婴儿痉挛症有什么期望

内容

• 总览
• 婴儿痉挛的症状
• 婴儿痉挛的原因
• 如何诊断婴儿痉挛
• 婴儿痉挛的并发症
• 婴儿痉挛症的治疗
• 这种情况的展望

总览

小儿痉挛可描述为婴儿发生的短暂的，有时微妙的癫痫发作。这些癫痫病实际上是癫痫的一种罕见形式。

在美国，每年仅约2500个婴儿被诊断出患有这种疾病。这些癫痫发作或痉挛通常在儿童1岁之前发生，大多数情况是在婴儿大约4个月大时发生。

根据《伊朗儿童神经病学杂志》上发表的评论文章，只有8％的病例被诊断为一岁以上的婴儿。

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婴儿痉挛的症状

婴儿痉挛可以由简单而轻微的东西组成，如头下降。根据美国癫痫病学会的说法，它们通常涉及腿和手臂的一系列突然的，抽搐的运动，其中腰部弯曲或头部快速掉落。痉挛本身通常仅持续几秒钟，但它们往往成簇出现。

来自圣路易斯华盛顿大学医学院的专家报告说，高达80％的婴儿痉挛症以2到100多次癫痫发作为一组。与良性肌阵挛性癫痫发作不同，婴儿痉挛通常在醒来时发生，婴儿入睡时往往会发生良性阵挛性癫痫发作。

婴儿痉挛的原因

婴儿痉挛症是由出生前或出生后脑部异常或受伤引起的疾病。根据儿童神经病学基金会的说法，婴儿痉挛症的70％是已知原因。原因可能包括：

• 脑部肿瘤
• 基因或染色体异常
• 出生受伤
• 脑部感染
• 婴儿仍在子宫中时大脑发育的问题

尽管医生不完全了解这种连接的原因，但这些东西可能会导致混乱的脑电波活动，从而导致频繁的痉挛。在其他情况下，痉挛的原因尚不清楚，但可能是未确认的神经系统问题的结果。

如何诊断婴儿痉挛

如果医生怀疑婴儿痉挛症，他们将订购脑电图（EEG），这很容易获得并且通常可以诊断。如果该测试尚无定论，他们可以订购称为视频脑电图（video-EEG）的测试。与常规的EEG一样，通过此测试，可以在婴儿的头骨上放置电极，以帮助医生可视化脑电波模式。然后，一个视频记录了婴儿的行为。通常为儿科神经科医生的医生将在痉挛期间和痉挛之间观察脑波活动。

这些测试通常持续一到几个小时，并且可以在医生的办公室，实验室或医院进行。几天后可能还需要重复这些步骤。大多数患有婴儿痉挛症的儿童会出现混乱的脑电波活动。这被称为改良型心律失常。在大约三分之二的患有这种疾病的儿童中，可以看到非常混乱的脑电波活动对较轻的反应（称为心律失常）。

如果您的孩子被诊断出患有婴儿痉挛症，他们的医生还可能会下令进行其他检查，以查看发生痉挛的原因。例如，MRI可以对大脑成像并显示其结构的任何异常情况。基因检测可以查明导致癫痫发作的遗传原因。

如果您认为宝宝患有婴儿痉挛症，请务必立即寻求医疗帮助。这种疾病会带来非常严重的发育后果，尤其是如果不加以治疗的话。您的孩子最好通过早期干预来限制这些负面影响。

在美国癫痫病学会年会上提出的一项最新研究中，将近一半的患有这种疾病的婴儿在一个月或更长的时间内没有得到正确的诊断，有些还没有被诊断多年。积极寻找答案很重要。

婴儿痉挛的并发症

婴儿痉挛症的婴儿经常有精神和发育问题。在《印度科学院神经病学年鉴》上发表的研究中，诊断出三年后，大约88％的被研究儿童在以下某些或全部方面有问题：

• 眼力
• 言语
• 听力
• 写作技能
• 精细运动发展

此外，将近75％的参与者具有一些自闭症特征。在研究人员引用的另一项研究中，被诊断为婴儿痉挛的10岁儿童中有80％具有某种类型的智力障碍。

但是，有些孩子没有并发症。研究人员还指出，当没有已知的引起癫痫发作的健康因素并及时诊断时，该疾病的30％至70％的儿童会正常发展。

婴儿痉挛症的治疗

用来治疗婴儿痉挛的主要药物之一是促肾上腺皮质激素（ACTH）。 ACTH是体内天然产生的激素。它被注入孩子的肌肉，并被证明对阻止痉挛非常有效。由于它是一种非常强大的药物，可引起非常危险的副作用，因此通常在短时间内以低剂量服用。副作用可能包括：

• 高血压
• 脑出血
• 溃疡
• 感染

医生有时会使用一种抗癫痫药，称为vigabatrin（Sabril）和类固醇疗法，例如泼尼松。像ACTH一样，这两种药物都有明显的副作用。

您和您的医生将必须评估哪种方法适合您的宝宝。在治疗该病方面，ACTH可能比vigabatrin稍微有效，但证据不足。也没有足够的证据表明类固醇疗法在控制婴儿痉挛方面是否与ACTH一样好。

当药物疗法无法阻止痉挛时，一些医生可能会建议其他选择。在某些情况下，可能建议手术切除引起癫痫发作的大脑部分。生酮饮食也可以减轻某些症状。生酮饮食是高脂肪，低碳水化合物的饮食计划。

这种情况的展望

小儿痉挛是一种复杂而罕见的疾病，可能会产生非常严重的后果。它可能导致某些婴儿死亡，并导致其他婴儿的智力障碍和发育问题。即使癫痫发作消失了，对脑部的破坏性影响也依然存在。

重要的是要注意，一些患有这种疾病的人将过着正常，健康的生活。如果可以治疗引起癫痫发作的脑部异常，无法检测到癫痫发作的原因，或者尽早进行诊断并且可以有效地控制痉挛，则更可能是这样。