PFFS网络之间存在持续的协议非常重要。除非您需要紧急服务，否则我们将无法保证您所见的医生会为您提供治疗或接受您的计划付款。

您的费用可能会因您选择的计划而异。您很可能会支付由计划确定的费用分摊费用，例如固定的共付额和共同保险。除了这些固定费用外，您可能还需要支付服务提供商的账单。

覆盖范围

根据法律，这些计划所涵盖的范围至少与原始Medicare一样多，因此您可以确定自己将获得医院和门诊医疗服务。

处方药覆盖率包括在大多数（但不是全部）PFFS计划中。

涵盖美国境外的紧急护理。

由于非网络医生可以根据所提供的服务或逐案选择通过PFFS计划接受付款，因此即使他们已经治疗了另一位接受治疗的患者，您也无法确定医生会为您治疗您执行的PFFS计划相同。

Humana Medicare优势SNP

费用

特殊需求计划（SNP）通常是免费的，不需要共付额，保费或共同保险。

仅当您满足特定条件时，SNP才可用：

• 生活在特定类型的住院环境中，例如疗养院
• 具有由Medicare批准用​​于SNP的致残慢性病
• 符合Medicare和Medicaid的资格

Humana提供两种类型的SNP，可在大约20个州使用。一种类型适用于有资格获得医疗补助和医疗保险的人。另一种类型是针对患有某些慢性健康状况的人，例如：

• 心血管疾病
• 慢性心脏病
• 慢性肺病
• 糖尿病
• 终末期肾病（ESRD）

覆盖范围

如果您有资格获得Humana SNP，则将获得原始Medicare加上Medicare D部分的所有好处。

还可能包括针对糖尿病等疾病和预防保健的健康计划。您的SNP可能还包括常规牙科保健，视力保健，听力保健和非紧急医疗运输服务。通常包含一定金额的非处方（OTC）津贴。

什么是Medicare优势？

Medicare Advantage（C部分）计划是为原始Medicare提供的内容提供更多覆盖的计划。每个计划的费用根据您选择的承保范围以及地理位置而异。

Medicare Advantage计划必须在法律上涵盖至少与原始Medicare相同的范围。他们提供的其他服务通常包括牙科保健，视力，听力和处方药。

并非每个县都有所有类型的计划。 Medicare的查找计划工具可以帮助您查看您所在地区可用的Medicare计划。您将需要输入邮政编码。

外卖

Humana在全国大部分地区提供广泛的Medicare Advantage计划。法律要求这些计划提供至少与原始Medicare一样的承保范围。

大多数计划提供更多类型的承保范围，例如视力，牙科和处方药。您可以选择的计划必须提供您的邮政编码。费用因计划而异。

本文已于2020年11月13日更新，以反映2021年Medicare信息。

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