作者: Judy Howell
创建日期: 5 七月 2021
更新日期: 16 十一月 2024
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【脑膜炎】脑膜炎有哪些症状?
视频: 【脑膜炎】脑膜炎有哪些症状?

内容

什么是脑膜炎?

脑膜炎是脑膜的炎症。脑膜是覆盖大脑和脊髓的三层膜。当脑膜周围的液体被感染时,可能会发生脑膜炎。

脑膜炎的最常见原因是病毒和细菌感染。其他原因可能包括:

  • 癌症
  • 化学刺激
  • 菌类
  • 药物过敏

一些病毒性和细菌性脑膜炎具有传染性。它们可以通过咳嗽,打喷嚏或紧密接触传播。

脑膜炎的症状是什么?

病毒和细菌性脑膜炎的症状一开始可能相似。但是,细菌性脑膜炎的症状通常更为严重。症状还取决于您的年龄。

病毒性脑膜炎症状

婴儿病毒性脑膜炎可能导致:


  • 食欲下降
  • 易怒
  • 嗜睡
  • 昏睡
  • 发热

在成年人中,病毒性脑膜炎可能导致:

  • 头疼
  • 发热
  • 落枕
  • 癫痫发作
  • 对强光敏感
  • 嗜睡
  • 昏睡
  • 恶心和呕吐
  • 食欲下降

细菌性脑膜炎的症状

细菌性脑膜炎症状突然发展。它们可能包括:

  • 精神状态改变
  • 恶心
  • 呕吐
  • 对光的敏感性
  • 易怒
  • 头痛
  • 发热
  • 发冷
  • 落枕
  • 类似于瘀伤的紫色皮肤区域
  • 嗜睡
  • 昏睡

如果您遇到这些症状,请立即就医。细菌和病毒性脑膜炎可能是致命的。仅凭感觉如何就无法知道您是否患有细菌性或病毒性脑膜炎。您的医生将需要执行测试以确定您的类型。


真菌性脑膜炎的症状

真菌性脑膜炎的症状类似于这种感染的其他类型。这些可能包括:

  • 恶心
  • 呕吐
  • 对光的敏感性
  • 发热
  • 头痛
  • 混乱或迷失方向

每种类型的脑膜炎都有一些明显的症状。详细了解这些内容,以便您了解每种类型的脑膜炎之间的区别。

脑膜炎皮疹

细菌引起脑膜炎的最新迹象之一, 脑膜炎奈瑟菌,在您的血液中是皮肤上的淡淡疹子。脑膜炎球菌性脑膜炎感染的细菌会在您的血液和毛细血管周围的靶细胞中繁殖。对这些细胞的损害导致毛细血管损害和轻度的血液泄漏。这显示为淡淡的粉红色,红色或紫色皮疹。这些斑点可能像细小的针刺,很容易被误认为是瘀伤。


随着感染的恶化和扩散,皮疹会变得更加明显。这些斑点将变得越来越深。

皮肤黝黑的人可能很难看到脑膜炎皮疹。较轻的皮肤区域,例如手掌和嘴内侧,可能更容易出现皮疹的迹象。

并非每一个皮疹看起来都一样。查看脑膜炎皮疹的照片以了解此症状可能如何发生。

脑膜炎的类型

病毒和细菌感染是脑膜炎的最常见原因。脑膜炎还有其他几种形式。例子包括由真菌感染引起的隐球菌和与癌症相关的癌性。这些类型不太常见。

病毒性脑膜炎

病毒性脑膜炎是最常见的脑膜炎类型。中的病毒 肠病毒 类别导致85%的案件。这些在夏季和秋季更为常见,其中包括:

  • 柯萨奇病毒A
  • 柯萨奇病毒B
  • 回声病毒

中的病毒 肠病毒 这类疾病每年导致大约10到1,500万感染,但只有一小部分感染者会发展为脑膜炎。

其他病毒也会引起脑膜炎。这些包括:

  • 西尼罗病毒
  • 流感
  • 腮腺炎
  • 艾滋病病毒
  • 麻疹
  • 疱疹病毒
  • 结肠病毒导致科罗拉多tick热

病毒性脑膜炎通常无需治疗即可消失。但是,确实需要处理某些原因。

细菌性脑膜炎

细菌性脑膜炎具有传染性,是由某些细菌感染引起的。如果不及时治疗会致命。在这种情况下,有5%至40%的儿童和20%至50%的成年人死亡。即使经过适当的处理也是如此。

