甲状腺功能减退症

内容

• 概括
• 什么是甲减？
• 甲状腺功能减退症的原因是什么？
• 谁有患甲状腺功能减退症的风险？
• 甲状腺功能减退症有哪些症状？
• 甲状腺功能减退症还会引起哪些其他问题？
• 如何诊断甲状腺功能减退症？
• 甲状腺功能减退症的治疗方法有哪些？

概括

什么是甲减？

当您的甲状腺不能制造足够的甲状腺激素来满足您身体的需要时，就会发生甲状腺功能减退症或甲状腺功能减退症。

您的甲状腺是位于颈部前部的一个小型蝴蝶状腺体。它使荷尔蒙控制身体使用能量的方式。这些激素几乎影响您身体的每个器官，并控制您身体的许多最重要的功能。例如，它们会影响您的呼吸、心率、体重、消化和情绪。如果没有足够的甲状腺激素，您身体的许多功能就会减慢。但是有一些治疗方法可以提供帮助。

甲状腺功能减退症的原因是什么？

甲状腺功能减退症有多种原因。他们包括

• 桥本氏病，一种自身免疫性疾病，您的免疫系统会攻击您的甲状腺。这是最常见的原因。
• 甲状腺炎，甲状腺发炎
• 先天性甲状腺功能减退症，出生时就存在的甲状腺功能减退症
• 手术切除部分或全部甲状腺
• 甲状腺的放射治疗
• 某些药物
• 在极少数情况下，垂体疾病或饮食中碘过多或过少

谁有患甲状腺功能减退症的风险？

如果您有甲状腺功能减退症的风险

• 是女人吗
• 超过 60 岁
• 以前有过甲状腺问题，例如甲状腺肿
• 接受过手术以纠正甲状腺问题
• 接受过甲状腺、颈部或胸部的放射治疗
• 有甲状腺疾病家族史
• 在过去 6 个月内怀孕或生过孩子
• 患有特纳综合征，一种影响女性的遗传性疾病
• 患有恶性贫血，身体无法制造足够健康的红细胞，因为它没有足够的维生素 B12
• 患有干燥综合征，这是一种导致眼睛和嘴巴干燥的疾病
• 患有 1 型糖尿病
• 患有类风湿性关节炎，这是一种影响关节的自身免疫性疾病
• 患有狼疮，一种慢性自身免疫性疾病

甲状腺功能减退症有哪些症状？

甲状腺功能减退症的症状因人而异，可能包括

• 疲劳
• 体重增加
• 一张浮肿的脸
• 难以忍受寒冷
• 关节和肌肉疼痛
• 便秘
• 皮肤干燥
• 干燥、稀疏的头发
• 出汗减少
• 月经过多或不规律
• 女性生育问题
• 沮丧
• 心率减慢
• 甲状腺肿，一种增大的甲状腺，可能会导致您的颈部看起来肿胀。有时它会导致呼吸或吞咽困难。

由于甲状腺功能减退症发展缓慢，许多人几个月甚至几年都没有注意到这种疾病的症状。

甲状腺功能减退症还会引起哪些其他问题？

甲状腺功能减退症可导致高胆固醇。在极少数情况下，未经治疗的甲状腺功能减退症会导致粘液性水肿昏迷。在这种情况下，您的身体机能会减慢到危及生命的程度。

在怀孕期间，甲状腺功能减退症会导致并发症，例如早产、妊娠高血压和流产。它还可以减缓婴儿的生长发育。

如何诊断甲状腺功能减退症？

为了做出诊断，您的医疗保健提供者

• 将记录您的病史，包括询问症状
• 会做体检
• 可能会做甲状腺检查，例如
  • TSH、T3、T4 和甲状腺抗体血液检测
  • 影像学检查，例如甲状腺扫描、超声波或放射性碘摄取测试。放射性碘摄取测试可测量您的甲状腺在您吞下少量血液后从您的血液中摄取的放射性碘量。

甲状腺功能减退症的治疗方法有哪些？

甲状腺功能减退症的治疗是用药物来替代您自己的甲状腺无法再制造的激素。在您开始服药后大约 6 到 8 周，您将接受血液检查以检查您的甲状腺激素水平。如果需要，您的医疗保健提供者将调整您的剂量。每次调整剂量时，您都会进行另一次验血。一旦找到合适的剂量，您可能会在 6 个月内进行血液检查。之后，您将需要每年进行一次测试。

如果按照说明服药，通常应该可以控制甲状腺功能减退。在未先与您的医疗保健提供者交谈之前，您永远不应停止服药。

如果您患有桥本氏病或其他类型的自身免疫性甲状腺疾病，您可能会对碘的有害副作用敏感。与您的医疗保健提供者讨论您需要避免使用哪些食物、补品和药物。

女性在怀孕时需要更多的碘，因为婴儿从母亲的饮食中获取碘。如果您怀孕了，请与您的医疗保健提供者讨论您需要多少碘。

NIH：国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所