哪些药物可以治疗抑郁症？

内容

• 总览
• 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）
• 血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）
• 三环抗抑郁药（TCA）
• 四环类抗抑郁药
• 多巴胺再摄取阻滞剂
• 5-HT1A受体拮抗剂
• 5-HT2受体拮抗剂
• 5-HT3受体拮抗剂
• 单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）
• 去甲肾上腺素能拮抗剂
• 非典型药物
• 自然疗法
• 与您的医生交谈

总览

抑郁症是一种心理健康问题，最常在成年初期开始。在女性中也很常见。但是，任何年龄的人都可能患有抑郁症。

抑郁症会影响您的大脑，因此在您的大脑中起作用的药物可能会证明是有益的。常见的抗抑郁药可能有助于缓解症状，但是还有许多其他选择。用来治疗抑郁症的每种药物都是通过平衡大脑中称为神经递质的某些化学物质来起作用的。这些药物以不同的方式缓解您的抑郁症状。

许多常见药物属于以下药物类别：

• 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）
• 血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）
• 三环抗抑郁药（TCA）
• 四环抗抑郁药
• 多巴胺再摄取阻滞剂
• 5-HT1A受体拮抗剂
• 5-HT2受体拮抗剂
• 5-HT3受体拮抗剂
• 单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）
• 去甲肾上腺素能拮抗剂

不属于此类药物的非典型抗抑郁药，也可以使用自然疗法，例如圣约翰草。

请继续阅读以了解有关所有这些药物如何工作及其潜在副作用的更多信息。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）

SSRI是最常用的抗抑郁药。血清素失衡可能在抑郁症中起作用。这些药物通过减少大脑中5-羟色胺的再摄取来对抗抑郁症状。这种作用使更多的5-羟色胺可在您的大脑中发挥作用。

SSRI包括：

• 舍曲林（Zoloft）
• 氟西汀（百忧解，Sarafem）
• 西酞普兰（Celexa）
• 依他普仑（Lexapro）
• 帕罗西汀（Paxil，Pexeva，Brisdelle）
• 氟伏沙明（Luvox）

SSRI的常见副作用包括：

• 恶心
• 睡眠困难
• 紧张
• 震颤
• 性问题

血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）

SNRI可帮助改善大脑中的血清素和去甲肾上腺素水平。这可以减轻抑郁症状。这些药物包括：

• desvenlafaxine（Pristiq，赫德兹拉）
• 度洛西汀（C）
• 左旋米普仑（Fetzima）
• 文拉法辛（Effexor XR）

除了治疗抑郁症，度洛西汀还可以缓解疼痛。这很重要，因为慢性疼痛可能导致抑郁或加重病情。在某些情况下，抑郁症患者会更加意识到疼痛和痛苦。治疗抑郁和疼痛的药物，例如度洛西汀，可能对这些人有帮助。

SNRI的常见副作用包括：

• 恶心
• 睡意
• 疲劳
• 便秘
• 口干

三环抗抑郁药（TCA）

当SSRI或其他抗抑郁药不起作用时，通常会开具TCA。目前尚不清楚这些药物如何治疗抑郁症。

TCA包括：

• 阿米替林
• 阿莫沙平
• 氯米帕明（Anafranil）
• 地昔帕明（去甲敏）
• 多塞平
• 丙咪嗪（Tofranil）
• 去甲替林（Pamelor）
• 普鲁替林
• 曲米帕明（Surmontil）