引起细菌性脑膜炎的最常见细菌类型为:

  • 肺炎链球菌通常在呼吸道,鼻窦和鼻腔中发现,并可能导致所谓的“肺炎球菌性脑膜炎”
  • 脑膜炎奈瑟菌会通过唾液和其他呼吸液传播,并导致所谓的“脑膜炎球菌性脑膜炎”
  • 流感嗜血杆菌不仅会导致脑膜炎,还会导致血液感染,气管发炎,蜂窝织炎和感染性关节炎
  • 李斯特菌,是食源性细菌
  • 金黄色葡萄球菌通常在皮肤和呼吸道中发现,并引起“葡萄球菌性脑膜炎”

真菌性脑膜炎

真菌性脑膜炎是一种罕见的脑膜炎。它是由一种真菌引起的,这种真菌会感染您的身体,然后从血液中扩散到大脑或脊髓。

免疫系统较弱的人更容易患真菌性脑膜炎。这包括患有癌症或艾滋病毒的人。

与真菌性脑膜炎有关的最常见真菌包括:

  • 隐球菌从被鸟粪污染的污垢或土壤中吸入
  • 酵母菌,是在土壤中发现的另一种真菌,特别是在美国中西部
  • 组织胞浆,在蝙蝠和鸟类粪便严重污染的环境中发现,尤其是在俄亥俄州和密西西比河附近的中西部国家
  • 球虫科,发现于美国西南部和中南美洲特定地区的土壤中

寄生性脑膜炎

这种类型的脑膜炎不像病毒性或细菌性脑膜炎那么常见,它是由泥土,粪便以及某些动物和食物(例如蜗牛,生鱼,家禽或农产品)中发现的寄生虫引起的。

一种类型的寄生性脑膜炎比其他类型的罕见。称为嗜酸性脑膜炎(EM)。 EM主要由三个寄生虫引起。这些包括:

  • 广州圆线虫
  • 贝氏酵母
  • 棘性纳豆菌

寄生虫性脑膜炎不会在人与人之间传播。相反,这些寄生虫会感染动物或藏在人类随后食用的食物中。如果寄生虫或寄生虫卵在摄入时具有传染性,则可能会感染。

阿米巴性脑膜炎是一种非常罕见的寄生虫性脑膜炎,是一种威胁生命的感染。当您在受污染的湖泊,河流或池塘中游泳时,几种变形虫中的一种会通过鼻子进入人体,从而导致这种情况。该寄生虫可破坏脑组织,并最终可能导致幻觉,癫痫发作和其他严重症状。最常见的物种是 鸡心菌.

非感染性脑膜炎

非感染性脑膜炎不是感染。相反,它是由其他医疗条件或治疗引起的一种脑膜炎。这些包括:

  • 狼疮
  • 头部受伤
  • 脑部手术
  • 癌症
  • 某些药物

脑膜炎的病因是什么?

每种类型的脑膜炎的病因略有不同,但最终以相同的方式起作用:细菌,真菌,病毒或寄生虫通过血流传播直至到达大脑或脊髓。在那里,它在这些重要身体部位周围的衬里或液体中聚集,并开始发展为晚期感染。

非感染性脑膜炎是人身伤害或其他状况造成的;它不涉及感染。

有脑膜炎疫苗吗?

是的,有一种针对几种细菌性脑膜炎的疫苗。脑膜炎球菌性脑膜炎,由 脑膜炎奈瑟菌,是可提供疫苗的一种版本。尽管病毒性脑膜炎较常见,但如果不迅速诊断和治疗,细菌性脑膜炎可能会更加危险。

因此,用于脑膜炎的两种主要疫苗是针对细菌引起的。第一种疫苗是脑膜炎球菌结合疫苗,其特征是针对四种最常见细菌血清型的疫苗。它可以持续更长的时间并提供更好的保护,尤其是当您保持助力射击时。

第二种疫苗MenB靶向一种特定菌株,其保护期短得多。建议仅某些人群接种该疫苗。

脑膜炎疫苗的副作用包括酸痛,发红和注射部位灼烧。注射后一到两天,有些人可能会出现低烧。发冷,头痛,关节痛和疲劳也是可能的。

谁应该接种脑膜炎球菌性脑膜炎疫苗?

