由于血栓问题，美国建议“暂停”强生 COVID-19 疫苗

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尽管迄今为止在美国已经接种了 680 万剂，但疾病控制与预防中心 (CDC) 和食品药品监督管理局 (FDA) 建议“暂停”强生 COVID-19 疫苗的接种。该消息来自一份联合声明，该声明建议医疗保健提供者停止使用强生疫苗，直至另行通知。 （相关：关于强生公司的 COVID-19 疫苗你需要知道的一切）

声明称，这项新建议是由于在美国接受特定疫苗的一些人中发现了一种罕见但严重的血凝块，称为脑静脉窦血栓形成 (CVST)。在这种情况下，“罕见”意味着在近 700 万剂疫苗中只有 6 例报告了接种后血凝块。在每种情况下，都可以看到血凝块与血小板减少症相结合，也就是低水平的血小板（血液中的细胞碎片，使您的身体形成凝块以阻止或预防出血）。据 FDA 和 CDC 称，到目前为止，唯一报告的强生疫苗后 CVST 和血小板减少症病例发生在 18 至 48 岁的女性中，即接种单剂疫苗后 6 至 13 天。

根据约翰霍普金斯医学中心的说法，CVST 是一种罕见的中风。 （根据梅奥诊所的说法，ICYDK，中风本质上描述了“部分大脑的血液供应中断或减少，阻止脑组织获得氧气和营养”的情况。）CVST 发生在血凝块形成时大脑的静脉窦（大脑最外层之间的口袋），可防止血液从大脑中流出。当血液无法排出时，会形成出血，这意味着血液会开始渗入脑组织。根据约翰霍普金斯医学中心的说法，CVST 的症状包括头痛、视力模糊、昏厥或意识丧失、运动失控、癫痫发作和昏迷。 （相关：COVID-19 疫苗的效果如何？）

鉴于所有接种强生 COVID-19 疫苗的人中 CVST 报告的数量很少，您可能想知道 CDC 和 FDA 的反应是否反应过度。 FDA 生物制品评价与研究中心主任、医学博士、医学博士彼得·马克斯在一次媒体简报会上说，血栓和低血小板同时发生的事实使这些病例如此引人注目。 “正是它们一起出现，形成了一种模式，这种模式与在欧洲看到的另一种疫苗非常相似，”他说。考虑到欧洲多个国家上个月因血液凝固和血小板低的报道而短暂暂停使用该疫苗的消息，马克斯博士很可能指的是阿斯利康疫苗。

根据 CDC 和 FDA 的联合声明，通常使用一种称为肝素的凝血药物来治疗血栓。但是肝素会导致血小板水平下降，因此当用于治疗血小板计数已经很低的人时可能会很危险，例如六名患有强生问题的女性。暂停使用疫苗是为了“确保提供者知道，如果他们看到血小板低的人，或者看到有血栓的人，他们需要询问最近的疫苗接种史，然后采取行动因此，在这些人的诊断和管理中，”马克斯博士在简报中解释道。

需要注意的是，仅仅因为 CDC 和 FDA 建议“暂停”并不一定意味着强生疫苗的使用将完全停止。 “我们建议暂停接种疫苗，”马克斯博士在简报会上说。 “但是，如果个人医疗保健提供者与个人患者进行了对话，并且他们确定该个人患者的利益/风险是合适的，我们不会阻止该提供者接种疫苗。”他补充说，在“绝大多数情况下”，好处将超过风险。

如果您是数百万已经接种强生疫苗的美国人中的一员，请不要惊慌。 “对于一个多月前接种疫苗的人来说，此时的风险事件非常低，”疾病预防控制中心首席主任安妮·舒查特 (Anne Schuchat) 在媒体吹风会上说。 “对于最近几周内接种疫苗的人，他们应该注意寻找任何症状。如果您接种了疫苗并出现严重的头痛、腹痛、腿痛或呼吸急促，您应该联系您的医疗保健提供者并寻求治疗。” （相关：您可以在接种 COVID-19 疫苗后锻炼吗？）

截至发稿时，此故事中的信息是准确的。但是，随着围绕 COVID-19 的情况不断发展，自发布以来某些数据可能发生了变化。在 Health 努力使我们的故事尽可能保持最新的同时，我们也鼓励读者通过使用 CDC、WHO 和当地公共卫生部门作为资源，随时了解新闻和对自己社区的建议。

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