关于艾滋病毒/艾滋病的9个神话

内容

• 误解一：艾滋病是死刑。
• 误解2：看一下即可判断某人是否患有艾滋病。
• 误解3：直率的人不必担心HIV感染。
• 误解4：艾滋病毒呈阳性的人不能安全地生孩子。
• 误解五：艾滋病总是导致艾滋病。
• 误解6：采用所有现代疗法，艾滋病毒并不是什么大问题。
• 误区7：如果我服用PrEP，则无需使用避孕套。
• 误区八：艾滋病毒检测呈阴性的人可能会受到无保护的性行为。
• 误解9：如果双方都有艾滋病毒，就没有理由使用安全套。
• 外卖

根据全球疾病预防控制中心的最新统计数据。尽管这些年来在HIV病毒管理方面取得了许多进步，但是不幸的是，关于HIV感染意味着什么仍然存在许多误解。

我们联系了几位专家，以征询他们对美国民众对艾滋病毒/艾滋病最明显的误解的看法。这些专家治疗人们，教育医学生并为应对这种疾病的患者提供支持。以下是他们与艾滋病毒携带者或艾滋病综合症患者继续战斗的九大误解：

误解一：艾滋病是死刑。

“通过适当的治疗，我们现在期望艾滋病毒感染者能够正常生活，” Kaiser Permanente的艾滋病毒/艾滋病国家主管迈克尔·霍伯格博士说。

“自1996年以来，随着高活性抗逆转录病毒疗法的出现，只要能够服从处方药，艾滋病毒携带者就有望享有正常的寿命，”董事会认证的传染病医师A. Adalja，约翰霍普金斯大学健康安全中心资深学者。他还曾在匹兹堡市艾滋病委员会和匹兹堡无艾滋病咨询小组任职。

误解2：看一下即可判断某人是否患有艾滋病。

如果个人感染了HIV病毒，则症状基本上没有什么明显的意义。感染了HIV的人可能会出现与其他任何类型的感染类似的症状，例如发烧，疲劳或全身不适。此外，最初的轻微症状通常仅持续数周。

通过尽早引入抗逆转录病毒药物，可以有效管理HIV病毒。接受抗逆转录病毒治疗的艾滋病毒感染者相对健康，与患有慢性病的其他人没有什么不同。

人们经常与HIV相关的刻板印象实际上是由与AIDS相关的疾病或并发症引起的并发症的症状。但是，如果进行了适当的抗逆转录病毒治疗和药物治疗，艾滋病毒感染者将不会出现这些症状。

误解3：直率的人不必担心HIV感染。

的确，艾滋病毒在男性伴侣中也更为普遍。同性恋者和双性恋青年黑人的艾滋病毒传播率最高。

霍伯格博士说：“我们知道风险最高的人群是与男人发生性关系的男人。”根据疾病预防控制中心（CDC）的说法，这一群体在美国大约占了大约。

然而，2016年异性恋者占新增HIV感染的24％，其中约三分之二是女性。

尽管在美国，患有艾滋病毒的黑人同性恋者和双性恋者的发病率相对保持不变，但自2008年以来，新的艾滋病毒病例的总体发病率下降了18％。异性恋个体的诊断率总体下降了36％，而所有女性的诊断率下降了16％。

无论其性取向如何，非洲裔美国人都比其他种族面临更高的艾滋病毒传播风险。 ，黑人的艾滋病毒诊断率几乎是白人的八倍，黑人妇女甚至更高；黑人妇女的发病率比白人妇女高16倍，比西班牙裔妇女高5倍。非裔美国人感染艾滋病毒的人数超过任何其他种族或族裔。截至2015年，美国有59％的艾滋病毒感染者为非裔美国人，而拉美裔/拉美裔为19％，白人为17％。

误解4：艾滋病毒呈阳性的人不能安全地生孩子。

感染艾滋病毒的妇女在准备怀孕时可以做的最重要的事情是与她的医疗保健提供者合作，尽快开始抗病毒治疗。由于对HIV的治疗已经取得了很大进步，因此，如果一名妇女在整个怀孕期间（包括分娩和分娩）每天都按照医疗保健提供者的建议每天服用HIV药物，并在婴儿出生后4至6周内继续为其药物治疗，将HIV传播到婴儿的方式可以做到。

如果HIV病毒载量超出预期水平，感染HIV的母亲还有其他方法可以降低传播风险，例如选择剖腹产或在出生后用配方奶喂养婴儿。

HIV阴性但希望与携带HIV病毒的男性伴侣怀孕的妇女也可以服用特殊药物，以降低传播给她们及其婴儿的风险。对于患有艾滋病毒且正在接受抗逆转录病毒疗法药物治疗的男性，如果无法检测到病毒载量，则传播的风险实际上为零。

误解五：艾滋病总是导致艾滋病。

艾滋病毒是导致艾滋病的感染。但这并不意味着所有HIV阳性者都会患艾滋病。艾滋病是免疫系统缺陷的综合症，是艾滋病病毒随时间推移攻击免疫系统的结果，并与免疫反应减弱和机会性感染有关。艾滋病的早期治疗可以预防艾滋病。