这五个组被认为处于危险之中,应接种脑膜炎疫苗:

  • 住在宿舍但尚未接种疫苗的大学新生
  • 11至12岁的青少年
  • 前往脑膜炎球菌病常见国家的人们
  • 2岁或以上的孩子没有脾脏或免疫系统受损

青少年应该通过接种脑膜炎疫苗来保护自己。找出何时给孩子接种疫苗。

脑膜炎怎么治疗?

您的治疗取决于脑膜炎的病因。

细菌性脑膜炎需要立即住院。早期诊断和治疗将防止脑部损伤和死亡。细菌性脑膜炎可用静脉内抗生素治疗。没有针对细菌性脑膜炎的特殊抗生素。这取决于所涉及的细菌。

真菌性脑膜炎可用抗真菌药治疗。

寄生性脑膜炎可能只涉及治疗症状或尝试直接治疗感染。根据病因,未经抗生素治疗可能会好转。但是,如果情况恶化,您的医生可能会尝试自行治疗感染。

病毒性脑膜炎可以自行解决,但是某些原因引起的病毒性脑膜炎可以通过静脉注射抗病毒药物治疗。

脑膜炎的传染性如何?

几种类型的脑膜炎不会传染。真菌,寄生虫和非感染性脑膜炎不会传染。

病毒性脑膜炎具有传染性。它通过直接接触包括粘液,粪便和唾液在内的体液传播。被感染液体的液滴可以散布,并与打喷嚏和咳嗽共享。您不必直接与受感染的人接触即可感染这种病毒。

细菌性脑膜炎是脑膜炎的最严重形式,也可能具有传染性,尤其是在脑膜炎球菌性脑膜炎的情况下。通过与感染者的长期接触传播。学校,日托中心,军营,医院和大学宿舍是共享这种感染的主要地点。某些类型的脑膜炎是通过人与人之间的接触传播的,但不是全部。了解有关传染性类型以及如何避免它们的更多信息。

婴儿脑膜炎

发生脑膜炎的婴儿与成人相比,感染的体征和症状可能有所不同。这些症状可能包括:

  • 发热
  • 黄疸
  • 身体或颈部僵硬
  • 高声哭泣
  • 不能自拔的行为
  • 困和醒来困难
  • 脾气暴躁
  • 母乳喂养期间感觉不适并且吸吮力较弱

病毒性脑膜炎在婴儿中很常见。由于感冒,唇疱疹,流感和腹泻而发展。引起这些常见状况的病毒也会引起病毒性脑膜炎。

细菌性脑膜炎很常见,但会危及生命,最有可能是从身体附近的严重感染中传播的。例如,来自严重的耳部感染或鼻窦感染的细菌可以进入血流并进入大脑或脊髓,从而引起更大的感染。

小儿脑膜炎

随着年龄的增长,并达到高中和大学年龄,儿童脑膜炎变得越来越普遍。儿童病毒性和细菌性脑膜炎的症状与成人的症状非常相似。这些包括:

  • 突然发烧
  • 身体和颈部疼痛
  • 混乱或迷失方向
  • 恶心
  • 呕吐
  • 疲劳或疲劳

如果您的孩子有患这种病的风险,您可能会感到好奇。阅读更多有关脑膜炎的危险因素。

成人脑膜炎

年轻的成年后,多种形式的脑膜炎的风险降低。这很大程度上是由于环境变化所致。学校和大学宿舍是常见的场所,某些形式的脑膜炎很容易共享。一旦年轻成年人脱离这些环境,感染的可能性就会开始下降。

但是,在60岁以后,风险又开始上升。那是因为潜在的疾病或健康状况削弱了老年人的免疫系统。

免疫系统受损的成年人患脑膜炎的风险更大。同样,成年人在个人紧密接触的环境中感染的风险更高。这包括教师,医疗保健提供者,日托人员。

脑膜炎如何诊断?

诊断脑膜炎始于健康史和体格检查。年龄,宿舍住所和日托中心的出勤率可能是重要的线索。在身体检查期间,您的医生会寻找:

  • 发烧
  • 心律加快
  • 颈部僵硬
  • 意识下降

您的医生还将命令腰椎穿刺。此测试也称为脊椎拍打。它使您的医生可以寻找中枢神经系统压力增加的情况。它还可以在脊髓液中发现炎症或细菌。该测试还可以确定治疗的最佳抗生素。

也可以命令其他检查以诊断脑膜炎。常见测试包括以下内容:

  • 血液培养可以识别血液中的细菌。细菌可以从血液传播到大脑。 脑膜炎奈瑟氏球菌肺炎链球菌, 可能导致败血症和脑膜炎。
  • 具有差异的全血细胞计数是健康的一般指标。它检查血液中红细胞和白细胞的数量。白细胞抵抗感染。在脑膜炎中,该计数通常升高。
  • 胸部X光检查可显示出肺炎,结核病或真菌感染的存在。肺炎后可发生脑膜炎。
  • 头部的CT扫描可能显示出脑脓肿或鼻窦炎等问题。细菌可以从鼻窦扩散到脑膜。

您的医生可能还会进行玻璃测试。对于此测试,您的医生将在玻璃膜上滚动一杯水。如果皮疹在压力下不消失,则很可能是脑膜炎皮疹。如果褪色,则可能是另一种状况导致的皮肤上的异常斑点。

脑膜炎如何预防?

保持健康的生活方式(尤其是在您面临更大风险的情况下)非常重要。这包括:

  • 得到足够的休息
  • 不吸烟
  • 避免与病人接触

如果您一直与一个或多个细菌性脑膜炎球菌感染的人保持密切联系,那么您的医生可以为您提供预防性抗生素。这将减少您患该病的机会。

疫苗接种还可以预防某些类型的脑膜炎。可以预防脑膜炎的疫苗包括:

  • 嗜血杆菌流感 B型(Hib)疫苗
  • 肺炎球菌结合疫苗
  • 脑膜炎球菌疫苗

保持良好的个人卫生也可能有助于预防脑膜炎。某些类型的脑膜炎是通过与感染者的体液密切接触而传播的,例如唾液和鼻分泌物。避免共享可能携带唾液或其他液体的饮料,器皿和个人物品。请采取以下步骤来预防脑膜炎。

脑膜炎有哪些并发症?

这些并发症通常与脑膜炎有关:

  • 癫痫发作
  • 听力损失
  • 视力减退
  • 记忆问题
  • 关节炎
  • 偏头痛
  • 脑损伤
  • 脑积水
  • 硬膜下积液,或大脑与颅骨之间积水

脑膜炎感染可能会在血液中产生细菌。这些细菌繁殖并释放一些毒素。这可能导致血管损伤以及血液渗入皮肤和器官。

这种血液感染的严重形式可能危及生命。坏疽可能会损害皮肤和组织。在极少数情况下,可能需要截肢。脑膜炎患者可能还会发生其他几种严重的并发症。阅读有关它们以及感染的长期影响的更多信息。

脑膜炎和肺炎

肺炎球菌性脑膜炎是一种罕见的但严重且威胁生命的细菌性脑膜炎。即使进行治疗,仍有20%的这种类型的感染者死亡。

大约40%的人携带细菌 肺炎链球菌 在他们的喉咙和鼻子的后面。这些细菌导致常见的疾病,例如肺炎,鼻窦感染和耳部感染。

但是,这些细菌有时会设法穿越血脑屏障,并在它们周围的大脑,脊髓或液体中引起炎症和感染。

这种严重形式的脑膜炎的症状包括:

  • 发冷
  • 高烧
  • 呕吐
  • 胸痛
  • 头痛
  • 咳嗽
  • 混乱
  • 弱点
  • 迷失方向

幸运的是,有两种疫苗可以预防肺炎球菌性脑膜炎。详细了解它们以及其他防止这种致命感染形式的方法。

脑膜炎的危险因素有哪些?

以下是一些脑膜炎的危险因素:

免疫力下降

免疫缺陷的人更容易感染。这包括引起脑膜炎的感染。某些疾病和治疗方法可能会削弱您的免疫系统。这些包括:

  • HIV爱滋病
  • 自身免疫性疾病
  • 化学疗法
  • 器官或骨髓移植

隐球菌性脑膜炎是由真菌引起的,是艾滋病毒感染者中最常见的脑膜炎形式。

社区生活

当人们居住在近距离的地方时,脑膜炎很容易传播。在狭小的空间内会增加暴露的机会。这些位置的示例包括:

  • 大学宿舍
  • 军营
  • 寄宿学校
  • 日托中心

怀孕

孕妇患李斯特菌病的风险增加,这是由 李斯特菌 菌。感染可传播至未出生的孩子。

年龄

所有年龄段都有患脑膜炎的危险。但是,某些年龄组的风险较高。 5岁以下的儿童患病毒性脑膜炎的风险增加。婴儿患细菌性脑膜炎的风险较高。

与动物一起工作

农场工人和其他与动物打交道的人染病的风险增加。 李斯特菌.

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