三氯乙酸的常见副作用包括：

• 便秘
• 口干
• 疲劳

这些药物的更严重的副作用包括：

• 低血压
• 心律不齐
• 癫痫发作

四环类抗抑郁药

马普替林用于治疗抑郁症和焦虑症。它还可以通过平衡神经递质来缓解抑郁症状。

该药物的常见副作用包括：

• 睡意
• 弱点
• 头昏眼花
• 头痛
• 视力模糊
• 口干

多巴胺再摄取阻滞剂

安非他酮（Wellbutrin，Forfivo，Aplenzin）是一种轻度的多巴胺和去甲肾上腺素再摄取阻滞剂。用于抑郁症和季节性情感障碍。它也用于戒烟。

常见的副作用包括：

• 恶心
• 呕吐
• 便秘
• 头晕
• 视力模糊

5-HT1A受体拮抗剂

此类用于治疗抑郁症的药物称为维拉唑酮（Viibryd）。它通过平衡血清素水平和其他神经递质起作用。

这种药物很少用作抑郁症的一线治疗。也就是说，通常只有在其他药物对您无效或引起麻烦的副作用时才开处方。

副作用可能包括：

• 恶心
• 呕吐
• 睡眠困难

5-HT2受体拮抗剂

两种5-HT2受体拮抗剂奈法唑酮和曲唑酮（Oleptro）用于治疗抑郁症。这些是较旧的药物。它们会改变您大脑中的化学物质以帮助抑郁症。

常见的副作用包括：

• 睡意
• 头晕
• 口干

5-HT3受体拮抗剂

5-HT3受体拮抗剂伏替西汀（Brintellix）通过影响大脑化学物质的活性来治疗抑郁症。

常见的副作用包括：

• 性问题
• 恶心

单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）

MAOI是治疗抑郁症的较旧药物。它们通过阻止去甲肾上腺素，多巴胺和5-羟色胺的分解而起作用。与其他大多数抗抑郁药相比，它们更难被人们服用，因为它们会与处方药，非处方药和某些食物发生相互作用。它们也不能与兴奋剂或其他抗抑郁药合用。

MAOI包括：

• 异卡波肼（Marplan）
• 苯乙嗪（纳地尔）
• 司来吉兰（Emsam），以透皮贴剂的形式出现
• tranylcypromine（Parnate）

MAOI也有许多副作用。这些可以包括：

• 恶心
• 头晕
• 睡意
• 睡眠困难
• 躁动

去甲肾上腺素能拮抗剂

米氮平（Remeron）主要用于抑郁症。它可以改变大脑中的某些化学物质，缓解抑郁症状。

常见的副作用包括：

• 睡意
• 头晕
• 体重增加

非典型药物

其他抑郁症药物不属于典型类别。这些被称为非典型抗抑郁药。根据您的病情，您的医生可能会开出这些替代方法之一。

例如，奥氮平/氟西汀（Symbyax）是非典型的抗抑郁药。它用于治疗对其他药物无反应的躁郁症和重度抑郁症。

询问您的医生，替代药物治疗是否对您来说是一个不错的选择。他们可以告诉您更多。

自然疗法

您可能对治疗抑郁症的自然选择感兴趣。有些人用这些疗法代替药物，有些人用它们作为抗抑郁药的附加疗法。

圣约翰草是一些人尝试治疗抑郁症的草药。根据国家补充与综合健康中心的说法，这种草药可能有轻度的积极作用，或者可能没有比安慰剂更好的功效。这种草药还会引起许多严重的药物相互作用。

圣约翰草与以下物质相互作用：

• 抗癫痫药
• 避孕药
• 华法林（Coumadin）
• 处方抗抑郁药

另外，某些抑郁症药物如果与圣约翰草一起服用，可能效果也不佳。

补充S-腺苷-L-蛋氨酸（SAMe）是某些人试图缓解抑郁症状的另一种自然选择。 SAMe可能有助于治疗关节痛，但没有太多证据表明它可以缓解抑郁症。这种治疗也可以与处方药相互作用。

与您的医生交谈

当谈到抑郁症时，对一个人有用的方法可能对另一个人无效。寻找适合您的抑郁症的药物可能需要花费时间。

如果您开始为抑郁症服用药物，请花点时间尝试和尝试。根据梅奥诊所的说法，抗抑郁药至少需要六个星期才能完全起作用。

询问您的医生需要多长时间才能使您的药物起作用。如果那时您的抑郁症状没有改善，请咨询您的医生。他们可能会建议另一种药物可能会更有效地缓解您的抑郁症。