肾脏疾病和钾：如何建立肾脏友好型饮食

内容

• 为什么您的钾水平很重要？
• 如何最大程度地减少钾积累？
• 食物可以增加饮食
• 限制或避免食用的食物
• 如何从水果和蔬菜中浸出钾
• 多少钾是安全的？
• 肾脏疾病如何影响我的其他营养需求？
• 如果我患有肾脏疾病，我还能进食吗？
• 底线

为什么您的钾水平很重要？

肾脏的主要工作是清洁血液中的多余液体和废物。

这些拳头大小的发电厂正常运行时，每天可过滤120-150夸脱的血液，产生1至2夸脱的尿液。这有助于防止废物在体内堆积。它还有助于使电解质（例如钠，磷酸盐和钾）保持稳定水平。

肾脏疾病患者的肾功能下降。他们通常无法有效调节钾。这会导致血液中残留有害水平的钾。

一些用于治疗肾脏疾病的药物也会增加钾，这可能会增加问题。

高钾水平通常在数周或数月内缓慢发展。这会导致疲劳或恶心的感觉。

如果钾突然升高，您可能会呼吸困难，胸痛或心。如果您开始遇到这些症状，请致电当地的紧急服务。这种情况称为高钾血症，需要立即就医。

如何最大程度地减少钾积累？

减少钾积累的最好方法之一是改变饮食。为此，您需要了解哪些食物含钾量高，哪些食物含钾量低。确保进行研究并阅读食物上的营养标签。

请记住，不仅您要吃什么，而且要吃多少。部位控制对于任何肾脏友好型饮食的成功都很重要。如果您摄入的钾过多，那么即使是钾含量低的食物也会使您的血钾水平升高。

食物可以增加饮食

如果每份食物含200毫克（毫克）或更少，则被认为钾含量低。

一些低钾食物包括：

• 浆果，例如草莓和蓝莓
• 苹果
• 葡萄柚
• 菠萝
• 蔓越莓和蔓越莓汁
• 菜花
• 西兰花
• 茄子
• 绿豆
• 白米
• 白色面食
• 白面包
• 蛋白
• 罐头金枪鱼在水中

限制或避免食用的食物

以下食物每份含200毫克以上。

限制高钾食物，例如：

• 香蕉
• 牛油果
• 葡萄干
• 李子和西梅汁
• 桔子和橙汁
• 西红柿，西红柿汁和西红柿酱
• 扁豆
• 菠菜
• 抱子甘蓝
• 豌豆
• 土豆（普通和甜）
• 南瓜
• 杏干
• 牛奶
• 麸皮产品
• 低钠奶酪
• 坚果
• 牛肉
• 鸡

尽管减少高钾食物的摄入量对于那些限制钾含量饮食的人来说很重要，但最重要的是将总钾摄入量保持在医疗保健提供者设定的限制（通常每天2,000毫克或更少）下。

根据您的肾脏功能，您可以在饮食中添加少量钾含量较高的食物。如果对钾限制有疑问，请咨询您的医疗保健提供者。

如何从水果和蔬菜中浸出钾

如果可以，将水果和蔬菜罐头换成新鲜或冷冻的水果和蔬菜。罐头食品中的钾会浸入罐中的水或果汁中。如果您在用餐时使用这种果汁或喝它，它可能会导致钾水平上升。

果汁通常含高盐分，这会导致人体紧贴水。这可能会导致肾脏并发症。肉汁也是如此，因此也请避免食用。

如果手头只有罐头食品，请确保将果汁倒掉并丢弃。您还应该用水冲洗罐头食品。这样可以减少您消耗的钾量。

如果您要烹饪的菜肴需要高钾蔬菜，而又不想替代，那么实际上可以从蔬菜中提取一些钾。

国家肾脏基金会建议采用以下方法浸提土豆，地瓜，胡萝卜，甜菜，西葫芦和大头菜：

1. 将蔬菜去皮，然后放入冷水中，以免变黑。
2. 将蔬菜切成1/8英寸厚的部分。
3. 用温水冲洗几秒钟。
4. 将这些块在温水中浸泡至少两个小时。使用的水量是蔬菜量的10倍。如果您将蔬菜浸泡更长的时间，请确保每四个小时换一次水。
5. 再次用温水冲洗蔬菜几秒钟。
6. 用五倍于蔬菜量的水煮蔬菜。

