作者: Peter Berry
创建日期: 20 七月 2021
更新日期: 14 可能 2025
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0801第01讲 局部麻醉药
视频: 0801第01讲 局部麻醉药

内容

什么是局部麻醉?

局部麻醉是指使用一种叫做麻醉剂的药物来暂时麻痹身体的一小部分区域。您的医生可能会在进行次要步骤(例如皮肤活检)之前使用局部麻醉剂。您也可能在进行牙科手术(例如拔牙)之前接受了局部麻醉。与全身麻醉不同,局部麻醉不会使您入睡。

局部麻醉药通过防止患处的神经向您的大脑传达疼痛感来起作用。有时与镇静剂一起使用。这可以帮助您放松。

继续阅读以了解有关不同类型的局部麻醉及其使用时间的更多信息。

有哪些不同的类型?

局部麻醉药有两种主要类型,具体取决于给药方式。

局部麻醉药

局部麻醉剂直接应用于皮肤或粘膜,例如口腔,鼻子或喉咙内部。它们也可以涂在眼睛表面。局部麻醉药的形式有:


  • 液体
  • 面霜
  • 凝胶
  • 喷雾剂
  • 补丁

在某些情况下,您的医生可能会结合使用局部麻醉剂以取得更持久的效果。

可能涉及局部麻醉的程序示例包括:

  • 应用或删除针迹
  • 任何涉及针刺的东西
  • IV插入
  • 导管插入
  • 激光治疗
  • 白内障手术
  • 内窥镜

非处方药(OTC)局部麻醉药,例如苯佐卡因(Orajel),也可以从以下方面帮助控制疼痛:

  • 牙齿,牙龈或口腔溃疡
  • 开放性伤口
  • 咽喉痛
  • 轻微烧伤
  • 常春藤皮疹
  • 虫咬
  • 痔疮

注射

局部麻醉药也可以注射。注射麻醉剂通常用于在手术过程中进行麻木,而不是止痛。

可能包括注射局部麻醉剂的程序包括:


  • 牙科工作,例如根管
  • 皮肤活检
  • 消除皮肤下的生长
  • 去除痣或深疣
  • 起搏器插入
  • 诊断测试,例如腰椎穿刺或骨髓活检

我需要哪种类型?

上面的列表是一般示例。这些方法中的几种,例如白内障手术,都可以用任何一种麻醉剂进行。您的医生将根据几个因素为您确定最佳类型,包括:

  • 程序的长度
  • 需要麻木的区域的大小和位置
  • 您有任何潜在的健康状况
  • 您服用的任何药物

如何管理?

您无需做太多准备局部麻醉的事情。只要确保告诉您的医生您是否:

  • 患处附近有任何开放性伤口
  • 服用任何药物,尤其是会增加出血风险的药物,例如阿司匹林
  • 有出血性疾病

您需要在手术前不久进行局部麻醉,以便有时间开始工作。通常只需要几分钟。虽然您不会感到任何痛苦,但仍可能会感到压力感。


如果您在手术过程中开始感到疼痛,请立即告诉您的医生。他们可能需要给您更大剂量。

局部麻醉通常会在一个小时内消失,但是您可能会在几个小时内感到麻木。随着时间的流逝,您可能会感到刺痛或察觉到一些抽搐。

麻醉结束后,请注意患处。手术后几个小时内很容易意外伤害到麻木的区域。

对于Orajel这样的OTC局部麻醉剂,请注意,初次使用时可能会刺痛或灼伤一点。切勿使用超出产品标签上建议值的量。如果皮肤吸收过多,可能会产生毒性。

有什么副作用?

局部麻醉药通常是安全的,除了会逐渐消失外,不会产生任何副作用。但是,如果服药过多或注射进静脉而不是进入组织,则可能会有更多的副作用,例如:

  • 耳边响起
  • 头晕
  • 麻木
  • 抽搐
  • 口中有金属味

在极高剂量的极少数情况下,麻醉可能会导致:

  • 癫痫发作
  • 低血压
  • 心率减慢
  • 呼吸问题

对麻醉剂也可能有过敏反应,但这很少见。 2011年的一项研究估计,只有大约1%的人对局部麻醉剂过敏。另外,对局部麻醉剂的大多数过敏反应是由于麻醉剂中的防腐剂而不是药物本身引起的。

问:

局部麻醉对孕妇安全吗?

A:

是的,在某些情况下,局部麻醉对于孕妇是安全的。但是,需要考虑一些因素,包括使用哪种麻醉剂,需要多少麻醉剂以及怀孕阶段。请记住,怀孕确实会影响包括心血管系统,肝脏和肾脏在内的多个器官,这些器官可能会影响您的身体对麻醉剂的反应。而且,麻醉剂确实会进入胎儿循环。这意味着它去了婴儿。在头三个月或怀孕的13周内,婴儿的器官和四肢正在形成。麻醉药可能会导致先天缺陷。考虑到这一点,最好推迟任何选修程序,直到怀孕后或怀孕后期。如果您需要局部麻醉手术,请与您的医生谈谈安全性以及针对您特殊情况的任何选择。

Deborah Weatherspoon博士,RN,CRNA答案代表了我们医学专家的意见。所有内容均仅供参考,不应视为医学建议。

底线

局部麻醉是在手术前麻木小区域的相对安全的方法。它还可以帮助控制皮肤或口腔的疼痛。尽管它偶尔会引起副作用,但通常仅在剂量超过建议量的情况下才会发生。

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