不孕不育的高昂代价：女性为了孩子冒着破产的风险

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在 30 岁时，阿里巴顿在怀孕和生下一个健康的婴儿时应该没有任何问题。但有时大自然不合作，事情就会出错——在这种情况下，阿里的生育能力。五年和两个孩子之后，事情以最幸福的方式发展。但在此过程中存在一些重大问题，包括超过 50,000 美元的巨额账单。她说，她的两个漂亮的孩子值得每一分钱，但仅仅生一个孩子就应该花那么多钱吗？为什么生育治疗如此昂贵？

阿里和她的丈夫于 2012 年初结婚，因为他大 11 岁，他们决定立即开始他们的家庭。由于需要每天接受类固醇治疗的自身免疫性疾病，她已经有一段时间没有来月经了。但她年轻而且相对健康，所以她认为事情会解决的。她停止服药并尝试了几种激素治疗来启动她的月经周期。但没有任何效果。到年底，她去看了一位生殖内分泌学家，他建议这对夫妇使用生育治疗。

这对夫妇决定首先尝试 IUI（宫内人工授精），这是一种通过导管将男性的精子直接注入女性子宫的手术。 IUI 是一种更便宜的方法，平均 900 美元，没有保险。但阿里的卵巢造就了 太多 鸡蛋，这会增加多胎妊娠的风险，并可能对妈妈和宝宝造成健康风险。因此，她的医生建议她改用 IVF（体外受精），这样可以更好地控制多胎妊娠的风险。在试管婴儿中，医学上刺激女性的卵巢产生许多卵子，然后收集这些卵子并在培养皿中与精子混合。然后将一个或多个受精胚胎植入女性的子宫。它具有更高的成功率——10% 到 40%，具体取决于妈妈的年龄——但它的价格要高得多，平均 12,500 美元，此外还有 3,000 美元左右的药物费用。 （试管婴儿费用因地区、类型、医生和产妇年龄而异。使用这个方便的试管婴儿费用计算器可以更准确地估计您的费用。）

阿里经过 四 在不到一年的时间内进行了几轮试管婴儿，但这是一种回报的风险。

“那段时间太黑暗了，每一轮都感觉越来越糟，”她说。 “最后一轮我们只得到了一个可行的卵子，机会非常渺茫，但奇迹般地奏效了，我怀孕了。”

在一个可怕的事件中，怀孕到一半时，阿里陷入了急性心力衰竭。她的儿子早产，之后她需要进行心脏移植手术，但两人都幸福地活了下来。

但是，虽然妈妈和宝贝做得很好，但账单一直在增加。幸运的是，巴顿一家住在马萨诸塞州，马萨诸塞州的一项法律规定，不孕症治疗必须由医疗保险公司承保。 （只有 15 个州有类似的法律。）尽管如此，即使有健康保险，东西也很贵。

然后他们决定要生第二个孩子。由于阿里的健康问题，医生建议她不要再怀孕。因此，巴顿夫妇决定使用代理人来怀他们的孩子。在代孕中，受精胚胎的创建过程与试管婴儿相同。但不是将它们植入母亲的子宫，而是植入另一个女人的子宫。而且成本可能是天文数字。

代孕机构可能会收取 4 万美元到 5 万美元的费用，只是为了将父母与代理人配对。之后，父母必须根据经验和地点支付代理人的费用 - 2.5 万美元到 5 万美元。此外，他们必须为代理人购买一年的人寿和医疗保险（4,000 美元），支付可能需要一个以上周期的 IVF 转移给代理人的费用（每个周期 7,000 美元至 9,000 美元），支付对于供体母亲和代孕人的药物（600 美元到 3000 美元，取决于保险），为亲生父母和代孕人聘请律师（约 1 万美元），并支付代孕人的较小需求，例如服装津贴和看病的停车费。当然，这还不算婴儿出生后购买婴儿床、汽车座椅和衣服等普通物品所需的钱。

阿里很幸运，她能够通过 Facebook 群组找到她的代理人杰西卡席尔瓦，并跳过代理费。但他们仍然不得不自掏腰包支付剩余的费用。巴顿一家清理了他们的积蓄，而慷慨的家庭成员则贡献了其余的部分。

Ali 说，杰西卡今年早些时候生下了小杰西，她的每一次牺牲都是值得的。 （是的，巴顿一家以怀她的代理人的名字命名他们的女儿，说他们像家人一样爱她。）尽管如此，即使他们得到了幸福的永远，这并不容易。

“我一直很节俭，但这次经历让我明白把钱花在重要的事情上是多么重要，比如我们的家庭，”她说。 “我们不过奢侈的生活方式。我们不去花哨的假期或购买昂贵的衣服；我们对简单的事情感到满意。”

巴顿夫妇当然不是唯一在不孕症治疗费用高昂的情况下苦苦挣扎的人。根据美国妇女健康办公室的数据，大约 10% 的女性患有不孕症。随着平均产妇年龄的增加，这个数字预计还会增加。虽然阿里的年龄不是她不孕的原因，但 是 2015 年，20% 的婴儿出生于 35 岁以上的女性，这个年龄的卵子质量明显下降，对生育治疗的需求大大增加。

许多女性不理解这一点，部分原因是我们的名人文化让晚年的婴儿看起来很容易，或者将生育治疗和代孕作为娱乐性真人秀情节线（你好金和坎耶）而不是经济和加利福尼亚州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰健康中心的妇产科医生 Sherry Ross 医学博士说，他们是情绪上的困难事件，也是 动物学.

“由于社交媒体，我们看到 46 岁的人生了双胞胎，这是一种误导。那些可能不是他们自己的卵子。你有一个生育窗口，在 40 岁左右结束，在那之后，流产率就结束了50%，”她解释说。

“对于一个女人来说，在她的职业生涯之前说她想要一个家庭已经成为一种禁忌。我们被鼓励有这种‘如果它注定会发生’的态度，当现实是这样的时候生孩子可能需要大量的工作、牺牲和金钱。你必须真正决定你是否想要孩子。如果你想要孩子，你最好做好计划，”她说。 “我们教女性很多关于如何计划预防怀孕的知识，但我们几乎没有教她们如何计划 为了 一是因为我们不想冒犯他们？这不是政治，这是科学。”

她补充说，医生应该在计划生育的各个方面更直接地与患者沟通，包括成功率和实际成本，如卵子储存、生育治疗、精子或卵子捐赠者以及代孕。

但对阿里来说，财务上最难的不是钱本身，而是情感上的影响。 “每个月（给席尔瓦）写一张支票真的很困难，我觉得我应该能够自己做的事情，”她说。 “当你的身体不能做它应该做的事情时，这是一种创伤。”

Ali 在生孩子之前是一名治疗师，她说她觉得自己在整个生育过程中都患有 PTSD，并补充说有一天她想开设一个诊所，旨在帮助人们完成移植和生育的所有来龙去脉治疗。

要了解有关阿里故事的更多信息，请查看她的书《反对医生的命令》。

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