多少钾是安全的？

建议19岁以上的健康男性和女性每天分别摄入至少3400毫克和2600毫克的钾。

但是，限制饮食的肾脏病患者通常需要将其钾摄入量保持在每天2,000 mg以下。

如果您患有肾脏疾病，则应由医生检查钾的含量。他们将通过简单的验血来做到这一点。验血将确定您每月每升血液的毫摩尔钾水平（mmol / L）。

这三个级别是：

• 安全区：3.5至5.0 mmol / L
• 注意区域：5.1至6.0 mmol / L
• 危险区：6.0 mmol / L或更高

您的医生可以与您一起确定您每天应摄入多少钾，同时还要保持最高水平的营养。他们还将监视您的级别，以确保您处于安全范围内。

钾水平高的人并不总是有症状，因此进行监视很重要。如果您确实有症状，则可能包括：

• 疲劳
• 弱点
• 麻木或刺痛
• 恶心
• 呕吐
• 胸痛
• 不规则脉冲
• 心跳不稳定或低

肾脏疾病如何影响我的其他营养需求？

如果您患有肾脏疾病，满足您的营养需求可能比您想象的要容易。诀窍在于掌握可以吃的食物以及应减少或从饮食中删除的食物。

吃少量的蛋白质，例如鸡肉和牛肉，很重要。富含蛋白质的饮食会导致肾脏劳累。通过练习部分控制来减少蛋白质摄入量可能会有所帮助。

重要的是要注意蛋白质的限制取决于您的肾脏疾病水平。与您的医疗保健提供者联系，以了解您每天应该摄入多少蛋白质。

钠可能会增加口渴，并导致饮用过多的液体或引起身体肿胀，这两种情况都不利于肾脏。钠是许多包装食品中的隐性成分，因此请务必阅读标签。

与其选择食盐调味，不如选择草药和其他不含钠或钾的调味料。

您可能还需要在用餐时服用磷酸盐粘合剂。这样可以防止磷含量过高。如果这些水平太高，则可能导致钙反下降，从而导致骨骼软弱。

您也可以考虑限制胆固醇和总脂肪摄入。如果您的肾脏无法有效过滤，那么吃这些成分过多的食物对您的身体就比较困难。由于不良饮食而变得超重也可能给肾脏增加压力。

如果我患有肾脏疾病，我还能进食吗？

一开始您可能会发现外出就餐充满挑战，但是几乎每种美食都可以找到对肾脏有益的食物。例如，在大多数美国餐馆，烤肉或烤肉和海鲜都是不错的选择。

您也可以选择沙拉而不是薯条，薯条或土豆泥这样的土豆面。

如果您在意大利餐厅，请跳过香肠和意大利辣香肠。相反，请坚持使用非番茄酱的简单沙拉和面食。如果您正在吃印度菜，那就去咖喱菜或唐杜里鸡吧。确保避免扁豆。

始终不要加盐，并在侧面放调味料和调味料。部分控制是一个有用的工具。

某些菜肴（例如中餐或日本料理）的钠含量通常较高。在这些类型的餐厅中点菜可能需要更多技巧。

选择带有蒸饭而不是炒饭的菜肴。餐时不要加入酱油，鱼露或任何含味精的食物。

熟食肉中的盐含量也很高，应避免食用。

底线

如果您患有肾脏疾病，减少钾的摄入量将是您日常生活的重要方面。您的饮食需求可能会继续变化，并且需要监测您肾脏疾病的进展情况。

除了与您的医生合作外，您可能会发现与肾脏营养师会面会很有帮助。他们可以教您如何阅读营养标签，观看份量，甚至每周计划饮食。

学习如何用不同的香料和调味料烹饪可以帮助您减少食盐摄入量。大多数盐替代品都是用钾制成的，因此它们是禁忌的。

您还应该向您的医生查询每天要摄入多少液体。喝太多的液体，甚至是水，都可能使肾脏负担重。