作者: Randy Alexander
创建日期: 27 四月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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CML慢性骨髓性白血Part1,張明志醫師 ,喜悅健康診所
视频: CML慢性骨髓性白血Part1,張明志醫師 ,喜悅健康診所

内容

慢性粒细胞白血病(CML)的治疗涉及服用不同的药物并接受其他可能产生一些不良副作用的疗法。

这些可以包括:

  • 心脏问题,例如心律不齐和充血性心力衰竭
  • 疲劳
  • 恶心
  • 脱发
  • 腹泻
  • 萧条
  • 皮疹或其他皮肤问题
  • 口疮

好消息是,大多数人无需停止治疗即可控制自己的副作用。

管理副作用

这是一些管理CML治疗不同副作用的技巧。

心脏效应

酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)是用作靶向疗法的一种药物,用于治疗各种形式的癌症。

TKI药物(例如Gleevec)会影响您的心脏节律。这不是常见的副作用,但是有可能发生。服用Gleevec等TKI时,您可能会感到心脏跳动或跳动。


如果您在治疗之前遇到心脏问题,例如心律不齐,请务必告知医生。

他们可能需要在开始药物治疗之前订购心电图,并安排后续随访以监测治疗期间的心脏变化。

疲劳

在治疗CML时,您可能会感到极度疲劳或疲劳。这些是通常被治疗的癌症中的常见症状。

尽量休息。轻度运动,如散步,游泳和骑自行车,以及保持水分,也可能有助于缓解疲劳。

贫血和红细胞计数低有时会加重您的疲劳感。您的医生可以对您的血液进行测试以确定您的水平,并开出治疗贫血和缓解疲劳的药物。

恶心

您可能会感到恶心或食欲不振,尤其是在化疗期间,但并非所有人都有这种副作用。

如果出现以下情况,您可能会感到恶心:


  • 你是女人
  • 您不到50岁
  • 你在怀孕期间有孕吐
  • 您有晕车病史

您的医生可以推荐某些抗恶心药物。恩丹西酮(Zofran),阿普唑仑(Xanax)和甲氧氯普胺(Reglan)可能会有所帮助。

除了药物外,多吃一些吸引人的小餐还有助于缓解恶心。它还有助于喝大量的液体,远离刺激物,例如难闻的气味。

冥想和深呼吸练习是帮助放松身体和对抗恶心的其他方法。

脱发

化学疗法可能会杀死有助于头发生长的健康细胞。您可能会在身体的各个部位(例如,睫毛,腋毛,阴毛等)掉头发,而不仅仅是在头上。

您可以采取很多措施来防止脱发。治疗后约2至4周,您可能会开始掉头发。


好消息是脱发通常是暂时的。

一般说来,化学疗法完成后大约3至6个月,头发就会重新开始长出来。当它长回来时,可能是不同的颜色或纹理。

医生正在探索防止脱发的潜在方法。尽管效果不是很理想,但是他们看到了一些积极的结果。

预防脱发的方法包括:

  • 冷冻疗法。 在这种治疗中,您将冰袋放在头上以减慢血液流向头皮的速度。有些人已经成功地使用了这种方法,但是在用冰袋治疗的区域中可能会复发癌症。
  • 长袍 这种药物并不能阻止脱发,但可以帮助您在治疗后更快地恢复头发。

如果您对脱发有意识,可能会帮助自己治疗一下,当您照镜子时感觉很好,例如戴一顶新帽子或有趣的妆容。

您还可以与支持小组联系,与了解并分享您的经验的其他人交谈。

腹泻

腹泻是TKI药物最常见的副作用之一。化学疗法还会杀死肠道中的细胞并导致腹泻。

除此之外,进行癌症治疗的压力和焦虑还会不时使您的胃部不适。

腹泻是一种副作用,应与您的医生讨论,特别是如果您遇到以下任何症状:

  • 一天六个或更多大便,持续2天或更长时间
  • 腹泻中有血
  • 12小时或更长时间无法排尿
  • 无法保持像水一样的液体
  • 减肥
  • 便秘合并腹泻
  • 腹部肿胀
  • 发烧超过100.4˚ F(38˚ C)

如果腹泻,请确保您喝大量的水和其他液体。主要关注之一是脱水。

同样,坚持低纤维食物。例如:

  • 香蕉
  • 白饭
  • 苹果酱
  • 吐司

远离可能会刺激肠道的其他食物,例如:

  • 乳制品
  • 辛辣食物
  • 咖啡因饮料
  • 橘子
  • 西梅汁
  • 高脂肪和高纤维的食物

益生菌可能会有所帮助。您可以在酸奶等食品或膳食补充剂中找到这些有益于肠道的微生物。

这些细菌有助于恢复正常的消化。您可能会遇到的一些名字包括 乳杆菌 要么 双歧杆菌。您的医生可能会建议某些益生菌补品。

萧条

与TKI相关的另一个副作用是抑郁。一般而言,您可能还会感到与癌症有关的抑郁感,并且药物可能会使病情加重。

重要的是告诉亲人和您的医生您是否有这些感觉,尤其是持续2周或更长时间。

定期运动可以帮助缓解抑郁症。因此,可以寻求咨询以谈论您的癌症和感受。在支持者周围建立自己的网络也可能会有所帮助。

您的医生可以帮助您找到支持小组并进行推荐。与遇到类似问题的人交谈非常宝贵。

请务必记住您的感受是正确的。接受癌症治疗非常困难。

无法正常进食,无法进食或睡眠,感到不安或困惑,呼吸困难或感觉干扰日常生活。

与您的医生谈谈这些感觉。如果您有自杀念头,请拨打911。

知道有可用的帮助。

皮疹和其他皮肤问题

TKI可能会引起皮疹和其他皮肤问题,例如口疮。服用TKI的100人中,几乎有90人会遇到这种副作用。

皮肤问题可能会在您开始接受治疗约2周后开始。告诉您的医生您是否遇到这种副作用,因为早期治疗是保持良好管理的关键。

您的医生可能会开具氢化可的松乳膏,四环素或口服米诺环素(米诺星)。

尽管这些药物可能无法阻止皮疹的发生,但它们可以帮助减缓皮肤问题的发展并减轻严重程度。

戴着防晒霜可以帮助保护皮肤免受紫外线的伤害,这会使皮疹恶化。仔细阅读标签,并尝试选择不含刺激性酒精的防晒霜。

另一种选择是穿长袖或长腿的衣服。

选择温和的肥皂和清洁剂,不洗热水澡,并尽可能选择低过敏性的化妆品也可以帮助解决皮肤问题。

口疮

口腔溃疡是TKI治疗的另一个常见副作用。您的医生可以开出通常所说的“魔术漱口水”来帮助缓解这种副作用。

您将每4到6个小时使用一次。使用30分钟后,避免进食或饮水。

您可以做的其他事情:

  • 定期刷牙和使用牙线。
  • 跳过辛辣食物以及热食和饮料。
  • 多吃软食品。
  • 使用温和的牙膏或简单地用小苏打刷牙。
  • 每天用生理盐水冲洗几次。

什么时候去看医生

处理副作用可以帮助您放松身心并在治疗过程中更加舒适。告诉您的医生您正在经历什么,并询问您的医疗团队将如何为您提供帮助。

例如,有不同的药物可以帮助缓解某些问题。您的医生也许还可以推荐可以减少副作用的生活方式改变。

如果您发现任何异常情况或副作用严重影响您的日常生活,最好告诉您的医生。如果您遇到以下任何症状,请与您的医生联系:

  • 发烧超过100.4˚ F(38˚ C)或不受控制地颤抖
  • 异常出血或瘀伤,例如尿液或鼻子流血
  • 恶心或呕吐使您无法服药或进食或饮水
  • 严重的胃病,例如腹泻,痉挛或便秘
  • 呼吸急促和咳嗽
  • 新皮疹或瘙痒
  • 不会松懈的头痛
  • 身体上任何地方的疼痛或酸痛,肿胀或脓液
  • 自我伤害事件

CML治疗

口服药物称为酪氨酸激酶抑制剂或TKIs,是髓性白血病慢性病患者的一种流行选择。

这些药物阻止蛋白质酪氨酸激酶生长和繁殖癌细胞。

这种治疗很有效。大多数服用TKI的人最终都会缓解。

可用的TKI包括:

  • 伊马替尼(格列卫)
  • 达沙替尼(Sprycel)
  • 尼洛替尼(Tasigna)
  • 博舒替尼(Bosulif)
  • ponatinib(Iclusig)

除药物外,您可能还会接受化学疗法治疗。化学疗法是通过口腔或静脉(在您的静脉内)进行的。它可以杀死迅速繁殖的细胞。

尽管这种治疗方法可以杀死白血病细胞,但它也可能杀死其他快速生长的细胞,例如那些使头发或口腔,肠组织等细胞生长的细胞。

带走

请务必向医生报告健康状况的任何变化。也就是说,某些副作用可能是不可避免的。您的医生可以帮助您确定生活方式的改变以及其他减少副作用的方法。

请记住,您和您的医生是您治疗的伙伴。您的医生知道治疗方法和潜在的副作用,但您知道自己的身体。确保传达您的感受。

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