眼皮下垂

眼睑下垂是上眼睑过度下垂。上眼睑的边缘可能低于应有的水平（下睑下垂），或者上眼睑可能有多余的松弛皮肤（皮肤松弛症）。眼睑下垂通常是这两种情况的组合。

该问题也称为上睑下垂。

眼睑下垂最常见的原因是：

• 抬高眼睑的肌肉无力
• 控制肌肉的神经受损
• 上眼睑皮肤松弛

下垂的眼睑可以是：

• 由正常老化过程引起
• 出生前存在
• 受伤或疾病的结果

可能导致眼睑下垂的疾病包括：

• 眼睛周围或后面的肿瘤
• 糖尿病
• 霍纳综合征
• 重症肌无力
• 中风
• 眼睑肿胀，如麦粒肿

根据原因，一个或两个眼睑可能会出现下垂。眼睑可以只覆盖上眼，也可以覆盖整个瞳孔。

视力问题经常会出现：

• 刚开始，只是感觉最上面的视野被挡住了。
• 当下垂的眼睑覆盖眼睛的瞳孔时，视力可能会完全受阻。
• 儿童可以将头向后倾斜以帮助他们看到眼睑下方。
• 也可能出现眼睛周围的疲劳和疼痛。

尽管感觉眼睛干涩，但可能会注意到流泪增加。

当只在一侧下垂时，通过比较两个眼睑很容易发现。下垂发生在两侧时，或仅出现轻微问题时，更难以检测。将当前的下垂程度与旧照片中显示的下垂程度进行比较可能有助于您发现问题的进展情况。

将进行身体检查以确定原因。

可能进行的测试包括：

• 裂隙灯检查
• 重症肌无力的拉伸试验
• 视野测试

如果发现疾病，就会对其进行治疗。大多数眼睑下垂是由于衰老造成的，并不涉及疾病。

进行眼睑提升手术（眼睑成形术）以修复下垂或下垂的上眼睑。

• 在较温和的情况下，可以改善眼睑的外观。
• 在更严重的情况下，可能需要手术来纠正对视力的干扰。
• 对于患有上睑下垂的儿童，可能需要通过手术来预防弱视，也称为“懒惰眼”。

下垂的眼睑可以保持不变，随着时间的推移而恶化（渐进），或来来去去（间歇性）。

预期结果取决于上睑下垂的原因。在大多数情况下，手术在恢复外观和功能方面非常成功。

在儿童中，更严重的眼睑下垂可能导致懒惰眼或弱视。这可能会导致长期视力丧失。

如果出现以下情况，请联系您的医疗保健提供者：

• 眼睑下垂会影响您的外观或视力。
• 一个眼睑突然下垂或闭合。
• 它与其他症状有关，例如复视或疼痛。

向眼科专家（眼科医生）咨询：

• 儿童眼睑下垂
• 成人新的或快速变化的眼睑下垂

上睑下垂，皮肤松弛症；上睑下垂;第三神经麻痹 - 上睑下垂;松弛的眼睑

• 上睑下垂 - 眼睑下垂

Alghoul M. Blepharoplasty：解剖学、规划、技术和安全。 美学外科杂志 . 2019;39(1):10-28。 PMID：29474509 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29474509/。

Cioffi GA，Liebmann JM。视觉系统疾病。见：Goldman L，Schafer AI，编辑。 高盛-塞西尔医学.第 26 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 395 章。

Friedman O、Zaldivar RA、Wang TD。眼睑成形术。在：Flint PW、Francis HW、Haughey BH 等人编辑。 卡明斯耳鼻喉科：头颈外科.第 7 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2021 年：第 26 章。

奥利茨基 SE，马什 JD。盖子的异常。在：Kliegman RM，St. Geme JW，Blum NJ，Shah SS，Tasker RC，Wilson KM，编辑。 纳尔逊儿科教科书.第 21 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 642 章。

Vargason CW，Nerad JA。上睑下垂。在：Yanoff M，Duker JS，编辑。 眼科.第 5 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2019 年：第 12.4 章。