作者: Roger Morrison
创建日期: 22 九月 2021
更新日期: 13 十一月 2024
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偏头痛 , 巴雷特食道症候群得医治 Migraine and Barrett’s Disease Healed - HJ SCOTT FORSYTH
视频: 偏头痛 , 巴雷特食道症候群得医治 Migraine and Barrett’s Disease Healed - HJ SCOTT FORSYTH

内容

什么是偏头痛?

偏头痛是一种神经系统疾病,可引起多种症状。它经常以剧烈,令人虚弱的头痛为特征。症状可能包括恶心,呕吐,说话困难,麻木或刺痛以及对光和声音的敏感性。偏头痛经常在家庭中发生,并影响各个年龄段。

偏头痛的诊断取决于临床病史,报告的症状以及排除其他原因。偏头痛最常见的类别是那些没有先兆的人(以前称为普通偏头痛)和那些有先兆的人(以前称为典型偏头痛)。

偏头痛可以从儿童期开始,或者直到成年初期才发生。女人比男人更容易出现偏头痛。家族史是发生偏头痛的最常见风险因素之一。

偏头痛不同于其他头痛。了解不同类型的头痛以及如何辨别您的头痛是否是偏头痛。

偏头痛症状

偏头痛症状可能在头痛发生前一到两天开始。这被称为prodrome阶段。此阶段的症状可能包括:


  • 食物的渴望
  • 萧条
  • 疲劳或低能量
  • 经常打哈欠
  • 多动症
  • 易怒
  • 颈部僵硬

在具有先兆的偏头痛中,先兆发生在前期阶段之后。在先兆期间,您的视力,感觉,运动和言语可能会出现问题。这些问题的示例包括:

  • 说话不清楚
  • 感觉到您的脸部,手臂或腿部有刺痛或刺痛感
  • 看到形状,闪光或亮点
  • 暂时失去视力

下一个阶段称为攻击阶段。当发生实际的偏头痛时,这是最紧急或最严重的阶段。在某些人中,这可能在光环中重叠或发生。发作阶段的症状可能持续数小时到数天不等。偏头痛的症状可能因人而异。一些症状可能包括:

  • 对光和声音的敏感性增加
  • 恶心
  • 头晕或头晕
  • 头部一侧,左侧,右侧,正面或背面或您的太阳穴上的疼痛
  • 头部搏动和搏动
  • 呕吐

在发作阶段之后,一个人经常会经历后阶段。在此阶段,通常会有情绪和感觉的变化。这些范围可以从欣快和极度高兴到非常疲倦和无动于衷。轻度无聊的头痛可能会持续。


这些阶段的长度和强度在不同人群中可能以不同程度发生。有时,阶段会被跳过,偏头痛发作可能会引起头痛。了解有关偏头痛症状和阶段的更多信息。

偏头痛

人们将偏头痛描述为:

  • 脉动
  • rob动
  • 射孔
  • 猛击
  • 使人衰弱

它也可能感觉像是严重的钝痛,稳定疼痛。疼痛可能从轻度开始,但是如果不治疗,则会变得中等至严重。

偏头痛最常见于前额区域。它通常在头部的一侧,但也可以在两侧或移位。

大多数偏头痛持续约4个小时。如果他们没有得到治疗或对治疗没有反应,则它们可以持续长达72个小时到一周的时间。在有先兆的偏头痛中,疼痛可能会与先兆重叠或根本不会发生。

偏头痛恶心

超过一半的偏头痛患者有恶心症状。大多数人还会呕吐。这些症状可能在头痛的同时开始。但是,通常它们在头痛开始后约一小时开始。


恶心和呕吐可能和头痛本身一样令人不安。如果您只有恶心,则可以服用平常的偏头痛药物。但是,呕吐会阻止您服药或将药在体内停留足够长的时间以被吸收。如果您必须延迟服用偏头痛药物,则偏头痛可能会变得更加严重。

