作者: Eugene Taylor
创建日期: 12 八月 2021
更新日期: 16 十一月 2024
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内容

医疗保险是联邦政府规定的福利,每个州的人都有资格享受。在俄亥俄州,如果可以选择,则可以使用Medicare Advantage计划(C部分)作为传统Medicare(A和B部分)的替代方案。其中一些计划包括处方药承保以及其他好处,例如视力和牙科治疗。如果愿意,您还可以选择加入俄亥俄州的Medicare D部分。

俄亥俄州也提供Medicare补充计划,供65岁以上希望从私人保险公司购买的人使用。这些计划也称为Medigap。

俄亥俄州的医疗保险计划在各个县的成本和范围上各不相同。除了原始的Medicare外,全州所有88个县都可以使用Medicare Advantage计划。您应该能够找到为您提供最佳覆盖类型的计划。


俄亥俄州的医疗保险

医疗保险实际上是各种计划和组成部分的菜单。这是您2020年在俄亥俄州的医疗保险选项。

医疗保险A部分

Medicare A部分涉及医院承保范围。 Medicare A部分适用于大多数美国人,并且通常是免费的。如果没有与A部分相关的成本,则称为无保费。在俄亥俄州,与每个州一样,如果满足以下条件,则您有资格获得免费的Medicare A部分:

  • 您今年65岁,并且您或您的合法配偶一生都在缴纳足够的Medicare税。
  • 无论您年龄多大,您都已经连续24个月从社会保障或铁路退休委员会获得了福利。
  • 您患有晚期肾病(ESRD)。

如果您不满足任何这些要求,您仍然可以按月保费率购买A部分。该税率将由您或您的配偶在工作期间支付的医疗保险税额以及您工作的时间决定。


医疗保险B部分

Medicare B部分是指在大多数情况下是在医院环境之外进行的医疗保险。如果您有资格参加Medicare A部分,那么您也有资格参加Medicare B部分。

在俄亥俄州,如果您按时参加Medicare,则Medicare B部分的月度保费平均为$ 135.50。您还将需要每年支付$ 185的自付额,然后才能开始享受医疗服务。

与全国原始的Medicare计划一样,在满足自付额之后,您将承担大多数医疗服务的20%。

Medicare C部分(Medicare优势)

俄亥俄州居民有资格参加Medicare C部分,前提是他们已参加A部分和B部分。此外,您必须居住在计划的服务范围内。

患有晚期肾脏疾病的人没有资格在俄亥俄州获得Medicare C部分。


俄亥俄州的每个县都有Medicare Part C选项,其中包括健康维护组织(HMO)和首选提供者组织(PPO)。这些价格和服务的范围。

俄亥俄州的大多数Medicare C部分计划也包括处方药承保。

Medicare C部分的入学日期在俄亥俄州与在美国其他地区相同。您可以在以下期间报名:

  • 初始注册: 当您在65岁生日之前的3个月至3个月内首次有资格获得Medicare
  • 医疗保险,因为您已被禁用: 在收到您的第25个残疾补助金之前的3个月内,直到该日期之后的3个月内
  • 普通招生: 每年1月1日至3月31日
  • 公开招生: 每年10月15日至12月7日

俄亥俄州有很多Medicare C部分提供者,包括Humana,Trinity Health和Aetna。 C部分计划的保费和共付额成本因您购买的计划类型而异。

您可以在Medicare的计划查找器工具中比较Medicare Advantage计划的费用。俄亥俄州的Medicare Advantage计划的月度保费范围是0到224美元。

医疗保险D部分

Medicare D部分是处方药承保范围。如果您已经或正在注册原始Medicare,则您有资格获得Medicare D部分。一些Medicare Advantage计划包括处方药承保范围,从而消除了您对单独的D部分计划的需要。

在初始注册期间,您可以在注册Medicare的同时注册Medicare D部分。这7个月的期限从您65岁生日之前的3个月开始,到该日期之后的3个月结束。

如果您有残障,则可以在7个月内注册D部分,该阶段从残障给付金第25个月之前的3个月开始,到该日期之后的3个月结束。

如果您错过了初始注册期限,您也可以在普通注册和B部分一起注册Medicare D部分。

如果您通过团体健康计划获得可信赖的药物保险,则可以推迟获得Medicare D部分。如果您失去此保险,则必须在触发事件发生后的63天内注册Medicare D部分。

