关于核苷/核苷酸逆转录酶抑制剂（NRTIs）

内容

• HIV和NRTI如何运作
• 可用的NRTI
• 使用技巧
• 潜在的副作用
• 副作用类型
• 副作用风险
• 外卖

总览

HIV攻击人体免疫系统中的细胞。为了传播，病毒需要进入这些细胞并复制自身。然后从这些细胞中释放出拷贝并感染其他细胞。

HIV无法治愈，但通常可以控制。

用核苷/核苷酸逆转录酶抑制剂（NRTIs）治疗是一种帮助阻止病毒复制和控制HIV感染的方法。这是NRTI，它们如何工作以及它们可能引起的副作用。

HIV和NRTI如何运作

NRTI是用于治疗HIV的六种抗逆转录病毒药物之一。抗逆转录病毒药物会干扰病毒繁殖或繁殖的能力。为了治疗艾滋病毒，NRTIs通过阻断艾滋病毒的一种酶工作来复制自身。

通常，HIV进入人体某些属于免疫系统的细胞。这些细胞称为CD4细胞或T细胞。

HIV进入CD4细胞后，病毒开始自我复制。为此，它需要将其RNA（病毒的基因组成）复制到DNA中。此过程称为逆转录，需要一种称为逆转录酶的酶。

NRTI可以阻止病毒的逆转录酶准确地将其RNA复制到DNA中。没有DNA，艾滋病毒就无法复制自身。

可用的NRTI

目前，美国食品药品监督管理局（FDA）已批准了7种NRTI用于HIV治疗。这些药物可以单独使用，也可以多种组合使用。这些公式包括：

• 齐多夫定（Retrovir）
• 拉米夫定（依匹韦）
• 硫酸阿巴卡韦（Ziagen）
• 去羟肌苷（Videx）
• 延迟释放的二肌苷（Videx EC）
• 司他夫定（Zerit）
• 恩曲他滨（Emtriva）
• 替诺福韦富马酸替索非尔（Viread）
• 拉米夫定和齐多夫定（Combivir）
• 阿巴卡韦和拉米夫定（Epzicom）
• 阿巴卡韦，齐多夫定和拉米夫定（Trizivir）
• 替诺福韦富马酸替索罗非酯和恩曲他滨（Truvada）
• 替诺福韦alafenamide和恩曲他滨（Descovy）

使用技巧

所有这些NRTI都是以口服的片剂形式出现的。

使用NRTI进行治疗通常涉及服用两种NRTI以及一种来自不同类别抗逆转录病毒药物的药物。

医疗保健提供者将根据测试结果选择治疗方法，该测试结果可提供有关人的特定状况的重要信息。如果该人以前曾服用过抗逆转录病毒药物，那么他们的医护人员在决定治疗方案时也会考虑这一点。

一旦开始HIV治疗，就需要每天严格按照指示服用药物。这是帮助管理艾滋病毒病例的最重要方法。以下提示可帮助确保坚持治疗：

• 服药 每天同一时间。
• 使用每周药盒 每周的每一天都有隔层。这些盒子在大多数药房都有售。
• 将服药与任务结合起来 每天执行一次。这使其成为日常工作的一部分。
• 使用日历 检查服药的日子。
• 设置警报提醒 在手机或计算机上服用药物。
• 下载免费的应用程序 可以提醒您何时需要服药。搜索“提醒应用程序”将提供许多选项。这里有一些尝试。
• 要求家人或朋友提醒 服药。
• 安排接收短信或电话短信提醒 来自医疗保健提供者。

潜在的副作用

NRTI可能引起副作用。某些副作用比其他副作用更常见，并且这些药物可能对不同的人产生不同的影响。每个人的反应部分取决于其医疗保健提供者开出的药和该人服用的其他药物。

通常，较新的NRTI（如替诺福韦，恩曲他滨，拉米夫定和阿巴卡韦）引起的副作用要比较早的NRTI（如去羟肌苷，司他夫定和齐多夫定）引起的副作用少。

副作用类型

常见的副作用通常会随着时间而消失。这些可以包括：

• 头痛
• 恶心
• 呕吐
• 腹泻
• 胃部不适

然而，已经报道了某些严重的副作用。罕见的副作用可能包括：

• 严重皮疹
• 骨密度降低
• 新的或恶化的肾脏疾病
• 肝脂肪变性（脂肪肝）
• 脂肪营养不良（体内脂肪分布异常）
• 神经系统影响，包括焦虑，神志不清，抑郁或头晕
• 乳酸性酸中毒

尽管这些副作用并不常见，但重要的是要知道它们会发生，并与医疗服务提供者进行讨论。可以避免或控制一些副作用。

遇到这些严重副作用的任何人都应立即联系其医疗保健提供者，以确定他们是否应继续服用该药物。他们不应该停止自行服用毒品。

应对副作用可能会令人不快，但停止用药可能会使病毒产生耐药性。这意味着药物可能也会停止工作，以防止病毒复制。医疗保健提供者可能能够更改药物组合以减少副作用。

副作用风险

副作用的风险可能更高，具体取决于患者的病史和生活方式。根据NIH，如果患者：

• 是女性还是肥胖（发生乳酸性酸中毒的唯一风险更高）
• 服用其他药物
• 还有其他疾病

另外，酗酒会增加肝脏受损的风险。有任何这些危险因素的人在服用NRTIs之前应先咨询其医疗保健提供者。

外卖

NRTIs是使HIV控制成为可能的一些药物。对于这些重要药物，较新版本引起的严重副作用要比以前的版本少，但是任何这些药物可能仍会出现某些副作用。

对于医疗保健提供者开具NRTI的人而言，必须坚持其治疗计划以管理HIV。如果他们有抗逆转录病毒疗法的副作用，可以尝试使用这些技巧来减少这些副作用。更重要的是，他们可以与他们的医疗保健提供者交谈，后者可以提出建议或更改他们的治疗计划以帮助减轻副作用。