治疗恶心和防止呕吐

如果您有恶心而不呕吐,您的医生可能会建议使用缓解恶心的药物,称为抗恶心药或止吐药。在这种情况下,止吐药可以帮助防止呕吐并改善恶心感。

穴位按摩也可能有助于治疗偏头痛。 A显示,穴位按摩可在30分钟之内立即减轻与偏头痛相关的恶心的强度,并在4小时内有所改善。

一起治疗恶心和呕吐

与其单独治疗恶心和呕吐,不如通过偏头痛本身来缓解症状。如果您的偏头痛伴有严重的恶心和呕吐,您和您的医生可能会谈论开始使用预防性药物。了解如何应对偏头痛可能伴随的恶心和眩晕。

偏头痛测试

医生会通过听您的症状,进行全面的医疗和家族病史以及进行体检以排除其他潜在原因来诊断偏头痛。成像扫描(例如CT扫描或MRI)可以排除其他原因,包括:

  • 肿瘤
  • 脑结构异常
  • 中风

偏头痛治疗

偏头痛无法治愈,但是您的医生可以帮助您管理偏头痛,从而减少偏头痛的发生率,并减少症状的发生。治疗还可以帮助减轻您的偏头痛。

您的治疗计划取决于:

  • 你的年龄
  • 你多久偏头痛
  • 偏头痛的类型
  • 根据持续的时间,疼痛的程度以及使您无法上学或工作的频率,确定他们的严重程度
  • 是否包括恶心或呕吐以及其他症状
  • 您可能有其他健康状况以及可能服用的其他药物

您的治疗计划可能包括以下各项的组合:

  • 自我护理偏头痛疗法
  • 生活方式调整,包括压力管理和避免偏头痛
  • OTC止痛或偏头痛药物,例如NSAID或对乙酰氨基酚(Tylenol)
  • 您每天服用的偏头痛处方药可帮助预防偏头痛并减少头痛的频率
  • 头痛发作后立即服用的偏头痛处方药,以防止其变得严重并缓解症状
  • 处方药,以帮助恶心或呕吐
  • 如果似乎与您的月经周期有关出现偏头痛,则进行激素治疗
  • 辅导
  • 替代性护理,可能包括生物反馈,冥想,穴位按摩或针灸

查看这些和其他偏头痛治疗方法。

偏头痛的补救措施

您可以在家尝试一些可以帮助缓解偏头痛的事情:

  • 在安静,黑暗的房间里躺下。
  • 按摩头皮或太阳穴。
  • 在前额或脖子后面放一块冷布。

许多人还尝试使用草药家庭疗法来缓解偏头痛。

偏头痛药物

药物可用于预防偏头痛的发生或在偏头痛发生后对其进行治疗。您可以通过OTC药物得到缓解。但是,如果OTC药物无效,您的医生可能会决定开其他药物。

这些选项将基于偏头痛的严重程度和您的任何其他健康状况。药物选择包括预防和治疗。

药物滥用头痛

经常反复使用任何一种头痛药都可能引起所谓的(以前称为反弹性头痛)。偏头痛患者发生这种并发症的风险较高。

在确定如何应对偏头痛时,请与您的医生讨论您的药物摄入频率和药物替代方法。了解有关药物过度使用头痛的更多信息。

偏头痛手术

有几种用于治疗偏头痛的外科手术方法。但是,它们尚未获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准。该程序包括神经刺激程序和偏头痛触发部位减压手术(MTSDS)。

美国偏头痛基金会鼓励任何考虑进行偏头痛手术的人去看头痛专家。头痛专家已完成认可的头痛医学研究金或获得了头痛医学委员会的认证。

神经刺激手术

在这些过程中,外科医生会将电极插入皮肤下。电极将电刺激传递到特定的神经。当前正在使用几种类型的刺激器。这些包括:

  • 枕神经刺激器
  • 深层脑刺激器
  • 迷走神经刺激器
  • 蝶ala神经节刺激器

刺激者的保险很少见。关于神经刺激在头痛治疗中的理想作用的研究正在进行中。

多边贸易体制

这种外科手术涉及释放头部和面部周围的神经,这些神经可能是慢性偏头痛的触发部位。肉毒杆菌毒素A(肉毒杆菌)注射通常用于识别偏头痛发作期间涉及的触发点神经。在镇静下,外科医生会使孤立的神经失活或受压。整形外科医生通常执行这些手术。

