支原体肺炎

内容

• 什么原因导致支原体肺炎？
• 谁有患支原体肺炎的危险？
• 支原体肺炎有哪些症状？
• 支原体肺炎如何诊断？
• 支原体肺炎有哪些治疗选择？
• 抗生素类
• 皮质类固醇
• 免疫调节疗法
• 如何预防支原体肺炎？
• 支原体肺炎如何影响儿童？
• 支原体肺炎有哪些并发症？
• 长期前景如何？

什么是支原体肺炎？

支原体肺炎（MP）是一种传染性呼吸道感染，通过与呼吸液接触容易扩散。它可能导致流行病。

MP被称为非典型肺炎，有时也被称为“行走性肺炎”。它在学校，大学校园和疗养院等拥挤的地区迅速传播。当感染者咳嗽或打喷嚏时，含有MP细菌的水分会释放到空气中。周围环境中未感染的人可以轻松吸入细菌。

人们在社区（医院外）发展的原因是 肺炎支原体 菌。该细菌可引起气管支气管炎（胸部感冒），喉咙痛和耳朵感染以及肺炎。

干咳是最常见的感染迹象。未经治疗或严重的情况会影响大脑，心脏，外周神经系统，皮肤和肾脏，并导致溶血性贫血。在极少数情况下，MP致命。

由于几乎没有异常症状，因此早期诊断很困难。随着MP的发展，影像和实验室测试可能能够检测到它。医生使用抗生素治疗MP。如果口服抗生素无效或严重的肺炎，您可能需要静脉注射抗生素。

MP症状不同于常见细菌引起的典型肺炎，例如 链球菌 和 嗜血杆菌。患者通常不会出现严重的呼吸急促，高烧和MP咳嗽。他们更容易发低烧，干咳，轻度呼吸困难（尤其是劳累）和疲劳。

什么原因导致支原体肺炎？

的 支原体肺炎 细菌是所有人类病原体中最公认的一种。有超过200种不同的已知物种。大多数人因呼吸道感染而引起 肺炎支原体 不要发展为肺炎。一旦进入体内，细菌便可以将其自身附着在肺组织上，并繁殖直至完全感染。多数支原体肺炎病例为轻度。

谁有患支原体肺炎的危险？

在许多健康的成年人中，免疫系统可以在MP演变成感染之前与它抗衡。风险最高的包括：

• 老年人
• 患有免疫系统受损的疾病（例如HIV）或正在接受慢性类固醇，免疫疗法或化学疗法的人
• 有肺病的人
• 镰状细胞病患者
• 5岁以下的儿童

支原体肺炎有哪些症状？

MP可能模仿上呼吸道感染或普通感冒，而不是下呼吸道感染或肺炎。同样，这些症状通常包括以下内容：

• 干咳
• 持续发烧
• 不适
• 轻度呼吸急促

在极少数情况下，感染会变得危险并损害心脏或中枢神经系统。这些疾病的例子包括：

• 关节炎，其中关节发炎
• 心包炎，围绕心脏的心包炎
• 格林－巴利综合征（Guillain-Barrésyndrome），一种神经系统疾病，可导致瘫痪和死亡
• 脑炎，可能威胁生命的大脑炎症
• 肾功能衰竭
• 溶血性贫血
• 罕见和危险的皮肤状况，例如史蒂文斯-约翰逊综合征和中毒性表皮坏死症
• 罕见的耳部疾病，例如大疱性脊髓炎

支原体肺炎如何诊断？

暴露后的头一到三周，MP的发展通常没有明显的症状。早期诊断很困难，因为身体不会立即显示出感染。

如前所述，感染可以在肺部以外出现。如果发生这种情况，感染的迹象可能包括红细胞破裂，皮疹和关节受累。医学检验可以显示出第一种症状出现三到七天后出现MP感染的迹象。

为了进行诊断，您的医生使用听诊器来监听呼吸中的异常声音。胸部X光检查和CT扫描也可以帮助您的医生进行诊断。您的医生可能会命令进行血液检查以确认感染。

支原体肺炎有哪些治疗选择？

抗生素类

抗生素是MP治疗的第一线。儿童与成人使用不同的抗生素以预防潜在的危险副作用。

大环内酯类是儿童抗生素的首选，包括：

• 红霉素
• 克拉霉素
• 罗红霉素
• 阿奇霉素

成人处方的抗生素包括：

• 强力霉素
• 四环素
• 喹诺酮类药物，例如左氧氟沙星和莫西沙星

皮质类固醇

有时仅靠抗生素是不够的，您必须接受皮质类固醇激素治疗以控制炎症。这种皮质类固醇的例子包括：

• 泼尼松龙
• 甲基泼尼松龙

免疫调节疗法

如果您患有严重的MP，除了皮质类固醇外，您可能还需要其他“免疫调节疗法”，例如静脉注射免疫球蛋白或IVIG。

如何预防支原体肺炎？

在秋季和冬季，患MP的风险最高。靠近或拥挤的地方使感染易于在人与人之间传播。

为了降低感染风险，请尝试以下操作：

• 每晚获得六到八个小时的睡眠。
• 饮食要均衡。
• 避免患有MP症状的人。
• 在进食前或与感染者互动后洗手。

支原体肺炎如何影响儿童？

通常，儿童比成人更容易感染。由于他们经常被一大堆其他可能具有传染性的孩子包围着，这一事实使情况更加恶化。因此，他们患MP的风险可能比成人高。如果您发现以下任何症状，请带孩子去看医生：

• 持续性低烧
• 持续超过7-10天的感冒或流感样症状
• 持续的干咳
• 呼吸时喘息
• 他们会感到疲劳或感觉不适，而且情况不会好转
• 胸痛或胃痛
• 呕吐

为了诊断您的孩子，他们的医生可能会执行以下一项或多项操作：

• 听孩子的呼吸
• 拍胸部X光片
• 从他们的鼻子或喉咙进行细菌培养
• 订购血液检查

一旦诊断出您的孩子，他们的医生可能会开7-10天的抗生素治疗感染。儿童最常用的抗生素是大环内酯类药物，但他们的医生也可能开出环素或喹诺酮类药物。

在家里，请确保您的孩子不共用碗碟或杯子，以免它们传播感染。让他们喝大量的液体。使用加热垫治疗他们遇到的任何胸痛。

您孩子的MP感染通常会在两周后消失。但是，某些感染可能需要长达六周的时间才能完全治愈。

支原体肺炎有哪些并发症？

在某些情况下，MP感染可能很危险。如果您患有哮喘，MP会使您的症状恶化。 MP也可发展为更严重的肺炎病例。

长期或慢性MP很少见，但可能对小鼠造成永久性肺损伤。在极少数情况下，未经治疗的MP可能致命。如果您遇到任何症状，请立即去看医生，尤其是持续超过两个星期时。

长期前景如何？

肺炎支原体 根据疾病控制与预防中心的数据，这是成年人与肺炎相关的住院治疗。

大多数人在急性感染后会产生MP抗体。抗体可以保护它们免受再次感染。免疫系统较弱的患者（例如HIV感染者和接受了慢性类固醇，免疫调节剂或化学疗法治疗的患者）可能难以抵抗MP感染，并且将来再次感染的风险更高。

对于其他人，症状应在治疗后一到两周消退。咳嗽可能会持续，但大多数病例在四到六周内不会持久消失。如果您继续出现严重症状或感染影响您的日常生活，请咨询医生。您可能需要就MP感染引起的任何其他状况寻求治疗或诊断。