宫内节育器插入疼痛吗？您需要知道的专家答案

内容

• 1.人们发现宫内节育器疼痛是多么普遍？
• 2.为什么在放置宫内节育器时有些人感到不适，而另一些人却没有？
• 3. IUD插入手术通常提供哪些止痛选择？
• 4.我对获得宫内节育器感兴趣，但我担心插入时会感到疼痛。我该如何与医生讨论我的选择？我应该问什么问题？
• 5.我担心通常为IUD插入提供的典型止痛选项对我来说还不够。还有什么可能会有所帮助吗？
• 6.插入宫内节育器后出现不适或抽筋的情况有多普遍？如果发生这种情况，最好的管理方法是什么？
• 7.如果我在早上插入宫内节育器，那么手术后我需要休假的可能性有多大？
• 8.插入宫内节育器多长时间后，我有理由期望自己仍然抽筋？当我一点都不注意到时，会有一点吗？
• 9.如果我正在考虑购买宫内节育器，我还应该知道什么？

1.人们发现宫内节育器疼痛是多么普遍？

放置宫内节育器会引起一些不适，这是常见的。多达三分之二的人报告说在插入过程中感到轻度至中度不适。

最常见的是，不适感是短暂的，只有不到20％的人需要治疗。这是因为IUD插入过程通常很快，只需几分钟。插入完成后，不适感很快消失。

人们通常会感到最不舒服的子宫内节育器实际放置时间通常不到30秒。当被要求以0到10的等级对感觉进行评分-疼痛评分最低的是0，最高的疼痛评分是10时-人们通常将其置于10分之3至6的范围内。

大多数人将痛苦描述为抽筋。到插入完成并移除窥镜时，报告的疼痛评分范围降至0至3。

作为宫内节育器插入预约的一部分，我告诉我的病人，他们将经历三个快速抽筋，应该很快解决。首先是当我在他们的子宫颈上放置仪器以稳定它时。第二个是我测量子宫深度的时候。第三是插入宫内节育器本身。

在极少数情况下，某些人可能会有更严重的反应。这些可以从头昏眼花，恶心到昏倒。这些类型的反应非常罕见。当它们发生时，它们通常寿命很短，持续不到一分钟。

如果您在过去的过程中曾有过这样的反应，请提前告知您的服务提供者，以便您共同制定计划。

2.为什么在放置宫内节育器时有些人感到不适，而另一些人却没有？

如果您要考虑插入宫内节育器会给您带来多少不适感，请务必考虑可能会有所不同的因素。

与从未怀孕的人相比，阴道分娩的人不适感更小。例如，阴道分娩的人的疼痛评分为10分之3，而从未怀孕的人的疼痛评分为10分5分或6分。

如果您在盆腔检查或窥镜放置时遇到很多疼痛，插入宫内节育器也可能会感到疼痛。

焦虑，压力和恐惧会影响我们的痛苦感觉。因此，在开始之前与医疗服务提供者一起解决任何问题或担忧很重要。

充分了解情况，了解对流程的期望，并与您的提供者相处融洽，是积极的IUD插入体验的所有关键方面。

3. IUD插入手术通常提供哪些止痛选择？

对于常规的宫内节育器插入，大多数医疗保健提供者会建议患者事先服用布洛芬。虽然尚未显示布洛芬在宫内节育器插入过程中可以缓解疼痛，但确实有助于减少随后的痉挛。

在子宫颈周围注射利多卡因可能会减轻手术过程中的一些不适感，但这不是常规方法。最近的研究表明，这可能对没有阴道分娩的女性有帮助，但可能需要进一步的研究。

在2017年的一项小型研究中，研究人员比较了在放置宫内节育器后从未分娩的青少年和年轻女性的疼痛评分。大约一半的人接受了10mL的利多卡因注射液，这被称为子宫颈旁神经阻滞。另一组接受安慰剂治疗。与未接受利多卡因治疗的组相比，疼痛评分明显更低。

通常，常规不提供利多卡因注射，因为注射本身可能会不舒服。由于大多数人都很好地容忍了宫内节育器的插入，因此可能没有必要。如果您对此选项感兴趣，请随时与您的医疗保健提供者讨论。

一些医疗服务提供者开出了宫内节育器之前开出的米索前列醇处方药。但是，多项研究表明米索前列醇的使用无益处。实际上，这可能会使您更不舒服，因为药物的常见副作用包括恶心，呕吐，腹泻和痉挛。

大多数情况下，医疗保健提供者会在插入宫内节育器时使用“ verbocaine”。 Verbocaine意味着在整个过程中与您交谈，并提供保证和反馈。有时，分心确实可以帮助您度过这几分钟。