美国头痛协会不赞成使用MTSDS治疗偏头痛。他们建议任何考虑此程序的人均应由头痛专家进行评估,以首先了解风险。

这些手术被认为是实验性的,直到进一步的研究表明它们始终如一且安全地工作为止。但是,它们可能对没有其他治疗反应的慢性偏头痛患者起作用。那么,整容手术是否能解决您的偏头痛困扰?

是什么导致偏头痛?

研究人员尚未确定偏头痛的确切原因。但是,他们发现了一些可以触发该病的因素。这包括脑部化学物质的变化,例如脑部化学物质血清素水平的降低。

其他可能引发偏头痛的因素包括:

  • 明亮的灯光
  • 高温或其他极端天气
  • 脱水
  • 气压变化
  • 女性的激素变化,例如月经,怀孕或绝经期间的雌激素和孕酮波动
  • 过度的压力
  • 响亮的声音
  • 激烈的体育锻炼
  • 不吃饭
  • 睡眠方式的改变
  • 使用某些药物,例如口服避孕药或硝酸甘油
  • 异味
  • 某些食物
  • 抽烟
  • 饮酒
  • 旅行

如果您遇到偏头痛,您的医生可能会要求您保留头痛日记。写下偏头痛开始之前的工作,所吃的食物以及所吃的药物可以帮助您识别触发因素。找出可能导致或触发偏头痛的其他原因。

引发偏头痛的食物

某些食物或食品成分可能比其他食物更容易引发偏头痛。这些可能包括:

  • 酒精或含咖啡因的饮料
  • 食品添加剂,例如硝酸盐(腌制肉中的防腐剂),阿斯巴甜(人造糖)或味精(MSG)
  • 酪胺,某些食物中天然存在

食物发酵或老化时,酪胺也会增加。其中包括一些陈年奶酪,酸菜和酱油等食物。但是,正在进行的研究正在更仔细地研究酪胺在偏头痛中的作用。在某些人中,它可能是止痛药,而不是触发器。看看其他引发偏头痛的食物。

偏头痛类型

偏头痛有很多类型。最常见的两种类型是无先兆偏头痛和有先兆偏头痛。有些人有两种类型。

许多偏头痛的人有不止一种偏头痛。

无先兆偏头痛

这种类型的偏头痛过去被称为普通偏头痛。大多数偏头痛患者没有先兆。

根据国际头痛协会的统计,没有先兆偏头痛的人至少发生了五次具有以下特征的发作:

  • 如果不治疗或治疗无效,头痛发作通常会持续4到72个小时。
  • 头痛至少具有以下两个特征:
    • 它仅发生在头部的一侧(单侧)
    • 疼痛在跳动或跳动
    • 疼痛程度为中度或重度
    • 当您移动时(如走楼梯或爬楼梯时),疼痛会加重
  • 头痛至少具有以下特征之一:
    • 它使您对光敏感(畏光)
    • 它使您对声音敏感(恐惧症)
    • 您会感到恶心,有或没有呕吐或腹泻
  • 头痛不是由其他健康问题或诊断引起的。

偏头痛与先兆

这种类型的偏头痛过去被称为经典偏头痛,复杂性偏头痛和偏瘫性偏头痛。有偏头痛的人中有25%的人有先兆偏头痛。

根据国际头痛协会的说法,您必须至少进行两次具有以下特征的攻击:

  • 消失的光环是完全可逆的,并且至少包含以下症状之一:
    • 视觉问题(最常见的先兆症状)
    • 身体,面部或舌头的感觉问题,例如麻木,刺痛或头晕
    • 言语或语言问题
    • 移动或虚弱的问题,可能持续长达72小时
    • 脑干症状,包括:
      • 说话困难或构音障碍(言语不清)
      • 眩晕(旋转感)
      • 耳鸣或耳鸣
      • 过敏症(听力问题)
      • 复视(复视)
      • 共济失调或无法控制身体运动
      • 意识下降
    • 仅一只眼睛的眼部疾病,包括闪光,盲点或暂时性失明(当这些症状发生时,它们称为视网膜偏头痛)
  • 具有至少两个以下特征的光环:
    • 至少一种症状在五分钟或更长时间内逐渐传播
    • 每个先兆症状持续五分钟至一小时(如果您有三种症状,则可能持续三小时)
    • 光环的至少一种症状仅在头部的一侧,包括视力,言语或语言问题
    • 头痛或头痛开始前一小时出现先兆
  • 头痛不是由其他健康问题引起的,暂时性缺血性发作已被排除在外。

先兆通常在头痛开始之前就出现,但是一旦头痛开始就可以继续。或者,先兆可与头痛同时开始。详细了解这两种类型的偏头痛。

慢性偏头痛

慢性偏头痛曾被称为合并性头痛或混合性头痛,因为它具有偏头痛和紧张性头痛的特征。有时也称为严重偏头痛,可能是由于药物滥用引起的。

患有慢性偏头痛的人每月有超过15天的紧张感或偏头痛,持续3个月或更长时间。这些头痛中,超过八种是有或没有先兆的偏头痛。查看偏头痛和慢性偏头痛之间的更多差异。

与患有急性偏头痛的人相比,患有慢性偏头痛的人更可能具有:

  • 严重头痛
  • 在家和出门在外的残疾人更多
  • 萧条
  • 另一种慢性疼痛,例如关节炎
  • 其他严重的健康问题(合并症),例如高血压
  • 先前的头部或颈部受伤

了解如何从慢性偏头痛中获得帮助。

急性偏头痛

急性偏头痛是未诊断为慢性的偏头痛的总称。这种类型的另一个名字是情节性偏头痛。发作性偏头痛的人每月头痛多达14天。因此,与慢性偏头痛患者相比,发作性偏头痛患者每月头痛更少。

前庭偏头痛

前庭偏头痛也被称为偏头痛相关性眩晕。约有40%的偏头痛患者有一些前庭症状。这些症状影响平衡,引起头晕或两者兼有。任何年龄的人,包括儿童,都可能患有前庭偏头痛。

神经科医生通常会治疗难以控制其偏头痛的人,包括前庭偏头痛。这种类型的偏头痛的药物与其他类型的偏头痛的药物相似。前庭偏头痛对触发偏头痛的食物也很敏感。因此,您可以通过改变饮食来预防或缓解眩晕和其他症状。

您的医生可能还会建议您去看前庭康复治疗师。他们可以教您一些练习,以帮助您在症状最严重的时候保持平衡。由于这些偏头痛可能会使人衰弱,因此您和您的医生可能会谈论服用预防性药物。继续阅读有关前庭偏头痛的信息。

光学偏头痛

光学偏头痛也被称为眼偏头痛,眼偏头痛,眼偏头痛,单眼偏头痛和视网膜偏头痛。这是先兆偏头痛的一种罕见类型,但与其他视觉先兆不同,它仅影响一只眼睛。

国际头痛学会将视网膜偏头痛定义为仅一只眼即可完全逆转和暂时性视力问题的发作。症状可能包括:

  • 闪烁,称为闪烁
  • 称为盲孔的盲点或部分视力丧失
  • 一只眼睛失明

这些视力问题通常在头痛的一个小时内发生。有时,光学偏头痛无痛。大多数患有光学偏头痛的人以前也有另一种偏头痛。

运动可能会引起发作。这些头痛不是由青光眼等眼疾引起的。详细了解此类偏头痛的原因。

复合偏头痛

复杂的偏头痛不是一种头痛。相反,复杂或复杂的偏头痛是描述偏头痛的通用方法,尽管这不是临床上准确描述偏头痛的方法。有些人用“复杂偏头痛”来表示先兆偏头痛,其症状与中风症状相似。这些症状包括:

