作者: Eugene Taylor
创建日期: 10 八月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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内容

多发性硬化症和你的眼睛

多发性硬化症(MS)是一种影响中枢神经系统(CNS)的自身免疫性疾病。中枢神经系统包括大脑,脊髓和视神经。

MS的特征是免疫系统破坏髓磷脂,髓磷脂是一种包围并保护神经纤维的物质。髓磷脂的受损区域称为斑块或病变。

脱髓鞘病变可影响中枢神经系统的不同部分,包括视神经。 MS的常见早期症状之一是视力问题。

MS眼睛抽搐

MS患者有时会经历肌阵挛。肌阵挛是肌肉或一组肌肉的突然,非自愿的抽搐或颤抖。


这是一种反应性神经细胞失火,会向您的肌肉发送错误的信号。这可能是MS脱髓鞘病变的结果。

多发性硬化症患者眼睛抽搐的原因有多种,例如眼球震颤和核间性眼肌麻痹。还已知其他眼部疾病如视神经炎和复视会影响许多MS患者。

眼球震颤

眼球震颤是不受控制的重复的垂直,水平或圆形眼球运动。这样几乎不可能稳定地查看对象。

获得性眼球震颤不是MS的常见症状,通常会导致视力和深度感知减弱。它还可能影响协调和平衡。

如果您患有视觉残疾的眼球震颤,医生可能会建议您使用以下药物:

  • 加巴喷丁(神经隆)
  • 巴氯芬(Lioresal)
  • 美金刚(Namenda)
  • 氯硝西am(可洛平)

核间眼肌麻痹

核间眼肌麻痹(INO)是对神经纤维的损害,这些神经纤维协调了两只眼睛从一侧到另一侧的注视(水平运动)。垂直眼动不受影响。


如果INO是由中风引起的(通常是老年人),则通常仅影响一只眼睛。如果是由MS(通常是年轻人)引起的,则通常会影响双眼。

一些研究表明,在大约23%的MS患者中可以看到INO,并且大多数人会完全康复。

对于急性核间性眼肌麻痹,您的医生可能建议静脉内给予类固醇治疗。

视神经炎

与MS相关的常见视力问题是视神经炎,它是视神经发炎,可导致视力模糊,疼痛和突然视力丧失-通常是一只眼睛。

视神经炎极少引起失明,可能会导致视力模糊或视野中央出现黑斑,称为中央暗点。

视神经炎通常会自行改善,但根据您的具体情况,您的医生可能会建议您静脉注射类固醇(如甲泼尼龙),然后再口服类固醇。


复视

复视也被称为复视。当控制特定眼睛运动的那对肌肉减弱并变得不协调时,就会发生这种情况。

当图像未正确对齐时,将导致出现双重图像。眼睛的疲劳和过度使用会增加复视的效果。视力可能会随着疲劳或眼睛过度使用而增加。

复视通常是短暂的,无需治疗即可解决。您的医生可能会建议短期使用皮质类固醇激素治疗。

外表

治疗任何眼球运动异常的第一步是与神经科医生交谈。如果您的神经科医生是MS专家或接受过神经眼科的培训,他们将评估您的病情并制定治疗计划。如果他们没有神经眼科背景,他们可能会将您转介给验光师或眼科医生。

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