如果您在任何这些可行的注册期间都错过了D部分的注册,那么以后仍然可以获取。但是,您很可能会受到后期注册的处罚,这将永久增加D部分的月度保费成本。

Medicare补充剂(Medigap或MedSup)

Medigap政策有助于支付自付费用,例如免赔额,共同保险和共付额。在某些情况下,他们还可能为原始医疗保险未涵盖的服务付费。 MedSup政策已根据联邦法律以及俄亥俄州法律予以标准化。

Medigap计划的成本和覆盖范围各不相同。根据他们提供的内容,它们可能被列为10种Medigap计划之一,包括计划A,B,C,D,F,G,K,L,M和N。

在俄亥俄州,所有县都可以使用一种称为Medicare Select的特定Medigap计划。 Medicare Select计划要求您使用特定的医院,有时还需要特定的医生。如果您购买了Medicare Select计划,但发现它不符合您的需求,则可以在购买后的12个月内将其更改为另一个MedSup计划。

Medigap计划要求您每月支付保费。由于它们是从私人保险公司购买的,因此这些费用各不相同。您可以在此处访问私人保险公司和MedSup计划保费成本的完整列表。

俄亥俄州Medigap计划的月平均保费为$ 100或更少。潜在的保险公司包括Bankers Fidelity人寿保险公司和Humana保险公司。

帮助在俄亥俄州注册Medicare

如果您需要其他信息或需要帮助注册俄亥俄州的Medicare,这些组织可以为您提供以下帮助:

  • 俄亥俄州高级健康保险信息计划(OSHIIP)– 800-686-1578
  • 俄亥俄州老龄化部– 800-266-4346
  • 地方老龄化局– 866-243-5678
  • 医疗保险和医疗补助中心– 1-800-MEDICARE(1-800-633-4227)
  • 社会保障– 1-800-772-1213

参加Medicare零件和计划的截止日期是什么?

以下是在俄亥俄州和美国每个州注册Medicare的截止日期。

初始入学时间

如果您当前正在获得社会保障或铁路退休福利,您将自动参加Medicare。否则,您将必须在7个月的时间内首次注册,即所谓的初始注册。初始注册在您65岁生日之前的3个月开始,并在发生3个月后结束,共7个月。

普通入学时间

如果您错过了初始注册期限,则仍可以在常规注册期间注册Medicare。普通入学每年1月1日至3月31日进行。错过初次入学并在此期间注册的人可能需要为Medicare支付更高的保费。如果您在一般入学期间注册,则您的福利将从同年7月1日开始。

特殊入学时间

如果您目前处于团体健康计划的保障范围内,例如在工作中提供的计划,则即使您年满65岁,也可以在覆盖期间的任何时候注册原始Medicare(A和B部分)。您可能已加入通过您的工作,配偶的工作或家庭成员的工作(如果您是残障人士)制定团体健康计划。如果您停止工作,则特殊的入学期限将在您终止雇用或您的保险终止后持续8个月。这8个月的期限从雇用或福利终止后的下个月的第一天开始。

年度公开招生

俄亥俄州的Medicare的年度开放入学时间与全国其他地区相同。它从每年的10月15日开始,到每年的12月7日结束。在开放式注册期间,您可以添加或更改现有计划,包括Medicare Part D或C。您在年度注册期间进行的任何更改将于次年1月1日生效。

Medigap(医疗保险补充)注册

您可以在初始注册期间以及65岁生日后的6个月内注册MedSup计划。

如果您失去当前的承保范围,则在该事件发生后的63天内,您也可以随时注册MedSup计划。例如,如果您当前的Medicare Advantage计划离开了Medicare系统,则可能会发生这种情况。如果您失去了当前的团体健康保险,也可能会发生这种情况。

Medicare D部分注册

您可以在初始注册期间注册Medicare D部分,或者如果错过初始注册,则可以在常规注册期间注册。您也可以在第一个保险年度的4月1日至6月30日之间的任何时间将其添加到您的保险中。

此外,您可以在第一个保险年度后的任何一年的10月15日至12月7日之间加入,删除或切换D部分计划。

如果您是首次加入,因为您在初次注册或普通注册时都没有注册D部分,则可能会产生持续的滞纳金,该费用将被添加到您每月的D部分保费中。

计划变更注册

您可以在每年的10月15日至12月7日加入,删除或切换Medicare C部分或Medicare D部分。这个时期称为公开招生。

底线

Medicare是一项联邦计划,可供俄亥俄州居民使用。在俄亥俄州,联邦医疗保险A,B,C,D和Medigap部分的入学日期与全国其他地区相同。

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