  • 弱点
  • 说话困难
  • 视力丧失

寻求经董事会认证的头痛专家将帮助您确保对头痛有准确的诊断。

月经偏头痛

与月经相关的偏头痛会影响多达60%遭受任何偏头痛的女性。它们可以在有或没有先兆的情况下发生。它们也可以发生在月经之前,期间或之后以及排卵期间。

研究表明,与不与月经周期相关的偏头痛相比,月经偏头痛趋向于更剧烈,持续时间更长并且恶心更大。

除偏头痛的标准疗法外,与月经相关的偏头痛的妇女也可能会受益于影响血清素水平的药物以及激素疗法。

脑性偏头痛或无头痛偏头痛

脑性偏头痛又称为无头痛偏头痛,无头痛先兆,无症状偏头痛和无头痛视觉偏头痛。当一个人有先兆但没有头痛时,就会发生头痛性偏头痛。这种偏头痛在40岁以后开始偏头痛的人中并不罕见。

视觉先兆症状最常见。对于这种类型的偏头痛,先兆可能会逐渐发生,症状会持续几分钟,并从一种症状转移到另一种症状。出现视觉症状后,人们可能会感到麻木,语言障碍,然后感到虚弱,无法正常移动身体的一部分。请继续阅读以更好地了解脑性偏头痛或无声偏头痛。

荷尔蒙偏头痛

激素偏头痛也称为月经偏头痛和外源性雌激素戒断头痛,与女性荷尔蒙(通常是雌激素)有关。它们包括:

  • 你的时期
  • 排卵
  • 怀孕
  • 围绝经期
  • 开始或停止服用含雌激素的药物后的头几天,例如避孕药或激素疗法

如果您使用激素疗法并且头痛加剧,那么您的医生可能会与您讨论以下内容:

  • 调整剂量
  • 改变激素的类型
  • 停止激素治疗

详细了解荷尔蒙波动如何导致偏头痛。

偏头痛

压力性偏头痛不是国际头痛协会认可的偏头痛类型。但是,压力可能是偏头痛的诱因。

那里 压力头痛。这些也称为紧张型头痛或普通头痛。如果您认为压力可能会触发偏头痛,请考虑瑜伽以缓解压力。

3瑜伽姿势缓解偏头痛

集群性偏头痛

集群性偏头痛不是国际头痛协会定义的偏头痛类型。但是,存在集群问题。这些头痛通常会导致眼睛周围和后面极度疼痛:

  • 一侧撕裂
  • 鼻充血
  • 潮红

可以通过酗酒或过度吸烟引起。您可能会出现丛集性头痛和偏头痛。

血管性偏头痛

血管性偏头痛不是国际头痛协会定义的偏头痛类型。血管性头痛是一些人可能用来形容由偏头痛引起的阵阵性头痛和搏动的术语。

儿童偏头痛

儿童可能有许多与成人相同类型的偏头痛。儿童和青少年(如成人)也会与偏头痛一起经历抑郁和焦虑症。

在青少年之前,儿童可能更容易在头部两侧出现症状。孩子很少会在头部后部感到头痛。他们的偏头痛往往会持续2到72个小时。

一些偏头痛变体在儿童中更为常见。这些包括腹部偏头痛,良性阵发性眩晕和周期性呕吐。

腹部偏头痛

患有偏头痛的儿童可能会出现胃痛而不是头痛。疼痛可能是中度或严重的。通常,疼痛在腹部中央,腹部纽扣周围。但是,疼痛可能不在此特定区域。腹部可能会感到“酸痛”。

您的孩子可能还会头痛。其他症状可能包括:

  • 食欲不振
  • 有或没有呕吐的恶心
  • 对光或声音敏感

患有腹部偏头痛的儿童成年人可能会出现更典型的偏头痛症状。

良性阵发性眩晕

良性阵发性眩晕可发生在幼儿或幼儿中。当您的孩子突然变得不稳定并且拒绝走路,或者脚走路时双脚张开而使他们颤抖时,就会发生这种情况。他们可能会呕吐。他们可能还会感到头痛。