瓦尔登大学公共卫生学教授理查德·希门尼斯（Richard Jimenez）博士解释说：“通过目前的疗法，可以控制艾滋病毒的感染水平并将其控制在较低水平，长期保持健康的免疫系统，从而预防机会性感染和诊断艾滋病。” 。

误解6：采用所有现代疗法，艾滋病毒并不是什么大问题。

尽管在治疗HIV方面已经取得了许多医学进步，但该病毒仍然可以导致并发症，并且对于某些人群而言，死亡风险仍然很大。

感染艾滋病毒的风险及其对人的影响取决于年龄，性别，性行为，生活方式和治疗方式。 CDC有一个降低风险的工具，可以帮助人们估计自己的个人风险并采取措施保护自己。

误区7：如果我服用PrEP，则无需使用避孕套。

PrEP（暴露前预防）是一种可以提前预防HIV感染的药物（如果每天服用）。

根据Horberg博士的说法，Kaiser Permanente于2015年进行的一项研究对使用PrEP的人进行了两年半的追踪研究，发现该疗法对预防HIV感染最为有效，而且每天都要服用。美国预防服务工作队（USPSTF）当前建议所有感染HIV风险增加的人都服用PrEP。

但是，它不能防止其他性传播疾病或感染。

霍伯格博士说：“建议将PrEP与更安全的性行为结合使用，因为我们的研究还表明，参与研究的患者中有一半在12个月后被诊断出性传播感染。”

误区八：艾滋病毒检测呈阴性的人可能会受到无保护的性行为。

如果一个人最近被诊断出感染了艾滋病毒，那么可能要等到三个月后才能进行艾滋病毒检测。

“传统上仅使用抗体的测试通过检测人体感染HIV时会发展的抗体来发挥作用，”雅培诊断公司传染病高级总监Gerald Schochetman博士解释说。取决于测试，几周后或可能暴露后最多三个月可以检测到HIV阳性。向执行测试的人员询问该窗口期和重复测试的时间。

个人应在首次检查后三个月进行第二次HIV测试，以确认读数是否为阴性。如果他们有规律的性生活，旧金山艾滋病基金会建议每三个月进行一次检查。重要的是，个人与伴侣讨论他们的性病史，并与医疗保健提供者讨论他们和伴侣是否适合PrEP。

其他测试（称为HIV组合测试）可以更早地检测到病毒。

误解9：如果双方都有艾滋病毒，就没有理由使用安全套。

接受常规抗逆转录病毒疗法的艾滋病毒感染者无法将艾滋病毒传播到伴侣的性伴侣中，该疗法将血液中的病毒降至无法检测的水平。当前医学上的共识是“无法检测=无法传播”。

但是，疾病预防控制中心建议，即使双方都感染了艾滋病毒，他们也应在每次性接触中都使用安全套。在某些情况下，有可能将另一种HIV毒株传播给伴侣，或者在极少数情况下，可以从对目前的ART药物具有抵抗力的毒株传播一种被认为是“超级感染”的HIV。

感染艾滋病毒的风险极少。 CDC估计风险在1-4％之间。

外卖

不幸的是，虽然无法治愈艾滋病毒/艾滋病，但艾滋病毒感染者可以及早发现并进行适当的抗逆转录病毒治疗，可以过长的生产性生活。

“虽然目前的抗逆转录病毒疗法可以有效地将HIV维持在较低水平，并在很长一段时间内防止其复制和破坏免疫系统，但仍无法治愈AIDS或治愈HIV的疫苗，HIV是导致AIDS的病毒，”希门尼斯博士解释说。

同时，目前的想法是，如果一个人可以维持病毒抑制作用，那么艾滋病毒将不会发展，因此不会破坏免疫系统。有数据表明，与无HIV感染者相比，病毒抑制患者的寿命略有缩短。

尽管有新的HIV病例数量趋于平稳，但据报道，仅在美国，每年仍估计有50,000例新病例。

令人担忧的是，“希门尼斯博士说：“在某些弱势人群中，实际上新感染艾滋病毒的人数有所增加，其中包括有色女人，与男人发生性关系的年轻男子以及难以到达的人群。

这是什么意思？艾滋病毒和艾滋病仍然是非常重要的公共卫生问题。应该向弱势人群提供测试和治疗。尽管测试取得了进展，并且有PrEP之类的药物可供使用，但现在没有时间放松警惕。

据CDC称）：

• 超过120万美国人患有艾滋病。
• 每年，有50,000多美国人被诊断出
  与艾滋病毒。
• 由艾滋病毒引起的艾滋病导致14,000人死亡
  美国人每年。

“由于治疗成功，年轻一代对艾滋病病毒失去了一些恐惧。这导致他们从事危险行为，导致与其他男人发生性关系的年轻男子感染率很高。”

– Amesh Adalja博士