甲状旁腺功能减退
内容
什么是甲状旁腺功能低下?
甲状旁腺功能低下是一种罕见的疾病,发生在颈部的甲状旁腺无法产生足够的甲状旁腺激素(PTH)的情况下。
每个人都在甲状腺附近或后面有四个甲状旁腺。每个腺体都是米粒大小。
PTH的主要功能是调节体内钙的含量。它还控制磷的含量,并在维生素D活性形式的生产中起作用。所有这些活动都是维持钙平衡所必需的。
PTH太少会导致体内钙含量低和磷含量高。尽早发现这种情况可能不会导致任何严重的医疗问题,但确实需要终生监测和治疗。
甲状旁腺功能低下的原因
甲状旁腺功能低下的原因包括:
- 甲状旁腺的损伤或切除
- DiGeorge综合征,这是一种遗传性疾病,会影响某些身体系统的发育
- 遗传学
- 自身免疫病
- 癌症放射治疗
- 低镁水平
认识甲状旁腺功能低下的症状
钙水平低会引起这种状况的许多症状。它们可以包括:
- 肌肉酸痛或抽筋
- 指尖,脚趾和嘴唇发麻,灼痛或麻木
- 肌肉痉挛,尤其是嘴巴周围
- 脱发
- 皮肤干燥
- 指甲脆
- 疲劳
- 焦虑或沮丧
- 月经痛
- 癫痫发作
甲状旁腺功能低下的儿童还可能出现头痛,呕吐或牙齿问题,例如牙釉质减弱或牙齿发育不良。
甲状旁腺功能低下的诊断
您的医生将首先检查您的病史。然后,他们将进行一次身体检查,以检查皮肤干燥,肌肉痉挛和脱发等症状。
您的医生将下令进行血液检查以检查您血液中以下物质的水平:
- 钙
- 磷
- 镁
- 甲状旁腺
其他测试包括:
- 您的医生可能会测试您的尿液中的钙含量,以确定尿液中是否分泌了过量的钙。
- 心电图(EKG)可测量心脏的电活动。该测试的信息可以告诉您的医生您是否有异常心律,这可能是由于钙缺乏引起的。
- X射线和骨密度测试可以帮助您的医生确定低钙水平是否影响了您的骨骼。
医生还将检查牙齿发育异常和里程碑延迟,以诊断儿童的这种状况。
甲状旁腺功能减退症的治疗
甲状旁腺功能低下有几种治疗选择。针对这种情况的治疗旨在帮助恢复体内适当的钙和矿物质含量。
初始治疗包括服用药丸形式的碳酸钙和维生素D补充剂。服用维生素D是因为它有助于人体吸收钙并消除磷。
选购碳酸钙补品
选购维生素D补充剂
您的医生将确定您所需的钙和维生素D的量。他们将定期监视以下级别,以确保它们在正常范围内:
- 钙
- 磷
- 镁
- 甲状旁腺
您的医生可能建议全天服用补充剂,以帮助稳定您的钙水平。大多数人一生都需要服用补充剂来治疗这种情况。
如果您的钙水平危及生命或肌肉痉挛不安,将给予静脉(IV)钙治疗。由于钙直接进入您的血液,因此可以更快地缓解症状。
您的医生还可能要求利尿剂帮助减少尿液中分泌的钙量。
甲状旁腺功能低下的饮食
如果您患有甲状旁腺功能低下,您的饮食应富含钙而低磷。每天喝六到八杯水也可能有助于确保您的身体不会丢失必要的营养。富含钙的食物包括:
- 豆子
- 杏仁
- 深绿色,多叶蔬菜
- 乳制品
- 强化早餐谷物
- 强化橙汁
- 燕麦
- 西梅
- 杏子
某些富含磷的食物可显着降低钙水平,应避免使用。这些包括:
- 软饮料
- 蛋
- 红肉
- 精致的食物,例如白面包和面食
- 反式脂肪,可以在烘焙食品中找到
- 咖啡
- 醇
- 烟草
务必与医生讨论饮食变化和补品,以确保获得所需的维生素和营养素。
甲状旁腺功能低下的潜在并发症
早期诊断和治疗可以显着降低甲状旁腺功能低下并发症的风险。由于低钙水平引起的并发症仍然可能发生,但可以通过治疗加以改善。可逆并发症包括:
- 破伤风或手和手指长时间抽筋样痉挛
- 牙齿畸形
- 心律不齐或心律不齐
- 感觉异常,或嘴唇,舌头,手指和脚有刺痛感
但是,如果不能及早诊断出它们,可能会发生某些不可逆的并发症。这些可以包括:
- 白内障,这是一种涉及晶状体混浊的疾病
- 钙沉积在大脑中
- 儿童发育迟缓
- 儿童智力发育缓慢
甲状旁腺功能低下
您的医生将通过定期的血液检查来监测钙和磷的水平。这些测试将在诊断后每周或每月一次。
通过治疗使病情稳定后,您的血液将每年进行两次检测。如果您的钙或磷水平有任何变化,您的医生将相应地调整补充钙的剂量。
由于甲状旁腺功能低下是一种慢性疾病,因此您一生都需要保持治疗和饮食变化。大多数人可以通过适当的长期治疗来控制自己的症状。