另一个症状是眼球快速运动(眼球震颤)。攻击持续几分钟到几小时。睡眠通常会结束症状。

循环呕吐

周期性呕吐经常发生在学龄儿童中。每小时至少可能发生一次四到五次强行呕吐。您的孩子可能还患有:

  • 肚子痛
  • 头痛
  • 对光或声音敏感

症状可能持续1小时或长达10天。

在呕吐之间,您的孩子可能会表现完全正常。攻击可能相隔一周或更长时间。症状可能会形成一种可识别和可预测的发生方式。

周期性呕吐的症状可能比儿童和青少年经历的其他偏头痛症状更明显。

您的孩子有偏头痛吗?了解这些母亲如何处理孩子的严重偏头痛。

偏头痛和怀孕

对于许多妇女来说,她们的偏头痛在怀孕期间会有所改善。然而,由于突然的荷尔蒙变化,它们在分娩后可能变得更糟。怀孕期间的头痛需要特别注意,以确保了解头痛的原因。

研究正在进行中,但最近的一项小型研究表明,怀孕期间患有偏头痛的妇女发生以下情况的几率更高:

  • 早产或早产
  • 子痫前期
  • 出生时体重低的婴儿

某些偏头痛药物在怀孕期间可能不被认为是安全的。这可以包括阿司匹林。如果您在怀孕期间出现偏头痛,请与您的医生一起寻找治疗偏头痛的方法,这些方法不会伤害正在发育的婴儿。

偏头痛与紧张性头痛

偏头痛和紧张性头痛是最常见的头痛类型,也有一些类似的症状。但是,偏头痛还与许多紧张性头痛未共有的症状有关。偏头痛和紧张性头痛对相同疗法的反应也不同。

紧张性头痛和偏头痛均可具有:

  • 轻度至中度疼痛
  • 稳定的疼痛
  • 头部两侧疼痛

只有偏头痛可以具有以下症状:

  • 中度至重度疼痛
  • 重击或跳动
  • 无法做平常的活动
  • 头部一侧疼痛
  • 有或没有呕吐的恶心
  • 光环
  • 对光,声音或两者兼有的灵敏度

了解更多偏头痛和头痛之间的区别。

偏头痛预防

您可能需要采取以下措施来帮助预防偏头痛:

  • 了解什么会触发您的偏头痛并避免这些事情。
  • 保持水分。男性每天应该喝大约13杯液体,女性应该喝9杯。
  • 避免不吃饭。
  • 获得优质的睡眠。睡个好觉对整体健康很重要。
  • 戒烟。
  • 优先考虑减轻生活压力并学会以有益的方式去应对。
  • 学习放松技巧。
  • 经常锻炼。运动可能不仅可以帮助您减轻压力,而且可以减轻体重。专家认为,肥胖与偏头痛有关。一定要开始慢慢运动,以逐渐升温。太快太激烈地启动会引发偏头痛。

与您的医生交谈

有时,偏头痛的症状可以模仿中风的症状。如果您或您所爱的人头痛,请立即就医,这一点很重要:

  • 导致说话人口齿不清或下垂
  • 导致新的腿或手臂无力
  • 突然非常严重地出现,没有引入症状或警告
  • 发烧,脖子僵硬,精神错乱,癫痫发作,复视,虚弱,麻木或说话困难
  • 有先兆,症状持续超过一个小时
  • 被称为有史以来最严重的头痛
  • 伴随着意识丧失

如果头痛开始影响您的日常生活,请预约看医生。告诉他们,如果您的眼睛或耳朵周围感到疼痛,或者一个月内持续数小时或数天出现多种头痛。

偏头痛可导致严重,虚弱和不适。有多种治疗方法可供选择,因此请耐心寻找最适合您的一种或多种治疗方法。跟踪头痛和症状,以识别偏头痛的诱因。知道如何预防偏头痛通常可以成为管理偏头痛的第一步。

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