4.我对获得宫内节育器感兴趣，但我担心插入时会感到疼痛。我该如何与医生讨论我的选择？我应该问什么问题？

在进行此程序之前，与您的医疗保健提供者就您的疑虑进行公开对话非常重要。同样重要的是要认识到一定程度的不适是很常见的，并且可能会有所不同。

我从来没有告诉我的患者，宫内节育器的插入是无痛的，因为对于大多数人来说，那是不正确的。在开始之前，请确保与他们讨论IUD插入过程，以便他们知道会发生什么以及每个步骤的感觉。要求提供者执行此操作可以帮助您更好地理解过程，并了解哪些部分可能对您来说很困难。

让您的医疗保健提供者知道您之前从未进行过骨盆检查，是否经历过骨盆检查困难或性侵犯。您的医疗保健提供者可以与您讨论可以在手术过程中提供帮助的策略。

您还可以问他们可以提供哪些帮助来缓解不适，然后讨论其中任何一种治疗方法是否对您有益。您甚至可能更喜欢在安排插入本身之前的咨询预约中执行此操作。重要的是让服务提供商听从您并验证您的顾虑。

5.我担心通常为IUD插入提供的典型止痛选项对我来说还不够。还有什么可能会有所帮助吗？

这是与您的医疗保健提供者进行的重要对话，以便您可以个性化治疗。您的治疗可能会包括多种方法来保持您的舒适感。

除了前面讨论的药物外，口服萘普生或肌内注射酮咯酸也可以帮助插入疼痛，特别是如果您从未阴道生过的话。然而，使用局部利多卡因乳膏或凝胶剂几乎没有益处。

当人们担心因放置宫内节育器而感到疼痛时，一些最有效的治疗方法涉及在传统疼痛管理技术之上解决焦虑症。我使用的一些方法包括冥想呼吸和可视化练习。您可能还想播放音乐，并有一个支持人员陪伴您。

尽管尚未进行研究，但某些人可能会预先服用抗焦虑药。这些药物通常可以与布洛芬或萘普生一起安全地服用，但是您将需要有人开车送您回家。请务必事先与您的提供商讨论此问题，以确定它是否对您来说是个不错的选择。

6.插入宫内节育器后出现不适或抽筋的情况有多普遍？如果发生这种情况，最好的管理方法是什么？

对于大多数人来说，宫内节育器插入带来的不适感几乎立即开始改善。但是您可能仍会间歇性抽筋。像布洛芬或萘普生这样的非处方止痛药擅长治疗这些抽筋。

有人发现，躺下来喝茶，洗热水澡，喝热水袋或加热垫也可以缓解压力。如果非处方药和其他治疗方法无济于事，则应联系您的医疗保健提供者。

7.如果我在早上插入宫内节育器，那么手术后我需要休假的可能性有多大？

插入宫内节育器的经验各不相同，但是大多数人在插入宫内节育器后将能够恢复正常的日常活动。提前服用布洛芬有助于缓解痉挛。

如果您的工作非常艰苦，或者需要进行大量的体育锻炼，则可能需要计划一天的插入时间，而不必在以后直接上班。

插入宫内节育器后，对活动没有特别的限制，但如果感觉最佳，则应听取身体休息。

8.插入宫内节育器多长时间后，我有理由期望自己仍然抽筋？当我一点都不注意到时，会有一点吗？

在接下来的几天里，随着子宫适应宫内节育器，持续出现轻度痉挛是正常的。对于大多数人来说，抽筋在第一周将继续改善，并且随着时间的流逝会越来越少。

如果您使用的是激素宫内节育器，那么实际上，随着时间的推移，您会发​​现与周期有关的疼痛有了明显的改善，并且可能根本没有抽筋了。如果在任何时候都无法通过非处方药控制疼痛或突然加重疼痛，则应联系医疗保健提供者进行评估。

9.如果我正在考虑购买宫内节育器，我还应该知道什么？

有非激素型和激素型宫内节育器。重要的是要了解它们之间的差异以及它们如何影响您。

例如，如果您开始时有沉重或痛苦的时期，荷尔蒙宫内节育器可以随着时间的推移减轻和减轻痛苦时期。

尽管宫内节育器的好处之一是可以持续很长时间，但您应该将其视为最长的时间，而不是最短的时间。取出后，IUD立即可逆。因此，只要您需要，它们就可以有效-一年或12年，具体取决于宫内节育器的类型。

最终，对大多数人来说，宫内节育器插入的不适感是短暂的，值得安全，高效，极低的维护费用和易于逆转的节育方法走出去。

医学博士Amna Dermish是一名通过董事会认证的OB / GYN，专门研究生殖健康和计划生育。她从科罗拉多大学医学院获得医学学位，随后在费城宾夕法尼亚医院接受了妇产科住院医师培训。她完成了计划生育研究金，并在犹他大学获得了临床研究硕士学位。她目前是大德克萨斯州计划生育组织的区域医学总监，还负责该组织的跨性别医疗保健服务，包括确认性别的荷尔蒙疗法。她的临床和研究兴趣在于解决阻碍全面生殖健康和性健康的障碍。